Почки — это одни из самых основных органов мочевыделительной системы. Их основные функции — выведение из организма вредных и токсичных примесей и обратное всасывание полезных компонентов. При поражении почек происходит нарушение постоянства внутренней среды, что негативно сказывается на состоянии здоровья человека. Чаще всего боль в почках возникает именно с правой стороны и является первым признаком развития грозного недуга. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сразу же обращаться за помощью к доктору при появлении такого симптома. Таким образом вы сможете избежать нежелательных осложнений.

Содержание

О чём может свидетельствовать боль в почках с правой стороны

Болевой синдром в области правой почки появляется в результате воздействия на чувствительные рецепторы и нервные волокна. В 90% случаев эта патология имеет воспалительный характер и может быть вызвана проникновением в организм микробов. Реже причиной появления боли в правой почки служит отхождение камня, который своими краями повреждает сосуды и нервные окончания. При росте кисты или злокачественной опухоли происходит растяжение наружной капсулы органа, что также приводит к появлению недуга.

Таблица: заболевания, для которых характерна правосторонняя почечная боль

Название патологииМочекаменная болезньКистаЗлокачественное новообразованиеПиелонефритГломерулонефрит
В чём заключается сущность недугаОбразование камней различной природы (фосфатов, уратов, оксалатов) в любых отделах урогенитального трактаФормирование тонкостенного или толстостенного образования, внутри которого находится жидкость или желеобразное содержимоеПоявление мутировавших клеток, которые образуют злокачественную опухоль, отдающую метастазы в другие органы и тканиВоспаление чашечно-лоханочной системы почек под действием микробных агентовПовреждение почечных клубочков токсинами микроорганизмов (бактерий, вирусов)
Основные клинические проявления и характер болевого синдрома
  • резкая, острая боль по типу длительного мышечного спазма (почечная колика), которая сопровождается нарушением кровообращения в органе;
  • появление в моче примесей песка и различных солей;
  • единичные сгустки крови в урине;
  • затруднённое мочеиспускание вплоть до полного отсутствия выделения жидкости.
  • боли распирающего и давящего характера, усиливающиеся при физических нагрузках, стрессах, обильном приёме алкогольных напитков;
  • увеличение размеров органа и неприятные ощущения в поясничной области;
  • появление в урине лейкоцитарных клеток и примесей гноя.
  • наличие плотного, бугристого образования в поясничной области при пальпации почки;
  • слабость, вялость, усталость;
  • потеря аппетита и резкое снижение массы тела вплоть до истощения;
  • боли низкой интенсивности, преимущественно ноющего характера.
  • учащённое мочеиспускание;
  • повышение артериального давления до 180/100 мм рт столба;
  • моча цвета мясных помоев с кровянистыми примесями и крупными сгустками;
  • увеличение температуры тела до 39 градусов;
  • отёки мягких тканей (преимущественно в области лица, шеи и щёк);
  • ноющие и тянущие боли.
  • интенсивные острые боли в нижней части спины, могут отдавать в бедро или промежность;
  • появление крови в моче;
  • головные боли и головокружения;
  • обморочные состояния.

Фотогалерея: заболевания, провоцирующие появление боли в почках с правой стороны

Особенности патологий у мужчин и женщин

Считается, что у представителей сильного пола подобный симптом возникает после активных физических нагрузок, тренировок или работы, связанной с переносом тяжестей. Эти факторы также могут спровоцировать отхождение камня при уже имеющейся мочекаменной болезни. У женщин болевой синдром часто возникает после переохлаждения на фоне развития воспалительного процесса. При беременности неприятные ощущения в правой почке могут быть следствием интенсивных толчков и движений ребёнка в утробе матери.

Видео: доктор рассказывает о развитии болевого синдрома в правой почке

Основные методы дифференциальной диагностики патологий

При появлении первых признаков недуга следует обратиться к урологу или нефрологу. Врач этой специальности проводит опрос пациента, уточняя все факторы, предшествовавшие возникновению боли (травмы, переохлаждения, инфекции). Далее медик осуществляет пальпацию почек в нескольких положениях (сидя, стоя и лёжа), чтобы выявить увеличение органа в размерах или его деформацию из-за опухолей.

Пальпация почек

Пальпация почек помогает обнаружить опухоль

Нередко заболевания выделительной системы приходится дифференцировать с повреждениями нервных сплетений и травмами позвоночника. Для этого урологи используют симптом поколачивания (Пастернацкого): врач одну руку раскрытой ладонью устанавливает на спину под рёберную дугу справа, а затем наносит по ней удары другой рукой. При усилении болевого синдрома симптом считается положительным: это значит, что причина неприятных ощущений — почечные патологии.

Перкуссия почек

Перкуссия почек используется для дифференциальной диагностики с другими болезнями

Не забывайте, что при сдаче анализов мочи необходимо использовать только специально предназначенные для этого контейнеры. Во время работы в медицинской лаборатории мне часто приходилось сталкиваться с тем, что пациенты приносили биологические образцы в баночках из-под майонеза, сметаны и других пищевых продуктов, а также использовали одну и ту же тару многократно. Даже при самом тщательном мытье остаются некоторые примеси белков или химических соединений, что может негативно повлиять на результат исследования. Одному из моих пациентов вследствие получения неправильных данных было проведено лечение антибиотиками, в котором он не нуждался.

Основные методы лабораторной и инструментальной диагностики различных недугов:

  1. Общий анализ мочи. Он позволяет получить сведения о физических характеристиках и клеточном составе урины. В нормальных условиях она прозрачна, имеет соломенно-жёлтый цвет и не содержит инородных примесей. При развитии патологического процесса можно обнаружить гной, лейкоциты и эритроциты, кровяные сгустки и песок.
  2. Бактериологическое исследование мочи. Небольшое количество биологического материала, взятого у больного человека, помещают на питательную среду и в термостат, где в течение 14–20 дней происходит рост микрофлоры в форме колоний. Таким образом медики могут определить разновидность микробов, которые вызвали воспалительный процесс.
  3. Ультразвуковое исследование почек (УЗИ) является одним из самых достоверных и безопасных методов. С его помощью можно определить увеличение размеров правого органа при воспалении и наличие кист, опухолей и камней в чашечно-лоханочной системе.
  4. Экскреторная урография. Внутривенно в организм человека вводится небольшое количество контрастного вещества, после чего аппарат делает серию рентгеновских снимков. На них можно обнаружить дефекты заполнения чашечно-лоханочной системы справа и определить уровень поражения.
  5. Биопсия почки. С помощью тонкой иглы через прокол поясничной области справа забирается небольшой кусочек органа для дальнейшего микроскопического исследования. Это позволяет провести дифференцировку между злокачественным и доброкачественным образованием, а также обнаружить гломерулонефрит.

Фотогалерея: основные методы диагностики патологий

Каким образом проводится лечение заболеваний

Если пациент находится в стабильном состоянии и чувствует себя удовлетворительно, показаний для госпитализации нет. В том случае, когда у пострадавшего развиваются различные осложнения, врачи настаивают на госпитализации в отделение урологии. В большинстве случаев избавиться от болевого синдрома можно с помощью фармацевтических препаратов или народных средств. Доктора также настаивают на обязательном соблюдении строгого постельного режима с минимальным количеством стрессов и переживаний, с ограничением физических нагрузок.

Медикаментозная терапия недугов

Для избавления от неприятных ощущений в области правой почки прежде всего необходимо вылечить причину, которая спровоцировала их появление. Для этого медики подбирают курс лечения, основываясь на данных лабораторных и инструментальных исследований. Такая терапия называется этиотропной. Для избавления от болевого синдрома используются препараты симптоматического действия. Все лекарственные средства могут выпускаться в форме таблеток, капсул, порошков, ампул с растворами для инъекций, ректальных свечей.

Длительность лечения и необходимая дозировка подбираются только врачом-урологом.

Препараты для этиотропной терапии:

  1. Антибактериальные средства используются при пиелонефрите и гломерулонефрите, которые были вызваны патогенными бактериями. Чаще всего для борьбы с ними назначают:
    • пенициллины: Бициллин-1, Оксациллин, Диклоксациллин, Карбенициллин, Азлоциллин, Аугментин;
    • цефалоспорины: Цефазолин, Цефпиром, Цефепим, Цефоперазон.
  2. Противовирусные препараты назначаются при подверждении вирусного происхождения пиелонефрита или гломерулонефрита. Для выведения их из организма обычно используют:
    • нуклеозиды: Ацикловир, Зовиракс, Ганцикловир, Цимевен;
    • интерфероны: интерферон лейкоцитарный человеческий, Виферон, Реальдирон, Реафирон.
  3. Противоопухолевые средства препятствуют росту злокачественных новообразований и предотвращают их метастазирование. С этой целью назначают:
    • синтетические препараты: Цисплатин, Карбоплатин, Натулан, Платидиам;
    • противоопухолевые антибиотики: Доксорубицин, Блеомицин, Блеоцин.
  4. Препараты для растворения камней способствуют их расщеплению выведению вместе с уриной. К средствам этой группы относят:
    • для борьбы с оксалатами: Колестипол;
    • для расщепления уратов: Аллопуринол;
    • для растворения фосфатов: Блемарен.

Фотогалерея: медикаменты для устранения причины боли

Препараты для симптоматической терапии:

  1. Ненаркотические анальгетики используются для уменьшения болевого синдрома слабой и средней степени выраженности. К ним относят:
    • производные фенилуксусной кислоты: Диклофенак-натрий, Ортофен, Вольтарен;
    • производные индолуксусной кислоты: Индометацин, Метиндол.
  2. Диуретики назначаются при мочекаменной болезни способствуют выведению песка и солей вместе с уриной. Для этого используют:
    • тиазиды: Дихлотиазид, Циклопентиазид, Салимид;
    • соединения нетиазидной природы: Фуросемид, Лазикс.
  3. Наркотические анальгетики используются для снятия очень сильной боли (при онкологических заболеваниях). С этой целью назначают:
    • производные фенантрена: Морфин, Кодеин, Метилморфин;
    • пиперидиновые производные: Промедол, Фентанил.

Фотогалерея: медикаменты для симптоматического лечения недугов

Народные средства для борьбы с патологиями

Растения и травы также обладают целебными свойствами и эффективно справляются с болевым синдромом. Они имеют низкую стоимость и высокую доступность, в результате чего люди нередко прибегают к подобным методам.

Не забывайте, что народные средства не смогут полностью заменить препараты, предлагаемые традиционной медициной. Во время работы в отделении реанимации и интенсивной терапии мне довелось участвовать в лечении пациента с гнойным расплавлением почки. Мужчина обратился к доктору с жалобами на боли в области правой почки. Проведённое исследование выявило обострение хронического пиелонефрита, после чего были назначены антибиотики. Пострадавший наотрез отказался принимать прописанные лекарства, предпочитая лечиться народными методиками. Это принесло результат лишь на несколько недель, после чего боли усилились. Пациент вызвал скорую и был экстренно госпитализирован для проведения хирургического вмешательства. Медикам пришлось удалить почку, чтобы избежать развития заражения крови.

Природные рецепты для устранения болевого синдрома:

  1. 50 г лопуха залейте литром водки и настаивайте около 30 дней. После истечения указанного срока добавляйте по 20 капель средства в стакан с водой утром и вечером. Лопух справляется с болью всего за несколько минут. Рекомендуется использовать эту настойку ежедневно.
  2. 10 г ромашки, 20 г медуницы и 30 г подорожника залейте литром кипятка и настаивайте сутки. Утром следующего дня выпейте полученное средство за 10 минут до приёма пищи. Эти растения снимают спазм и способствуют расслаблению мышц. Рекомендуется пройти курс лечения из 40 процедур.
  3. 30 г черники и 50 г малины поместите в кастрюлю с 1,5 л воды. Варите в течение 20 минут, после остывания пейте по 1 стакану средства каждые 3 часа: это поможет вывести из организма токсины и снять болевой приступ. Необходимо повторять процедуру 2 раза в неделю.

Фотогалерея: народные средства для уменьшения боли

Прогнозы лечения и вероятные осложнения заболеваний

При своевременно начатой терапии риск развития нежелательных последствий сводится к минимуму. Если же пациент нарушает рекомендации доктора, не принимает лекарства, то существует большая вероятность присоединения вторичных осложнений. Влияние на это оказывают также возраст больного, наличие у него других острых или хронических заболеваний.

У пациентов старше 60 лет процессы восстановления и реабилитации организма после перенесённой патологии протекают гораздо медленее. Врачи напрямую связывают это с низкой активностью иммунной системы.

Возможные осложнения:

  • развитие почечных абсцессов, флегмон и карбункулов (скоплений гноя в мягких тканях);
  • формирование анемии (из-за нарушения способности почек к выработке вещества эритропоэтина снижается количество красных кровяных клеток и гемоглобина);
  • почечная недостаточность (состояние, при котором в организме накапливаются вредные токсины).

Фотогалерея: нежелательные последствия недугов

При появлении неприятных ощущений в поясничной области справа не откладывайте поход к доктору. Своевременная диагностика позволит обнаружить причину развития недуга и начать лечение. Врачи рекомендуют также не забывать о правилах профилактики, придерживаться здорового питания, регулярно заниматься спортивными нагрузками и по возможности избегать переохлаждений и инфекционных заболеваний.