Хламидиоз (урогенитальный) — заболевание, вызванное паразитарными агентами (хламидиями), которые размножаются внутриклеточным путём. В результате этого чаще всего патология проявляется без симптомов, что значительно затрудняет её выявление на начальном этапе.

Что такое хламидиоз у мужчин?

Возбудитель заболевания Chlamydia trachomatis является неподвижным грамотрицательным микроорганизмом, относящийся к группе паразитов. Во время развития болезни происходит поражение эпителия цилиндрической формы, который расположен в уретре (мочеиспускательном канале), семенных канальцах и в полости рта. Иногда в процесс вовлекаются конъюнктивы глаз, парные суставы, прямая кишка, гортань и лёгкие.

Как выглядит хламидия

При первичном инфицировании хламидии поражают эпителиальные клетки определенной локализации

В сравнении с другими инфекциями (трихомониазом, гонореей, генитальным герпесом), хламидиоз встречается намного чаще. Лечение болезни затруднено из-за того, что микроорганизмы схожи по строению с бактериями, но обитают в клетках, как вирусы. Хламидия размножается методом деления и имеет специфический антиген. Это позволяется выявить их присутствие в организме с помощью иммунофлюоресцентного метода обследования.

Как вовремя распознать инфекцию — видео

Причины и факторы развития острой и хронической форм

Заражение чаще всего происходит при незащищенном барьерными контрацептивами половом акте. В редких случаях инфицируются через предметы гигиены.

К ним относятся:

  • посуда;
  • полотенца;
  • сиденье унитаза;
  • банные принадлежности;
  • грязные руки.

В комфортных условиях вне человеческого тела микроорганизмы способны находиться до 48 часов. Таким образом, от заражённого человека могут заболеть все члены семьи. В медицине подобные случаи заболевания называют «семейным хламидиозом».

При половом акте риск инфицирования составляет 50%. Во время инкубационного периода у партнёра заражение может не наступить.

Симптомы

В большинстве случаев хламидиоз у мужской части населения протекает в бессимптомной форме, но даже при этом они являются переносчикам болезни и потенциально опасны для своих половых партнёров и членов семьи. Период инкубации длится от 13 до 30 дней. По истечении срока начинают проявляться первые признаки заболевания.

Выделения образуются из частичек погибших клеток, межклеточной жидкости, микробов и указывают на острую фазу заболевания

Определить хламидиоз можно по следующим симптомам:

  • повышенная температура тела (37,1–37,6 °C);
  • быстрая утомляемость и слабость в теле;
  • гнойные или прозрачные выделения из мочевыводящего канала;
  • зуд и жжение в области уретры;
  • примеси крови или кровяные жилки в сперме;
  • отёчность и покраснение тканей возле уретры;
  • болезненные и дискомфортные ощущения в пояснице и паху.

При заражении болезнь может проявляться только в виде выделений из мочеиспускательного канала по утрам, поэтому часто мужчины не замечают подобных симптомов и не обращаются к врачу. А хламидиоз постепенно из острой формы переходит в хроническую и провоцирует развитие простатита, цистита и прочих болезней.

Диагностика

Выявление патологии является сложным процессом из-за того, что хламидии располагаются внутри клеток. Болезнь практически невозможно определить из мазка биологической жидкости, взятой из мочевыводящего канала. Анализ крови тоже не всегда информативен, потому что уровень лейкоцитов иногда не выходит за пределы нормы или превышает её незначительно. Эти способы показывают наличие хламидиоза только в 14% случаев.

Инфекцию можно выявить самостоятельно с помощью специального теста, продающегося в аптеках. Но полагаться на него полностью нельзя из-за большой погрешности в результатах (точность не превышает 19%).

Определить присутствие хламидий можно несколькими способами:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Наиболее достоверный метод, применяющийся в современной медицине. Результат ПЦР с точностью в 99,9% покажет наличие микроорганизмов.
  2. РИФ (реакция флюоресценции). С помощью специального (флюоресцентного) микроскопа исследуют биологические жидкости больного. Точность теста небольшая и составляет примерно 55%. Кроме того, метод будет неинформативен при неактивной стадии хламидиоза или недостаточном количестве материала. В некоторых случаях возможно ложное определение хламидий при наличии в организме стафилококка.
  3. ИФА (иммуноферментный анализ). Для анализа требуется соскоб или кровь. Выявляется наличие антител к хламидиям. Диагностический тест позволяет установить, в какой именно стадии находится заболевание. Достоверность анализа равна 59%, которая связана с тем, что у здоровых людей в организме могут находиться антитела инфекции.
  4. Посев на хламидии с выявлением чувствительности к антибиотикам. Способ является самым трудоёмким и дорогостоящим, но он позволяет определить, какие медикаментозные средства справятся с инфекцией в кратчайшие сроки. Точность теста довольно высока — заболевание обнаруживается в 71–91% случаев.
Культуральный метод выявления хламидиоза

Несмотря на длительность, метод является наиболее распространенным и самым надежным на сегодняшний день

Дифференциальная диагностика

Хламидиоз необходимо отличать от других заболеваний. Наиболее часто дифференциальную диагностику проводят со следующими патологиями урогенитального характера:

  • гонореей;
  • сифилисом;
  • трихомониазом;
  • простатитом;
  • уреаплазменной и герпетической инфекцией;
  • парауретральным абсцессом.

Диагноз ставится только на основании бимануального, инструментального, лабораторного исследования, а также имеющихся сведений о заболевании.

Лечение болезни у мужчин

Терапия хламидиоза является долгим и сложным процессом. Для борьбы с инфекцией применяют ограниченный перечень медикаментозных препаратов, способных проникать в клетки и уничтожать возбудителя.

Основные группы антибактериальных средств:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

В некоторых случаях лечение не даёт 100% результатов из-за способности хламидий вырабатывать устойчивость к определённому виду антибиотиков. Чтобы этого избежать, врачи назначают одновременный приём препаратов разных групп. Иногда терапия дополняется противогрибковыми средствами.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение венерологи или урологи назначают в комплексе с витаминами, иммуномодуляторами и специальной диетой. Для защиты печени рекомендуется применять гепатопротекторы, которые способны её защитить от воздействия большого количества лекарств.

Антибиотики и прочие препараты врач назначает индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности организма.

К ним относят:

  • индивидуальную непереносимость препаратов и их компонентов;
  • стадию болезни и тяжесть её течения;
  • локализацию и обширность инфекции.

Для лечения применяют следующие антибактериальные препараты:

  • Азитромицин;
  • Метациклин или Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин или Офлоксацин;
  • Мидекамицин, Ровамицин или Джозамицин.
Антибактериальные препараты

Азитромицин и Доксициклин являются препаратами выбора, но могут назначаться лечащим врачом только после исследования хламидий на чувствительность к этим антибиотикам

К сопутствующим средствам относятся препараты интерферона:

  • Циклоферон или Реаферон;
  • Виферон (свечи), Интерлок или Лаферон.

Для предотвращения расстройства кишечника необходимо применять:

  • Бифидумбактерин;
  • Бификол;
  • Лактобактерин.

Это позволит избежать негативных последствий от длительного приёма медикаментозных препаратов и антибиотиков.

Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Подготовительный этап (длится 6–7 дней). Пациент принимает иммуномодуляторы (Тималин), витамины и делает ванночки с добавлением Хлоргексидина. Это позволяет подготовить организм к длительному лечению и воздействию на микроорганизмы.
  2. Основной этап. Состоит из приёма двух антибиотиков, относящихся к разным группам, и средств для поддержания работы пищеварительной системы (Панкреатина или Фестала).
  3. Реабилитация (длится 14–16 дней). Врач назначает средства для восстановления ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и печени.

Выбор препаратов достаточно велик, поэтому не стоит самостоятельно выбирать лекарства и проводить лечение без контроля врача.

Как лечить болезнь с помощью народных средств

В качестве дополнительной терапии хламидиоза разрешается использовать народные средства, применение которых позволит улучшить результаты традиционного лечения. Многие травы и растения содержат полезные вещества, витамины и обладают противовоспалительными, противогрибковыми, антибактериальными и прочими свойствами:

  • ромашка;
  • череда;
  • солодка;
  • левзей;
  • копеечник;
  • шиповник;
  • калина;
  • лопух;
  • шалфей;
  • облепиха.

Настойка травяная

Для её приготовления потребуется аптечная ромашка, череда, солодка (корень), копеечник и левзей. Их измельчают в равных количествах (по 5 г) до порошкообразного состояния и заливают стаканом кипятка. Затем переливают в термос и оставляют настаиваться 12 часов. Процеживают и принимают 3 раза в день по 50 мл.

Многокомпонентный растительный чай

Шиповник, калину, лопух (корень), кору дуба, календулу, шалфей, облепиху (листья) необходимо мелко измельчить. Все составляющие смешать в равном количестве. Затем 1 ст. л. трав залить стаканом кипятка и дать настояться на протяжении 35–45 минут. Употреблять его рекомендуется мелкими глотками в перерыве между приёмами пищи в течение суток.

Народными средствами можно пользоваться только после разрешения лечащего врача и при отсутствии аллергических реакций.

Польза целебных растений

Прогноз и возможные осложнения

При своевременном обнаружении и правильном лечении дальнейший прогноз для больных благоприятный. В этом случае реально избежать осложнений и полностью победить инфекцию.

Если болезнь перешла в хроническую форму из-за позднего обнаружения или при неправильном лечении, у пациента могут развиться осложнения:

  • простатит хронической формы;
  • орхоэпидидимит (воспаление тканей яичек и их придатков);
  • пиелонефрит;
  • конъюнктивит;
  • хламидийный фарингит;
  • цистит;
  • бесплодие.

При осложнениях заболевание протекает тяжелее, и терапия длится дольше. Причём велика вероятность неудачного лечения.

Профилактика

Во избежание заражения хламидийной инфекцией необходимо знать несложные правила:

  • защищённый секс с использованием барьерных методов контрацепции (презерватива);
  • наличие одного полового партнёра;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • использование только личных средства гигиены и полотенец;
  • регулярное посещение врача и сдача анализов.

Для профилактики после незащищенного полового акта врачи рекомендуют принять (однократно) 1 г Азитромицина и обмыть половые органы мыльным раствором или с использованием антисептических средств (Гибитана или Мирамистина).

Хламидиоз является коварным заболеванием. Протекает в основном без симптомов и может спровоцировать серьёзные осложнения. При подозрении на инфекцию необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Своевременное выявление и лечение хламидиоза практически не отразится на нормальной жизни.