Травма спинного мозга — одно из самых часто встречаемых повреждений в условиях современной жизни. Большое количество аварийных ситуаций и масштабная индустриализация сделали своё дело. Практически всегда травматическое поражение спинного мозга связано с воздействием на позвоночник. Спинальная травма может вызвать полную потерю чувствительности или тотальный паралич верхних и нижних конечностей. Такое повреждение обязательно лечится в стационаре и зачастую оборачивается серьёзными последствиями.

Содержание

Что представляет собой травма спинного мозга?

Спинальная травма — нарушение структурно-функционального единства вещества спинного мозга и периферических нервов. Чаще всего этот вид механического поражения встречается у мужчин и женщин в возрасте от пятнадцати до тридцати пяти лет. Процент инвалидизации и летальных исходов в результате получения травмы спинного мозга близок к критическому.

Травму спинного мозга иначе называют спинномозговой или спинальной. Не стоит путать эти определения с термином травматическая болезнь. Последняя представляет собой комплекс патологических изменений сосудов, оболочек, периферических нервов и ликворной жидкости, ведущий к формированию нарушения проводимости нервного импульса от головного мозга к скелетной мускулатуре и внутренним органам.

Спинной мозг представляет собой тяж длиной сорок-сорок три сантиметра, расположенный в позвоночном канале. В структуре этого образования имеются два утолщения: шейное и поясничное. От передней и задней поверхности спинного мозга отходят чувствительный и двигательный корешки, формирующие периферический нерв. Всего из отверстий позвоночного канала выходит тридцать одна пара спинномозговых нервов, снабжающих своими ветвями различные органы и ткани.

Строение поперечного среза спинного мозга человека

Спинной мозг человека представлен серым и белым веществом

Спинной мозг, как и позвоночник, состоит из пяти различных отделов:

  • шейный отдел включает восемь частей;
  • грудной отдел состоит из двенадцати частей;
  • поясничный отдел представлен пятью частями;
  • крестцовый отдел состоит из пяти частей;
  • копчиковый отдел включает от одного до трёх сегментов.
Отделы спинного мозга

Деление спинного мозга и позвоночника на отделы позволит уточнить локализацию травмы

Позвоночно-спинномозговая травма — сочетанное поражение позвоночного столба и спинного мозга, а также главных питающих сосудов. Такое повреждение нуждается в лечении как специалистом неврологического, так и травматологического профиля.

Строение спинного мозга — видео

Классификации травматического поражения спинного мозга

В настоящее время в отечественной и зарубежной неврологии существует великое множество различных классификаций. Для постановки диагноза используются сразу несколько из них, позволяющих уточнить характер и степень повреждения спинного мозга и сосудисто-нервного пучка.

Классификация по виду раны (нарушения целостности кожных покровов):

  • колотые;
  • резаные;
  • рваные;
  • рубленые;
  • раздавленные;
  • ушибленные;
  • огнестрельные.

Классификация по наличию или отсутствию проводимости нервного импульса по структурам спинного мозга:

  • без нарушения функции проведения нервных импульсов;
  • с частичным нарушением проведения нервных импульсов;
  • с полным нарушением проведения нервных импульсов.

Классификация по степени нарушения проводимости:

  • тип «А» (полное нарушение проводимости) подразумевает отсутствие двигательных и чувствительных функций на уровне четвёртого-пятого крестцового сегмента;
  • тип «В» (неполное нарушение) подразумевает присутствие ниже уровня поражения (включая четвёртый-пятый крестцовый сегмент) чувствительности при отсутствии двигательной функции скелетных мышц;
  • типу «С» (неполное нарушение) соответствует наличие ниже уровня травмирования движений при силе большинства основных мышц менее 3 баллов.
  • тип «Д» (неполное нарушение) — наличие ниже уровня поражения движений при силе большинства основных мышц 3 балла и более.
  • тип «Е» (норма) — полная сохранность чувствительных и двигательных функций.

Классификация по взаимодействию с окружающей средой:

  • закрытые травмы спинного мозга;

  • открытые травмы спинного мозга:
    • проникающие ранения (орудие повреждения насквозь поразило спинной мозг);
    • слепые ранения (орудие повреждения осталось в ране).

Классификация по характеру повреждения спинного мозга:

  • сотрясение мозга — резкое изменение положения органа в позвоночном канале;
  • ушиб — повреждение, являющееся следствием удара спинного мозга о стенки костного канала;
  • сдавление мозга или спинномозговых нервов возникает из-за резкого увеличения давления ликворной жидкости либо воздействия механической силы;
  • полный перерыв спинного мозга встречается крайне редко, практически всегда летален;
  • частичный перерыв спинного мозга — следствие ножевого или осколочного ранения;
  • контузия спинного мозга возникает обычно в сочетании с поражением позвоночника вследствие очень сильного удара.

Классификация по характеру повреждения сосудистых и нервных образований спинного мозга:

  • сдавление и ущемление корешков спинномозговых нервов;
  • разрыв корешков спинномозговых нервов;
  • кровоизлияние в корешок;
  • поражение сосудистых пучков, питающих спинной мозг.

Классификация по сочетаемости с другими повреждениями:

  • отдельная или изолированная травма включает в себя только поражение спинномозгового тяжа;
  • сочетанная травма добавляет к общему комплексу повреждений ранения брюшной полости и забрюшинного пространства, грудной клетки, органов малого таза;
  • комбинированное повреждение представляет собой сочетание травмы спинного мозга с ожогом, отморожением, радиационным поражением организма.

Причины развития и предрасполагающие факторы

Как и любая травма, спинномозговое повреждение имеет несколько факторов возникновения. Большинство опасных ситуаций возникают в зимнее и осенне-весеннее время, когда погодные условия и состояние дорожного покрытия оставляют желать лучшего. Соблюдение техники безопасности при плохой видимости необходимо для сохранения своего здоровья.

Основные причины травм спинного мозга:

  • сильный удар спиной о твёрдый предмет или поверхность;
  • неловкие падения на жёсткую поверхность;
  • избыточная нагрузка во время занятий спортом;
  • нарушение техники безопасности во время проведения соревнований или осуществления строительно-монтажных работ;
  • падение с большой высоты;
  • разбойное нападение с нанесением тяжких и особо тяжких повреждений;
  • автомобильная, авиационная или железнодорожная катастрофа.
Железнодорожная авария

Аварии — самая частая причина травм спинного мозга

Таблица: предрасполагающие факторы развития спинальной травмы

Хронические заболевания Факторы окружающей среды
Перенесённый в детстве рахит Курение и злоупотребление алкоголем
Переломы позвонков Работа на опасном производстве, связанная с риском для жизни
Сотрясения головного мозга Занятие борьбой и экстремальными видами спорта
Остеопороз (снижение плотности) костной ткани Низкое потребление кальция и фосфора
Хронический гематогенный остеомиелит (воспаление костного мозга) Избыточная масса тела
Генетические заболевания, связанные с нарушением прочности костной ткани

Симптоматическая картина и первые признаки травмы

Первые признаки поражения спинного мозга развиваются уже в течение нескольких минут с момента получения травмы. Однако большинство из них не является специфичными, и по ним невозможно с абсолютной точностью поставить диагноз. Требуется длительное наблюдение за больным в условиях стационара и проведение диагностических мероприятий.

Ушиб спинного мозга

Поражение поясничного отдела позвоночника приведёт к парезу нижних конечностей

Основные первые признаки травмы спинного мозга:

  • интенсивный болевой синдром;
  • головная боль, головокружение;
  • шум или звон в ушах;
  • потеря сознания от нескольких секунд до нескольких часов;
  • онемение конечностей и потеря чувствительности.

Основная симптоматическая картина проявляется по мере прогрессирования поражения. Через несколько часов или суток с начала травмы начинает формироваться определённая совокупность признаков, которые указывают на тот или иной вид повреждения. В зависимости от характера травмы клиническая картина и течение заболевания могут значительно различаться между собой.

Таблица: основные клинические проявления различных видов травм

Вид повреждения спинного мозга Основные клинические проявления
Сотрясение мозга
  1. Нарушения чувствительности в конечностях:
    • парестезии — спонтанные ощущения без внешних раздражителей;
    • гиперестезии — усиленное восприятие прикосновений;
    • гипералгезия — гиперчувствительная реакция на болевой раздражитель;
    • гипестезия — снижение чувствительности в различных отделах тела;
    • анестезия — полное угнетение способности реагировать на раздражитель;
    • синестезия — боль в соседнем участке;
    • диестезия — неправильное восприятие раздражителя (холодное вместо горячего).
  2. Парез — снижение мышечной силы и способности самостоятельно совершать движения:
    • монопарез — поражена одна конечность;
    • гемипарез — поражены рука и нога на одной стороне тела;
    • парапарез — поражение обеих рук или ног;
    • тетрапарез — поражение всех конечностей.
  3. Паралич — полная потеря способности к самостоятельному совершению движений.
  4. Сохранение глубокой (вибрационной, суставно-мышечной) чувствительности и нарушение поверхностной (температурной, болевой).
  5. Потеря сознания на несколько секунд.
  6. Болевой синдром слабой степени интенсивности или отсутствует.
  7. Нарушения мочеиспускания и дефекации.
  8. Восстановление потерянных функций осуществляется в течение нескольких часов.
Ушиб мозга
  1. Характерны три фазы:
    • острая фаза: длительность от нескольких секунд до нескольких минут, в этот промежуток происходит интенсивный спазм сосудов и гибель нервных клеток;
    • подострая фаза длится от нескольких минут до нескольких недель, в её ходе происходит формирование отёка и нарушение водно-электролитного баланса крови, а также присутствует «светлый промежуток» — кратковременное уменьшение выраженности симптомов.
    • хроническая фаза может длиться от полугода и более.
  2. Проявления спинального шока: угнетение всех видов возбудимости и проводимости нервных волокон ниже места повреждения, характеризующееся резким снижением артериального давления.
  3. Параличи и парезы, полное угасание рефлексов (арефлексия).
  4. Нарушение глубокой и поверхностной чувствительности.
  5. Потеря сознания длительностью более получаса.
  6. Болевой синдром средней степени интенсивности.
  7. Тяжёлые нарушения мочеиспускания и дефекации.
  8. Восстановление всех функций осуществляется в период от нескольких часов до нескольких недель.
Сдавление мозга
  1. Характерно отсутствие светлого промежутка в течении травмы, грубые нарушения жизненных функций развиваются практически сразу.
  2. Нет повреждения мозгового вещества, патологический процесс развивается исключительно из-за сдавления периферических нервов и сосудов.
  3. Вялые параличи и парезы, снижение мышечного тонуса вплоть до гипотонии.
  4. Парастезии, анестезии, гипестезии, диестезии, гипералгезии.
  5. Сохранение глубокой чувствительности и нарушение поверхностной ниже места поражения.
  6. Нарушение функциональной активности органов малого таза.
  7. Восстановление утраченных функций осуществляется в течение нескольких месяцев.
Частичный перерыв мозга
  1. Спинальный шок — тяжёлое комплексное нарушение дыхания, кровообращения, двигательной активности и кожной чувствительности.
  2. Парезы и параличи ниже места поражения.
  3. Гипестезия и анестезия конечностей.
  4. Болевой синдром высокой степени интенсивности.
  5. Нарушения мочеиспускания и дефекации ярко выражены.
  6. Восстановление всех функций возможно только при оперативном лечении и занимает более года.
Полный перерыв мозга
  1. Ярко выраженные явления спинального шока, сопровождающиеся летальностью в 60% случаев.
  2. Резкий подъём артериального давления до цифр 200/115 мм рт. ст.
  3. Полный паралич ниже места перерыва мозга.
  4. Выраженные нарушения болевой и температурной чувствительности ниже места перерыва.
  5. Болевой синдром высокой степени интенсивности.
  6. Нарушения мочеиспускания и дефекации ярко выражены.
  7. Восстановление всех функций возможно только при оперативном лечении и занимает более двух лет.
Контузия мозга Контузия — это ушиб с нарушением самого вещества спинного мозга.
  1. Характерны явления спинального шока.
  2. Избыточное потоотделение, слюноотделение и повышение температуры тела свидетельствуют о поражении нервных центров.
  3. Болевой синдром средней степени интенсивности.
  4. Парезы и параличи.
  5. Нарушения чувствительности по типу гиперпатии и гипералгезии.
  6. Отсутствие контроля над функциями мочеиспускания и дефекации.
  7. Восстановление после контузии происходит в течение трёх-четырёх месяцев с момента получения травмы.

Диагностические мероприятия

Первое, с чего начинается любое диагностическое обследование: выяснение обстоятельств получения травмы, жалоб и общий осмотр больного. Время, место и давность повреждения, проводимые до приезда врачей мероприятия играют особо важную роль в дальнейшей терапии. При общем осмотре оценивается состояние сознания, рефлексы и способность пациента двигать конечностями.

Аппарат МРТ

Проведение МРТ-исследования позволит подробно изучить анатомическую структуру позвоночника и спинного мозга

В стационаре проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Рентгеновское исследование венозных сосудов позвоночника. В положении пациента на боку под контролем рентгеновского аппарата вводят в межпозвоночное пространство специальную иглу, по которой пропускают рентгеноконтрастное вещество (урографин). Далее производится серия рентгеновских снимков в течение нескольких минут. Эта методика позволяет оценить объём и скорость венозного оттока. Если отток значительно замедлен, можно сделать вывод о наличии у пациента сдавления спинного мозга.
  2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют полностью визуализировать все анатомические структуры спинного мозга. С помощью этих методик диагностики можно судить о расположении очага поражения, локализации зоны повреждения и её массивности. На снимках кровоизлияния и ушибы выглядят как область затемнения.
  3. Миелография позволяет исследовать пространство между оболочками спинного мозга. В положении пациента на боку между третьим и четвёртым позвонком вводится пункционная игла, через которую поступает рентгеноконтрастный препарат Омнипак. Оценка результатов производится с помощью рентгенографии: изменяется продвижение контраста, что свидетельствует о наличии повреждения.
  4. Эндоскопия спинальная производится путём введения специального инструмента в пункционное отверстие. Эта методика позволяет оценить состояние спинного мозга и позвоночного столба, определить наличие и локализацию внутримозговых кровоизлияний и гематом в оболочечных пространствах.
  5. Электромиелография — метод, регистрирующий электрическую активность скелетной мускулатуры, проводится тремя разными способами:
    • ннтерференционная электромиелография. С помощью электродов на коже оценивается сократительная способность различных групп мышечных волокон выше и ниже места поражения. При этом исследователь сам управляет конечностями больного;
    • локальная электромиелография. Электроды устанавливаются непосредственно в интересующую врача мышцу. При параличах и парезах способность её отвечать на раздражитель снижается на 20–40%.
    • стимуляционная электромиелография. При наложенных на область мышцы электродах производится активное раздражение периферического нерва.

Как лечить травму спинного мозга?

Чтобы вылечить повреждение спинномозгового столба, устранить тяжёлые последствия и максимально вернуть пациенту утраченные возможности, медикам требуется приложить немало сил. Всегда существует достаточно большой риск инвалидизации пациента, что обуславливается пожилым или слишком юным возрастом, низким восстановительным потенциалом или большим объёмом поражения.

Первая помощь при травме спинного мозга и позвоночника

Грамотно оказанная первая помощь поможет свести неприятные последствия от травмы к минимуму. Однако существует огромный риск навредить пострадавшему, и тем самым обречь его на пожизненную инвалидность. Что же можно и нельзя делать при травме спинного мозга?

Машина скорой помощи

Первую врачебную помощь могут оказывать только врачи СПМ или травматологи

Алгоритм действий:

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь на место происшествия.
  2. Определить, находится ли пациент в сознании, измерить его пульс и частоту дыхательных движений.
  3. Если присутствует артериальное кровотечение — наложить давящую повязку на повреждённый участок;
  4. Дать пациенту ненаркотический анальгетик (например, Кеторол).

Строго запрещено:

  • пытаться самостоятельно вправить вывихнутые позвонки;
  • перемещать больного;
  • накладывать жгут с целью остановки кровотечения.

Стационарная терапия

После поступления в стационар больным будут заниматься неврологи и нейрохирурги. В зависимости от степени тяжести заболевания врач определяет, потребуется ли этому пациенту оперативное вмешательство или можно будет обойтись консервативной терапией, направленной на поддержание основных функций организма.

Таблица: терапия различных видов травм

Лечебные мероприятия Сотрясение Ушиб Сдавление Полный и неполный перерыв мозга Контузия
Режим Постельный Строгий постельный Строгий постельный Строгий постельный Строгий постельный
Медикаментозное лечение
  • обезболивающие и противовоспалительные средства: Кеторол, Нимесулид, Диклофенак;
  • витаминотерапия (группы B, E);
  • если есть проблемы с дефекацией — очистительные клизмы или мягкое слабительное Дюфалак.
  • глюкокортикостероиды: Преднизолон, Метилпреднизолон, Тирилазид;
  • неаркотические анальгетики: Анальгин, Ибупрофен, Сулиндак, Пироксикам;
  • антиагреганты, антикоагулянты: Аспирин, Варфарин, Клопидогрель, Гепарин;
  • антиоксиданты: витамин E, янтарная кислота, липоевая кислота;
  • антагонисты каналов кальция и калия: Нифедипин, Никардипин, Верапамил, Дилтиазем;
  • мочегонные: Гидрохлортиазид, Фуросемид, Спиронолактон.
  • глюкокортикостероиды;
  • наркотические анальгетики: Морфин, Кодеин, Наркотин, Метилморфин;
  • антиагреганты, антикоагулянты;
  • антиоксиданты;
  • антагонисты каналов кальция и калия;
  • мочегонные.
  • глюкокортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид;
  • наркотические анальгетики;
  • антиагреганты, антикоагулянты;
  • антиоксиданты;
  • антагонисты каналов кальция и калия;
  • мочегонные.
  • глюкокортикостероиды;
  • наркотические анальгетики;
  • антиагреганты, антикоагулянты;
  • антиоксиданты;
  • антагонисты каналов кальция и калия;
  • мочегонные.
Хирургическое лечение Не требуется При отсутствии самостоятельного восстановления мозговых функций рекомендована операция по удалению рубцовых деформаций и разрастаний соединительной ткани на местах гематом.
  • первичная хирургическая обработка раны;
  • удаление основного фактора сдавления — обломков позвонков и раздавленной мышечной ткани;
  • операция направлена на уменьшение спинномозгового давления.
  • иссечение нежизнеспособных частей спинного мозга;
  • пластика;
  • восстановление чувствительности отдалённых сегментов.
  • назначается при повышении давления внутри спинномозгового канала;
  • формируется компрессионное отверстие на поверхности позвоночника, через которое удаляют лишнюю жидкость или иссекают рубцы.
Длительность пребывания в стационаре Одна-две недели Более трёх недель Более трёх недель Более двух месяцев До четырёх недель

Посттравматическая реабилитация

Медицинская реабилитация — один из важнейших этапов в восстановлении организма после травмы. Методы лечебной физкультуры и массаж позволяют пациентам разрабатывать конечности и восстанавливать их функции, полностью адаптируясь к жизни. После прохождения курса реабилитации многие люди снова учатся ходить, есть и писать. Длительность и количество процедур определяет врач-реабилитолог совместно с неврологом.

Лечебная физическая культура

Программа по восстановлению двигательной активности составляется с участием медицинского реабилитолога и проводится под руководством опытного тренера ежедневно. Все упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса, улучшение кровообращения и активизацию восстановительных процессов в организме.

Несколько простых упражнений по методике Дикуля, которые могут быть полезны в процессе восстановления:

  1. Переход из положения лёжа в сидячее хорошо тренирует мышцы живота. Но многим больным как раз это делать трудно. Если подвесить через блоки груз, то мышцы живота будут работать в облегчённом режиме. При этом станут больше нагружаться мускулатура спины: чтобы лечь обратно, придётся преодолеть сопротивление. При возможности нужно обращаться к грузу попеременно то лицом, то спиной и качать разные группы мышц.
  2. Руки у вас достаточно сильны, но садиться и удерживаться в этом положении вы ещё не можете. Выполняйте упражнение с помощью подвешенной верёвочной лестницы. Перебирая её ступеньки руками, из положения лёжа попытайтесь сесть. Затем таким же образом ложитесь. При подъёме будут активно работать мышцы рук, плечевого пояса и спины. Решается основная задача — создаётся мышечный корсет.
  3. Оттягивая и притягивая на себя носки, вы заставляете работать икроножные мышцы, блоки для этого не нужны. Но если вместо троса накинуть на носки резиновый жгут или эластичный бинт, то появляются новые возможности. Можно тянуть руки к груди — будут работать широчайшие мышцы спины. Отклоняясь назад и с усилием растягивая бинт, мы нагрузим длинные мышцы спины.
  4. Чтобы удержать тело в положении сидя, нужно включить в работу мышцы спины, живота и бёдер. Но если слегка видоизменить это упражнение, можно заставить также работать широчайшие мышцы спины. Для этого нужно опустить груз ниже уровня груди и тянуть на себя, сгибая локти.

Массаж для восстановления

Массаж положительно влияет на активацию внутренних резервов организма. Первые сеансы должны начинаться с мягких поглаживающих и растирающих движений, воздействующих на все точки организма. Постепенно добавляется использование массажных роликов, бамбуковых палочек или даже горячих камней.

Основные эффекты массажа:

  • улучшение кровоснабжения тканей;
  • механическое раздражение нервных клеток кожи;
  • активация обменных процессов в организме;
  • распространение тепловой энергии в зоне поражения;
  • рефлекторное сокращение мышц.
Процедура массажа

Массаж — важный этап реабилитации

Физиолечение

Физиопроцедуры также способствуют оздоровлению организма, подъёму его иммунного статуса и активизации внутренних резервов. Лечение с применением различных методик широко распространено как за рубежом, так и в России.

Для лечения травм спинного мозга применяют:

  1. Электростимуляция: использование токов различной частоты способствует активации и восстановлению энергетического потенциала длительно бездействовавших мышц.
  2. Лазерная терапия представляет собой стимуляцию клеток и тканей организма с помощью направленного светового луча. Запускается каскад биохимических реакций, способствующий восстановлению мышц и нервных волокон.
  3. Магнитотерапия. Лечение магнитным полем позволяет создать вокруг тела человека и повреждённой области определённое количество активных частиц, благотворно влияющих на функции нервной системы.
  4. Целебные грязи. Грязевые ванны и парафиновые аппликации на область поражения способствуют улучшению кровотока и активизируют обменные процессы в тканях.
Физиотерапевтическая процедура

Физиопроцедуры — важный шаг на пути к восстановлению

Прогноз и осложнения травмы спинного мозга

Травма спинного мозга — не то заболевание, где существует возможность ограничиться незначительными последствиями. К сожалению, медицина не всесильна. Многие люди остаются неудовлетворены качеством своей жизни после травмы.

Таблица: прогноз после травмы спинного мозга

Качество жизни Сотрясение Ушиб Сдавление Полный и частичный перерыв Контузия
Инвалидизация Отсутствует Минимальная Минимальная Параличи и парезы верхних или нижних конечностей Парезы верхних или нижних конечностей
Прогноз Благоприятный Преимущественно благоприятный Сомнительный Неблагоприятный Неблагоприятный или сомнительный
Длительность реабилитации Несколько недель Два и более месяца Два и более месяца Три и более года Год и более
Ограничение трудоспособности В течение месяца В течение двух месяцев В течение двух месяцев Возможно пожизненное ограничение трудоспособности и самообслуживания Более полугода

Осложнения и последствия травмы спинного мозга:

  • Инфекционно-воспалительные процессы:
    • пневмония;
    • образование пролежней;
    • инфекции мочеполовой системы;
    • менингит (воспаление оболочек мозга);
    • менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества мозга);
    • гнойная ангина;
    • абсцессы и флегмоны позвоночника.
  • Трофические нарушения:
    • образование пролежней и трофических язв;
    • денервация кожных покровов;
    • малокровие, повышение уровня глюкозы, калия и кальция;
    • нарушение обмена основных химических веществ в ткани мозга;
    • отёки ниже места травмы.
  • Нарушение функции органов малого таза:
    • непроизвольное мочеиспускание (недержание мочи);
    • анурия (задержка мочи);
    • диарея и запоры;
    • эректильная дисфункция у мужчин.
  • Нарушения в сфере опорно-двигательного аппарата:
    • истощение и атрофия мышц;
    • ослабление и перерастяжение связок и сухожилий;
    • формирование анкилозов — неподвижности в суставах;
  • Гематомиелия — выход крови в основное вещество и под оболочки спинного мозга. Это осложнение особенно опасно тем, что вызывает некроз и гибель нервных клеток, корешков и периферических нервов, а диагностировать его отдельно от спинномозговой травмы практически невозможно.

Профилактические мероприятия

Основными причинами возникновения травм спинного мозга являются автомобильные, железнодорожные или авиакатастрофы, падения с высоты, а также спортивные повреждения. Чтобы максимально обезопасить себя и своих близких, необходимо соблюдать несколько простых правил, которые сохранили жизнь и здоровье множеству людей.

Индивидуальная профилактика:

  • использование ремня безопасности в автомобиле;
  • регулярное прохождение технических осмотров;
  • вождение любого транспортного средства исключительно в трезвом виде;
  • страховка при подъёме на значительную высоту;
  • медленная езда в условиях плохой видимости и недостаточного сцепления колёс автомобиля с дорогой;
  • ношение специальных шлемов и защитной экипировки при совершении строительно-монтажных работ;
  • соблюдение правил дорожного движения как в качестве водителя, так и в пешехода;
  • растяжка и разогрев мышц перед началом физических упражнений.

Фотогалерея: индивидуальные меры профилактики

Общественная профилактика:

  • инструктаж по технике безопасности на различных видах опасных работ, спортивных тренировках, при вождении автомобиля;
  • улучшение качества дорог;
  • современная система подушек безопасности в автомобилях;
  • проведение лекций и семинаров, направленных на предотвращение приёма алкоголя за рулём;
  • штрафные санкции за вождение в состоянии алкогольного опьянения.

Фотогалерея: общественные меры профилактики

Травма спинного мозга — очень опасное повреждение, которое может закончиться полной потерей чувствительности и возможности передвигаться самостоятельно. Чтобы свести к минимуму вероятность её получения, стоит постоянно соблюдать технику безопасности. Если рядом с вами окажется пострадавший с такой проблемой, ни в коем случае не стоит пытаться помочь ему самостоятельно: это приведёт к совершенно непредсказуемым последствиям.