Домашние питомцы для многих выводятся на уровень членов семьи. С кошками и собаками беспрепятственно контактируют взрослые и дети. В сельской местности практически в каждом дворе имеется крупный рогатый скот, свиньи, овцы. Между тем животные могут стать причиной серьёзного инфекционного заболевания — ящура.
Содержание
Что такое ящур?
Заболевание провоцирует зоонозная инфекция. Этот вирус попадает к человеку от больного животного. Его особенность состоит в том, что он может передаваться от животного к животному и от животного к человеку. А вот сам пациент не представляет опасности для своих близких. В большей степени заболеванию подвержены дети в связи с недостаточно развитой иммунной системой. Кроме того, малыши чаще контактируют с домашними животными, которые могут являться носителями опасного вируса.
Усложняется ситуация тем, что возбудитель устойчив к различным факторам окружающей среды. На шерсти животных вирус может полноценно существовать до 4 недель.
Патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевание, устойчивы к низким температурам. А вот солнечные лучи и высокая температура (выше 50 градусов по Цельсию) губительно действует на вирус. Кроме того, убить его могут обычные дезинфицирующие средства. Обезопасить себя от заражения человек может, если после каждого контакта с животным будет мыть руки с мылом.
Вирус ящура чрезвычайно активен. Если в организм человека попал возбудитель болезни, обязательно проявятся негативные симптомы. Степень их выраженности будет зависеть в первую очередь от состояния защитных сил организма. Периодически наблюдаются эпидемии у животных. В связи с этим увеличивается количество случаев заболевания и у людей.
Некоторые специалисты относят данное заболевание к профессиональным в связи с тем, что инфекция часто диагностируется у людей, которые работают на животноводческих предприятиях или ведут собственное сельское хозяйство. Кроме того, заражение может произойти после употребления мяса и молочных продуктов, содержащих вирус. Инкубационный период обычно длится от 2 до 12 дней.
Причины заболевания
Некачественное соблюдение правил личной гигиены при контакте с животными — основная причина развития заболевания у человека. Чаще всего источником инфекции является крупный рогатый скот, реже — кошки, собаки, домашние птицы. Инфицирование может произойти через пищу или при непосредственном контакте с больным животным, а также воздушно-капельным путём.
В организм инфекционный агент проникает через слизистые оболочки или повреждённую кожу. Большое значение имеет состояние микрофлоры рта. Если человек обладает крепким иммунитетом, в слюне формируется особый барьер, который препятствует проникновению в организм вирусов. Тогда больной сталкивается с лёгкой степенью ящура.
Большое количество микротравм на коже — фактор, способствующий проникновению в организм инфекции. Это стоит учитывать при уходе за больным животным.
Употребления мяса или молока в сыром виде может привести к развитию ящура. Убить вирус в продуктах питания удастся благодаря термической обработке. Усложняется ситуация тем, что мясо и молоко могут быть заразными ещё до того, как у животного появятся симптомы заболевания. Поэтому соответствующую кулинарную обработку продуктов необходимо проводить всегда!
Симптоматика
Клиническая картина начинает проявляться практически сразу после попадания вируса в организм. В зависимости от локализации воспаления выделяют две формы болезни:
- С поражением слизистых оболочек рта. Такая форма недуга является более распространённой. Вирус чаше всего попадает в организм с некачественно обработанными продуктами питания.
- С поражением кожи. Патогенная микрофлора проникает в организм через порезы или царапины.
Первым проявлением заболевания чаще всего является озноб на фоне повышения температуры тела до 39–40 градусов. Присутствуют симптомы общей интоксикации организма: боль в мышцах, головокружение, снижение аппетита. Больные дети чаще капризничают.
Через 1–2 дня начинают появляться следующие характерные для ящура симптомы:
- чувство сухости и жжения во рту;
- светобоязнь;
- отёчность слизистых;
- высыпание небольших везикул (при тяжёлом течении заболевания их может быть до нескольких сотен);
- обильное слюноотделение.
Везикулы изначально имеют прозрачное наполнение, затем оно приобретает мутно-жёлтый оттенок. Через несколько дней пузырьки вскрываются, на поражённых участках образуются язвы. На этом этапе температура тела больного может нормализоваться, но самочувствие улучшается не существенно. Наблюдается опухание языка, из-за чего затрудняется речь и нормальный приём пищи. Чаще всего пузырьки появляются во рту, реже высыпания локализуются на слизистых оболочках носа, конъюнктивы, половых органов.
Нередко развивается заболевание с одновременным поражением слизистых оболочек и кожных покровов. Пузырьковые высыпания могут появиться в области между пальцев рук, на спине или животе. Воспаление сопровождается жжением и зудом.
Через несколько дней язвы, которые появились после вскрытия везикул, заживают. Поражённые участки полностью заживают без рубцевания. На этом этапе состояние пациента постепенно улучшается. В большинстве случаев удаётся полностью восстановиться через 15–20 дней после появления первых симптомов.
При тяжёлом течении заболевания возможны рецидивы высыпаний. При этом требуется более длительная терапия с применением иммуностимулирующих препаратов. Люди с крепким иммунитетом могут столкнуться с лёгкой формой ящура, когда основные симптомы — небольшое недомогание, единичные везикулы на коже или во рту.
Диагностика
Чем быстрее пациент обратится за помощью, тем легче удастся перенести заболевание. Ряд исследований, проведённых в условиях медицинского учреждения, помогут специалисту назначить правильное лечение. Важно дифференцировать ящур с острым герпетическим стоматитом, ветряной оспой, лекарственной аллергией.
Инфекционист может использовать следующие методики диагностики:
- Осмотр пациента. По характеру симптомов специалист предварительно определяет, с какой инфекцией пришлось столкнуться.
- Опрос пациента. Важно выяснить, когда появились первые симптомы и что заболеванию предшествовало.
- Лабораторные исследования содержимого везикул и слюны пациента. Таким способом специалист выясняет, каким возбудителем спровоцировано заболевание.
В массовой клинической практике вирусологические методы диагностики не применяют ввиду трудоёмкости. Иногда производят биопробу на морских свинках (в подушечки лап животных втирают отделяемое везикул больного).
Лечение
Пациенты нуждаются в обязательной госпитализации. Пребывать под наблюдением больной должен не менее 10 дней, независимо от степени тяжести заболевания.
Медикаментозная терапия
Специальных медикаментов конкретно для терапии этого недуга не существует. Для улучшения состояния больного используются следующие группы лекарств:
- Противовирусные препараты для местного применения. Везикулы можно мазать Оксолиновой мазью. Хорошие результаты показывают также средства Бонафтон, Виворакс.
- Противовирусные препараты для внутреннего применения. Такие лекарства используются в составе комплексной терапии при тяжёлом течении заболевания. Врач может назначить такие средства, как Ингавирин, Кагоцел, Ацикловир.
- Антисептические спреи. Такие средства, как Мирамистин, Орасепт препятствуют присоединению вторичной инфекции.
- Антигистаминные препараты. Назначаются для профилактики аллергических реакций, которые могут возникать на фоне интенсивной медикаментозной терапии. Хорошие результаты показывают препараты Супрастин, Тавегил.
Дополнительно проводиться симптоматическая терапия по показаниям. Специалистом могут быть назначены болеутоляющие и жаропонижающие средства (Нурофен, Панадол, Парацетамол). Если присоединилась бактериальная инфекция, в состав терапии будут включены антибиотики. В общеукрепляющих целях назначаются витаминные комплексы.
По согласованию с инфекционистом могут использоваться и народные средства для облегчения состояния пациента. Хорошие результаты дают полоскания рта отваром ромашки, шалфея. Лекарственные травы обладают антисептическими свойствами, ускоряют процесс заживления язв.
Препараты, используемые при заболевании — фотогалерея
Диета
Процесс приёма пищи может существенно затрудниться из-за образования большого количества везикул в ротовой полости. Рацион должен быть богат полезными витаминами и микроэлементами, ускоряющими процесс восстановления организма. Вместе с этим продукты должны иметь полужидкую консистенцию. Исключить придётся употребление горячих блюд, а также продуктов с раздражающим действием на слизистую (кислых овощей и фруктов, слишком солёных или острых блюд). На пользу пойдут несладкие каши, лёгкие овощные и куриные бульоны, некрепкий чай, компот из сухофруктов.
Питание должно быть дробным (5–6 раз в день). При обширных поражениях полости рта приём пищи осуществляется с предварительной местной анестезией или с помощью зонда.
Быстрее восстановиться пациенту поможет усиленный питьевой режим. Предпочтение желательно отдавать минеральной воде. Взрослый человек должен выпивать не менее 2 л в день. Суточная норма для ребёнка рассчитывается исходя из массы тела (50 мл на 1 кг веса).
Физиотерапия
Прекрасно снять воспаление, ускорить процесс заживления поражённых участков позволяют физиотерапевтические методики. Хорошие результаты показывает лазер. Лечение таким способом проводится исключительно в условиях стационара. На поражённые участки наносят раствор метиленового синего и воздействуют лазерным лучом около 5 минут. Курс может включать до 10 процедур.
Аэрозольтерапия — ещё одна популярная методика, которая может применяться при поражениях слизистой. Благодаря предварительной электризации лекарственные средства дольше удерживаются в поражённых тканях. В организм оступают медикаменты в форме аэрозолей.
В условиях стационара врач может назначить пациенту терапию ультразвуком, УВЧ, электрофорез.
Прогноз лечения и профилактика
Заболевание имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении за медицинской помощью. В большинстве случаев через 10–15 дней неприятные симптомы уходят. В течение месяца восстанавливается состояние иммунной системы, пациент может вернуться к полноценной жизни.
Осложнения появляются в том случае, если присоединяется вторичная инфекция (вирусная или бактериальная). Отсутствие соответствующей терапии может привести к летальному исходу. Поэтому так важна своевременная госпитализация.
В основе профилактики ящура лежит правильный уход за домашними животными, ветеринарный контроль за их здоровьем. На сельскохозяйственных предприятиях животным может проводиться вакцинация против ящура (для человека прививки не существует). В отношении больных животных обязательно проводятся карантинные мероприятия.
Людям, которые контактируют с домашними животными, необходимо соблюдать меры личной гигиены — регулярно мыть руки с дезинфицирующим средством. Желательно защищать тело от микротравм.
Важная мера предосторожности — исключение молочных и мясных продуктов, не прошедших термическую обработку.
Видео: зоонозные инфекции
Вирус ящура может вызвать серьёзное заболевание с неприятными симптомами. Инфицирования удастся избежать, если не контактировать с животными. Но если невозможно, то необходимо соблюдать меры профилактики.