Нефрит: особенности лечения недуга

Почки представляют собой парные органы выделительной системы, которые располагаются в поясничной области. Ежедневно через них проходит до двухсот литров жидкости, которая циркулирует по человеческому телу. При развитии патологических процессов в мочевыделительной системе страдает весь организм: в нём накапливаются вредные продукты распада веществ и токсины микробов. Одной из самых частых причин поражения почек у людей разного возраста является нефрит. Именно поэтому так важно знать, как выглядят первые проявления заболевания, а также как обезопасить себя от развития недуга.

Что представляет собой нефрит

Нефрит — это воспалительный процесс в почечной ткани, который характеризуется вовлечением лоханки и клубочков, а также изменением их структуры. Во время подобного заболевания страдает не только выделительная система, но и весь организм в целом, так как не происходит удаления токсинов и вредных продуктов распада веществ.

Для нефрита характерно образование соединительнотканных перемычек и рубцов в почке

Таблица: особенности заболевания у разных половых групп

Какие разновидности нефрита существуют

Классификация болезни по причинам развития:

1. Токсический. Эта форма нефрита возникает на фоне передозировки лекарственных средств, наркотиков или при отравлении химическими веществами, которые разрушают структуру почечной ткани.
2. Эмболический тип связан с патологией нормального кровоснабжения органа. Просвет артерии, осуществляющей питание почки, закупоривается микробным или жировым эмболом, в результате чего она не получает необходимое количество кислорода.
3. Волчаночный нефрит развивается у больных с аутоиммунными заболеваниями. Красная волчанка, артрит или склеродермия вызывают образование в теле человека специфических белков, которые атакуют клетки почек, что приводит к их гибели.

Разновидности патологии по характеру отделяемого:

• гнойный;
• серозный;
• фибринозный.

Почему возникает нефрит в организме человека

К основным причинам и факторам, способствующим формированию этого недуга, относят:

• поражения иммунной системы (ВИЧ, склеродермию, красную волчанку, ревматоидный артрит);
• отравления различными ядохимикатами, алкоголем, наркотическими и лекарственными препаратами;
• повышенную свёртываемость крови;
• склонность к простудам и гриппу;
• недавние операции и травмы органов малого таза;
• злокачественные и доброкачественные новообразования и их лучевая терапия;
• перенесённые инфекционные болезни (гепатит, сифилис, брюшной тиф);
• васкулиты и тромбозы сосудистого русла;
• нарушения развития органов выделительной системы;
• амилоидоз.

Симптомы и признаки возникновения патологии

Как и другие заболевания, повреждающие почечную ткань, нефрит формируется постепенно, чаще всего — после перенесённых бактериальных или вирусных недугов. Сначала большинство пациентов предъявляют жалобы на головные боли пульсирующего и распирающего характера, частую сонливость и повышенную утомляемость. С течением времени к этому присоединяются приступы тошноты и рвоты, не связанные с приёмами пищи, потеря аппетита и снижение массы тела. Пациенты, страдающие от нефрита, становятся менее устойчивы к физическим нагрузкам, выполнение привычной работы занимает у них в несколько раз больше времени, так как страдает концентрация и внимание.

Головная боль свидетельствует о повышении давления

Постепенно больные начинают отмечать стойкое повышение артериального давления на 30–40 миллиметров ртутного столба от обычного, которое сопровождается приступами мигрени. А также в этот период большинство пациентов испытывают сильные боли в области поясницы, которые могут отдавать в пах, крестец, промежность, бедро, пупок или нижнюю часть живота. Нередко наблюдается учащённое и крайне болезненное мочеиспускание, которое сопровождается выделением изменённой урины. Она может содержать песок и различные кровянистые сгустки, которые придают выделяемой жидкости коричневый или багровый оттенок. На последних стадиях нефрита может произойти полное нарушение мочеиспускания, а также образование отёков в области щёк, век, подбородка, шеи и груди. Это обусловлено скоплением жидкости в мягких тканях.

К сожалению, нефрит не всегда характеризуется типичным течением. В своей практической деятельности автор сталкивался с пациенткой, которая длительное время даже не подозревала о наличии у неё подобного заболевания. Впервые женщина обратилась к доктору с жалобами на проявление кровянистых примесей в моче перед началом менструации, однако тогда диагноз не был установлен из-за неспецифичности клинических симптомов. Многими годами позже больная сдавала анализ урины перед серьёзным оперативным вмешательством, что позволило установить в моче некоторые отклонения от нормальных значений. Сразу же после проведённого ультразвукового исследования был подтверждён диагноз нефрита, а также начата специфическая терапия. Необходимо отметить, что такая патология является довольно редкой и встречается менее чем в 0,02% всех описанных случаев.

Методики постановки и уточнения диагноза заболевания

Довольно часто по данным только клинической картины и жалобам пациента подтвердить наличие недуга трудно. С этой целью врачи используют инструментальные и лабораторные методики, позволяющие оценить состояние урогенитального тракта и выявить причину, спровоцировавшую развитие нефрита у пациента.

Чаще всего в диагностике применяются:

1. Общий анализ мочи. Это самое простое исследование, которое позволяет оценить внешние характеристики урины и её клеточный состав. При развитии у пациента нефрита наблюдается потемнение мочи, образование патологических примесей и кровянистых сгустков. А также повышается содержание лейкоцитов, эпителия, белка и цилиндров, что тоже свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
   

   Помутнение мочи связано с образованием в ней белкового осадка

2. Посев мочи на чувствительность флоры к антибиотикам. Чтобы подобрать максимально эффективное и действующее средство, необходимо выявить тип микроорганизма, который обитает в теле человека. Для этого небольшое количество урины помещают на питательную среду и наблюдают за ростом колоний. После этого доктор побирает специфическую терапию.
   

   Исследование бактерий на чувствительность к антибиотикам помогает в выборе препарата

3. Ультразвуковое исследование позволяет оценить структурные изменения почечного вещества. С помощью специального аппарата на экран выводится изображение органа, и таким образом можно обнаружить наличие инородных тел, камней и спаек.
   

   УЗИ почек проводится всем пациентам для изучения структуры органов

Как проводится лечение нефрита

Терапия почечных заболеваний представляет собой довольно длительный и трудоёмкий процесс. Именно поэтому от своевременности её назначения и подбора фармацевтических препаратов зависят и сроки восстановления трудоспособности. А также особую важность играет период реабилитации, который включает в себя прохождение физиопроцедур и соблюдение специальной диеты с пониженным содержанием соли. Оперативное вмешательство при данной патологии не требуется, если не возникнет каких-либо осложнений.

Важнейшие принципы лечения нефрита:

• восстановление нормального мочеиспускания;
• предотвращение развития вторичной инфекции;
• нормализация водного и солевого баланса;
• стимуляция функций иммунной системы;
• контроль за уровнем диуреза;
• улучшение регенерации мягких тканей;
• стабилизация артериального давления до пределов нормы.

Таблица: медикаментозная терапия заболевания

Фотогалерея: препараты, используемые при заболевании

Народные рецепты в качестве вспомогательной терапии

Природные средства также широко применяются для лечения симптомов нефрита. К сожалению, в отличие от новинок фармацевтической промышленности, они снимают только внешние проявления недуга, никак не влияя на причину, его вызывавшую. Именно поэтому строго запрещено отказываться от приёма назначенных медикаментов, так как отвары и настои не выполняют необходимых функций.

К другим недостаткам народных рецептов относят:

• возможность развития аллергических реакций (шока, отёка Квинке, астмы, крапивницы и сыпи);
• трудности расчёта дозировки;
• недостаточную эффективность.

Преимущества народных средств:

• простота приготовления;
• доступность ингредиентов;
• возможность самостоятельного сбора сырья;
• низкое количество побочных эффектов.

Перед началом приёма любого отвара или настоя следует провести аллергическую пробу. Выпейте чайную или столовую ложку жидкости, после чего внимательно наблюдайте за реакцией собственного организма. При появлении тошноты, зуда, сыпи или затруднений дыхания стоит немедленно прекратить лечение таким способом, а также принять одну таблетку противоаллергического средства (Димедрол, Кларитин).

Какие рецепты помогают при нефрите:

1. Залейте литром кипятка сто грамм кукурузных рылец. Поставьте кастрюлю на плиту и варите в течение десяти минут, постоянно помешивая. После остывания пейте по одному стакану перед каждым приёмом пищи. Кукурузные рыльца обладают мягким противовоспалительным эффектом и позволяют снять болевой синдром. Длительность терапии составляет от одного до шести месяцев, при этом необходимо делать перерывы на два — три дня после каждой недели употребления.
2. Четыре сушёные арбузные корки измельчите до порошкообразного состояния. Разбавьте литром горячей воды, положите две чайные ложки мёда и оставьте остывать. Рекомендуется употреблять по половине стакана каждые несколько часов. Арбузные корки обладают выраженным антисептическим и мочегонным действием, что позволяет быстро и безболезненно вывести лишнюю жидкость из организма. Однако врачи настоятельно не рекомендуют использовать этот рецепт чаще одного раза в неделю, так как можно спровоцировать обезвоживание.
3. Столовую ложку календулы заварите в стакане кипятка и остужайте в течение получаса. Выпейте полученный настой через двадцать минут после любого приёма пищи. Календула уменьшает выраженность сосудистого спазма и восстанавливает кровообращение. Рекомендуется пройти курс из двенадцати процедур.

Фотогалерея: народные средства для терапии почечных недугов

Видео: лечение почек в домашних условиях

Рекомендации по правильному питанию для больных с нефритом

Восстановительный период после перенесённого воспалительного недуга довольно часто сопровождается потерей массы тела. Это развивается из-за избыточного расходования белков, жиров и углеводов. Для восполнения потраченной энергии пациенту необходимо правильно питаться, а также соблюдать дневную норму калорий (от 2500 до 4000). Категорически запрещено употреблять много специй: соль, острые приправы и соусы могут вызывать ухудшение общего состояния.

Какие продукты необходимо исключить:

• домашние засолки;
• чипсы, сухарики;
• любой фастфуд и полуфабрикаты (супы, каши, вермишель и пюре быстрого приготовления);
• жирное, жареное и копчёное мясо и рыбу;
• сладости промышленного производства с белковым кремом;
• консервы (печень, тунец, а также сгущённое молоко);
• кофе;
• все алкогольные и газированные напитки;
• пакетированные соки.

Фотогалерея: вредная еда

Что стоит добавить в рацион:

• свежие ягоды, овощи и фрукты в виде нарезок, салатов, десертов;
• домашние супы;
• молоко, кефир, йогурт, творог, сметану, сыр;
• нежирное мясо (курицу, индейку) и рыбу (минтай, горбушу);
• варёные яйца;
• макароны твёрдых сортов;
• орехи;
• мёд;
• свежевыжатые соки и морсы;
• бобовые и гороховые.

Фотогалерея: полезная еда

Таблица: роль физиотерапии в лечении недуга

Фотогалерея: средства физиотерапии

Прогнозы, возможные последствия и осложнения нефрита

Заболевания органов мочевыделительной системы являются крайне опасными, так как наносят большой вред человеческому телу. Средние сроки лечения нефрита составляют от двух до восьми недель, при этом реабилитация также может длиться до трёх — четырёх месяцев. Скорость восстановительных процессов, протекающих в мочевыделительной системе, во многом зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и наличия сопутствующих заболеваний (гипертонии, ишемии, сахарного диабета, алиментарного ожирения). Известно, что детский организм регенерирует в несколько раз быстрее, чем тело взрослого.

Люди пожилого возраста чаще страдают от развития вторичных осложнений. Это связано не только с нарушением механизмов восстановления и адаптации, но и с нежеланием старшего поколения изменять образ жизни.

Как показывает опыт автора, многие пациенты сразу же после выписки из отделения нефрологии отказываются от приёма большинства лекарственных средств и перестают посещать физиотерапию, при этом возвращаясь к привычному стилю питания и злоупотребляя алкоголем. На примере одного пациента можно отследить влияние образа жизни на состояние почек: мужчина в возрасте 57 лет поступил в больницу с диагнозом нефрита, который развился на фоне интоксикации этиловым спиртом. Через несколько недель после проведения необходимых лечебных мероприятий пациента выписали, чтобы терапия продолжалась в домашних условиях, а также назначили специальную диету, позволяющую регулировать уровень соли, поступающей в организм. В первые же сутки больной употребил большое количество алкоголя, а также съел много жирной, жареной и копчёной пищи, что способствовало задержке жидкости. Через некоторое время он почувствовал серьёзнейшую одышку и боли за грудиной, после чего пострадавшего госпитализировали в отделение реанимации в связи с острой серьёзной недостаточностью, которая сформировалась на фоне нефрита. Больной получил инвалидность и длительное время пребывал в стационаре.

Какие осложнения могут развиться у больных с нефритом:

1. Присоединение гноеродной флоры и образование абсцесса и флегмоны. Эта патология формируется у пациентов с ослабленной иммунной системой (положительный ВИЧ-статус, недавно перенесённые оперативные вмешательства и лучевая терапия) под воздействием стрессовых факторов. Патология проявляется усилением синдрома интоксикации (рост температуры, тошнота и рвота, головные боли), а также наличием пальпируемого подвижного и мягкого образования в области поясницы. Лечение этой проблемы проводится только хирургическим путём.
2. Нарушение водно-электролитного баланса. В норме почки отвечают за поддержание равновесия между ионами калия и натрия, которые регулируют сократительную деятельность скелетной мускулатуры и сердца. При нефрите развивается гиперкалиемия, что может привести к возникновению аритмии и судорожного синдрома. А также на фоне этого нередко формируется острая сердечная недостаточность, которая проявляется наличием одышки и кровянистой мокроты. Терапия подобных осложнений осуществляется во вливании специальных растворов, уменьшающих содержание калия в организме.
3. Острая или хроническая почечная недостаточность развивается при накоплении в крови продуктов распада химических веществ. Они начинают повреждать клетки коры головного мозга, что способствует возникновению коматозного состояния. Единственным способом избежать подобного осложнения является своевременное проведение гемодиализа — процедуры искусственного очищения крови от токсичных примесей.

Особенности клинических проявлений и лечения нефрита у детей

Организм малыша имеет множество отличий от тела взрослого человека: части выделительной системы ещё не до конца сформированы и не могут полноценно функционировать. Этим объясняется и то, что патологические процессы протекают неодинаково. Нефрит у детей является более злокачественным заболеванием, которое сопровождается выраженным синдромом интоксикации. У малышей повышается температура тела до 39 градусов, их бьёт озноб. Дети становятся крайне беспокойными, редко и плохо спят, отказываются от еды и питья, нередко возникает боязнь туалета, так как мочеиспускание связано с неприятными ощущениями. Внимательные родители могут заметить на пелёнках, подгузниках и постельном белье небольшие капельки крови, а урина в горшке становится мутной. Подростки и школьники жалуются на рези в пояснице, боль в висках и затылочной области, повышенную утомляемость и снижение усидчивости, не могут длительное время концентрировать внимание на каком-либо предмете.

Дети до года довольно часто испытывают неприятные ощущения при мочеиспускании, что сопровождается сильным плачем

Для детей до года неблагоприятным клиническим симптомом служит развитие фебрильных судорог — резких и болезненных сокращений мускулатуры всего туловища. Это связано с внезапным подъёмом температуры, который сопровождает течение острого воспалительного процесса.

Лечение нефрита у детей проводится по тем же принципам, что и у взрослого населения. Важнейшим звеном восстановительного периода является соблюдение назначенного врачом типа питания и ограничение количества вредной еды, напитков и соли. Фармацевтические средства назначаются только в соответствии с учётом веса и возраста ребёнка.

Медикаментозная терапия нефрита в педиатрии:

1. Антибактериальные средства, которые вызывают гибель патогенных микробов. Наиболее широко известны следующие препараты: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Азитромицин, Хемомицин, Сумамед. Их введение осуществляется преимущественно внутримышечно.
2. Пробиотики способствуют росту полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте и назначаются совместно с противомикробными препаратами. Допускается использование таких лекарств: Линекс, Бифиформ, Наринэ форте, Нарэкс, Бифидумбактерин форте, Пробифор, Флорасан-D, Бифидум-мульти. Они продаются как в форме капсул, так и в виде сиропов.
3. Жаропонижающие и противовоспалительные медикаменты назначаются при температуре выше 39 градусов по Цельсию. В педиатрической практике применяются следующие средства: Панадол, Калпол, Ибуклин, Ибупрофен, Нурофен, Дофалган, Парацетамол. Они выпускаются в форме сиропов, эмульсий, таблеток и даже ректальных свечей, что позволяет ввести их совсем маленьким пациентам.

Фотогалерея: медикаментозная терапия недуга у детей

Профилактические мероприятия, которые позволяют защититься от развития нефрита

В настоящее время заболевания почек представляют собой серьёзную угрозу здоровью населения. Если несколько десятилетий назад наблюдались лишь единичные случаи развития нефрита, то теперь же этот недуг регистрируется всё чаще у трудоспособного населения, пенсионеров и даже маленьких детей. Именно поэтому современная медицина имеет профилактическую направленность: основные средства министерства здравоохранения вкладываются в мероприятия, предотвращающие дальнейшее прогрессирование болезни. Ежегодно для населения осуществляется прочтение лекций и поведение семинаров, которые позволяют больше узнать о состоянии мочевыделительной системы.

В течение последних нескольких лет автор вместе со своими коллегами и студентами медицинского университета участвовал в проведении программы массовой диспансеризации людей по возрастам. На территории различных больниц города и области лицам определённого года рождения предлагалась возможность сдать анализы крови, мочи, пройти ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию, а также получить консультации узких специалистов (в число которых входили уролог и нефролог). Все люди заполнили анкеты, которые позволили получить информацию об их жалобах и состоянии здоровья. В результате изучения этих данных было выявлено, что около половины всех пациентов имеют различные формы нефрита, а ещё треть из них никогда не посещали врача по поводу этих проблем. При этом 2% населения страдало от хронической недостаточности почек, которая спровоцирована прогрессированием этого заболевания. Всем пациентам, прошедшим диспансеризацию, было назначено специфическое лечение, а также даны талончики на дополнительные исследования. Эта программа во многом помогла улучшить качество жизни больных и обнаружить патологию на ранней стадии.

Правила индивидуальной профилактики нефрита:

1. Лечите имеющиеся хронические заболевания. Мало кто знает, что даже незначительная заноза, фурункул или не долеченный кариес могут стать источником распространения инфекции по организму. С током крови вредные бактерии достигают почек и оседают в их веществе, вызывая развитие воспалительного процесса, который приводит к нарушению фильтрационной и выделительной функции органа. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать лечение хронических заболеваний в долгий ящик, так как это может привести к крайне негативным последствиям в виде недостаточности почек.
   

   Осмотр стоматолога необходим для санации полости рта и удалении кариеса

2. Не назначайте себе фармацевтические препараты самостоятельно. Большинство лекарственных веществ имеют определённую дозировку, которая рассчитывается исходя из веса и возраста больного. А также многие медикаменты строго запрещено употреблять при наличии других хронических и острых патологий (ишемической болезни сердца, варикоза, аритмии, гипертонии, недостаточности печени и лёгких). Вещества, содержащиеся в составе препаратов, в больших количествах способны оказывать разрушающее и токсическое воздействие на клетки почек, в результате чего они погибают, замещаясь соединительнотканным веществом. Начинать приём нового лекарственного средства необходимо только после консультации со своим лечащим врачом: он же сможет определить совместимость медикаментов между собой.
3. Регулярно занимайтесь физической активностью. Большинство людей ведут преимущественно сидячий образ жизни, что негативно сказывается на состоянии органов малого таза. При отсутствии нагрузок мышцы постепенно атрофируются, а также развивается застой крови, в результате чего почки получают гораздо меньше питательных веществ и кислорода. Это создаёт оптимальную среду для формирования воспалительных процессов в организме. Доктора рекомендуют заниматься физическими упражнениями не реже двух раз в неделю. Можно подобрать для себя оптимальный вариант: танцы, борьба, гимнастика, посещение спортивного зала. Если ваш рабочий график слишком плотный и не позволяет спланировать индивидуальные тренировки, можно заниматься в домашних условиях.
   

   Занятия лечебной гимнастикой помогают укрепить организм

4. Постоянно сдавайте анализы крови и мочи, а также посещайте специалиста при первых же жалобах. На ранней стадии развития нефрит обнаружить практически невозможно без этих исследований. Мониторинг показателей крови урины обязательно проводить один раз в полгода: это позволяет отследить патологический процесс в динамике и назначить необходимые дополнительные анализы. Именно с этой целью врачи советуют не пропускать периодические медицинские осмотры и диспансеризацию.
5. Не злоупотребляйте алкоголем и курением сигарет, кальянов, вейпа. Этанол, содержащийся в подобных напитках, вызывает развитие физической и психологической зависимости, а также способствует расслаблению сосудистого русла. При этом никотин действует обратным образом, в результате чего у человека формируется выраженный спазм артерий и вен. Органы мочевыделительной системы пребывают в состоянии стресса, что делает их крайне чувствительными к воздействию окружающей среды. А также употребление более пяти сигарет в течение суток приводит к развитию атеросклеротического поражения сосудов, что также служит одним из факторов риска для формирования нефрита.
   

   Отказ от курения способствует оздоровлению организма и снижает риск развития атеросклероза

Заболевания почек — крайне опасные недуги, несвоевременное лечение которых вызывает серьёзные нарушения деятельности всего организма в целом. Именно поэтому доктора настоятельно советуют обращаться в больницу сразу же после наступления первых симптомов. Если вам или вашим близким был поставлен диагноз нефрита, не стоит беспокоиться раньше времени: применение фармацевтических препаратов, физиотерапии и соблюдение диетических рекомендаций помогут сохранить и поддерживать здоровье в течение многих лет. А также крайне важно соблюдать правила профилактики нефрита: это позволит избежать развития этого недуга.

Похожие записи:

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит: как справиться с патологией

Хронический пиелонефрит: особенности симптомов и лечения

Гидронефроз правой почки: особенности заболевания и способы лечения