Синдром раздражённого (гиперактивного) мочевого пузыря в настоящее время встречается всё чаще. Важно вовремя определить присутствие данной патологии, так как она провоцирует массу психологического дискомфорта. Своевременная диагностика позволит определить заболевание, а комплексное лечение поможет избавиться от него и вернуться к нормальной жизни.

Что такое синдром раздражённого мочевого пузыря

Синдром раздражённого (гиперактивного) мочевого пузыря — это патологическое состояние, которое связано с постоянными позывами к мочеиспусканию даже при незначительном наполнении органа. Заболевание одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Характеризуется чрезмерными сокращениями мышц мочевого пузыря, при которых возникают позывы и нередко выделяется небольшое количество урины.

Такая проблема часто мешает человеку в работе, личных отношениях, путешествиях и т. д. Приходится постоянно отрываться от дел, так как отложить мочеиспускание в данном случае не представляется возможным. Если человек не отреагирует на резкие позывы, то может произойти самопроизвольное отхождение урины. Поэтому больные люди вынуждены ходить в туалет не 5–8 раз, а от 12 до 17 раз в сутки.

Мочевой пузырь

При гиперактивном мочевом пузыре происходит непроизвольное сокращение мышц органа

По статистике, заболеванию подвержены мужчины, занимающие ответственные посты, что сопряжено с повышенным нервным напряжением, которое и стимулирует рецепторы мочевого пузыря. Эмоциональные и творческие личности также входят в группу риска. У женщин патология нередко обостряется после родов, накануне важных событий или в периоды стресса.

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь сопровождается позывами к мочеиспусканию при наличии небольшого количества урины

Дети также могут сталкиваться с проблемой, но реже чем взрослые. Патология у ребёнка может возникать при повышенной умственной и эмоциональной нагрузке. Часто данный синдром диагностируется при поступлении в детский сад, школу и т. д.

Классификация патологии

Выделяют несколько форм заболевания:

  • нейрогенную, связанную с нарушениями в работе нервной системы;
  • идиопатическую нестабильность детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря), причина которой так до конца и не выяснена.

Симптомы обоих форм ничем не различаются.

В подавляющем количестве случаев самым распространённым видом заболевания является нейрогенная форма гиперактивного мочевого пузыря. При этом учащённые мочеиспускания провоцируются раздражением нервных волокон органа.

Причины и факторы развития

Причиной возникновения данного патологического состояния является гиперактивность мышц мочевого пузыря, которая развивается под воздействием провоцирующих факторов, главными из них считаются психотравмирующие ситуации, стрессы, нарушения в работе вегетативной нервной системы. Эмоционально уравновешенные люди сталкиваются с такой проблемой крайне редко. Дополнительные провоцирующие факторы:

  • нарушения кровообращения;
  • неврозы;
  • тревожные расстройства;
  • заболевания нервной системы;
  • конгинитивно-поведенческие нарушения;
  • врождённые пороки развития мочевого пузыря.

С проблемой часто сталкиваются люди, перенёсшие тяжёлые потрясения. Также специалисты считают, что заболеванию подвержены люди с чувствительной психикой, способные долгое время переживать из-за мелочей, а это, в свою очередь, провоцирует раздражение рецепторов мочевого пузыря из-за длительного напряжения организма.

Клиническая картина

Симптомы патологии:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые невозможно сдерживать;
  • подтекание урины, возникающее при попытке отложить мочеиспускание;
  • повышенная тревожность;
  • ощущение нервного напряжения;
  • небольшое количество выделяемой мочи.

Если синдром сопровождает ВСД, то при вегетативном кризе количество мочеиспусканий достигает максимума. Позывы у человека могут появляться каждые 15–20 минут. При этом возникают дополнительные симптомы: головокружение, холодный пот, скачки артериального давления, ощущение сердцебиения и чувство страха.

Методы диагностики

Важно дифференцировать патологию от воспалительных и инфекционных процессов, которые могут протекать в мочеполовой системе. Для этого применяют следующие виды диагностики:

  1. УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет опровергнуть наличие воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре, о чём свидетельствует утолщение стенок органа.
  2. МРТ или КТ. Данные методы исследования также дают возможность дифференцировать синдром от сходных по клинической картине заболеваний воспалительного характера. Магниторезонансная и компьютерная томографии позволяют получить снимки мочевого пузыря с разных проекций.
  3. Анализ мочи. Необходим для исключения воспаления и мочекаменной болезни. При этом в урине обнаруживается белок, песок, бактерии и повышенное количество лейкоцитов. Если присутствует данный синдром, то моча не изменяет концентрацию и все показатели остаются в пределах нормы.
  4. Анализ дневника мочеиспусканий. Является самым важным методом в постановке диагноза. При этом уролог просит пациента записывать суточное количество мочеиспусканий в тетрадь и указывать время. Благодаря этому легко заподозрить наличие синдрома. Особенно если, помимо увеличения суточного диуреза, возникают позывы и в ночное время.
УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря позволяет исключить воспаление

Многие люди с наличием гиперактивного мочевого пузыря начинают подозревать у себя цистит. Однако дифференцировать одно патологическое состояние от другого очень просто в домашних условиях. При цистите отхождение урины всегда сопровождается болью, так как присутствует воспалительный процесс. При наличии данного синдрома мочеиспускание осуществляется без дополнительного дискомфорта.

Терапевтическая тактика

Для устранения синдрома раздражённого мочевого пузыря используют комплексный подход. Чтобы выявить причину заболевания, необходимо посетить уролога, психотерапевта и невролога. После установления провоцирующего фактора специалисты назначают комплекс медикаментов, а также методы физиотерапии. Дополнительно применяют народные рецепты. В запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству, особенно в тогда, когда синдром сопровождается энурезом.

Современные методы психотерапии позволяют исключить тревожное расстройство и избавить человека от постоянных позывов к мочеиспусканию. Для лечения применяют Гельштат-терапию, когнитивно-поведенческую коррекцию и т. д.

В процессе лечения нужно осуществлять тренировку мочевого пузыря. Для этого необходимо откладывать походы в туалет. Сначала нужно постараться выдержать более 30 минут после возникновения позыва, потом час и 2. Такая тренировка поначалу даётся с трудом, но по мере привыкания организма сдерживать мочеиспускание будет всё легче.

Медикаментозное лечение

Группы медикаментов, которые применяют для лечения:

  1. Антимускариновые: Детрузитол, Дрептан и др. Данная линейка средств воздействует непосредственно на рецепторы, находящиеся в мочевом пузыре. При этом преждевременных позывов не возникает.
  2. Спазмолитики + м-холиноблокаторы: Везикар, Пропиверин и т. д. Такие препараты улучшают эластичность мышц органа. Позволяют выдерживать необходимые промежутки времени между мочеиспусканиями.
  3. Бета-адреномиметики: Тербуталин, Кленбутерол. Воздействуют на стенки органа, увеличивая его ёмкость и снижая риск преждевременного отхождения урины.
  4. Противотревожные препараты: Персен, Афобазол и др. Применяют для устранения последствий стрессов, нервных перегрузок и т. д.
  5. Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Имипрамин и т. д. Помимо устранения последствий психических травм, оказывают воздействие и на сфинктер мочевого пузыря, повышая его тонус.

Для женщин климактерического периода нередко назначают эстрогены в виде мазей и свечей. Это позволяет улучшить эластичность мочевого пузыря, так как нехватка гормонов сказывается на состоянии стенок органа. Именно поэтому в период климакса нередко происходит подтекание урины.

Медикаменты, которые применяют для лечения — фотогалерея

Диетическое питание

При наличии данного синдрома рекомендуется включить в меню продукты и напитки, благотворным образом сказывающиеся на состоянии мочевого пузыря, а именно:

  • отруби;
  • клюкву;
  • облепиху;
  • свежие овощи и фрукты;
  • пшено;
  • кисель;
  • рыбу;
  • кисломолочные продукты;
  • хлебцы.

Важно соблюдать питьевой режим, употребляя до 1,5–2 л воды в сутки. Однако перед сном принимать жидкость не рекомендуется. Лучше всего распределять суточное количество воды равномерно. Необходимо также сбалансировано питаться. В меню должно быть больше растительной клетчатки и круп.

Необходимо снизить потребление алкоголя, солёных, жирных и жареных блюд. Особенно важно исключить из меню острые приправы, кофе и газировку, которые оказывают раздражающее воздействие на мочевой пузырь.

Замечаю обострение симптомов в период эмоциональной нагрузки. В это время стараюсь снизить количество пряностей и соли. Для профилактики употребляю клюкву. Без сахара есть её невозможно, так как ягода очень кислая, поэтому придумала один способ, которым пользуюсь по сей день. Измельчаю свежую клюкву с сахаром в блендере и употребляю с зелёным чаем. Получается вкусное и полезное для мочевого пузыря лакомство. Главное — не перебарщивать с сахаром.

Продукты, которые необходимо употреблять — фотогалерея

Методы физиотерапии

Эффективные физиопроцедуры:

  1. Электростимуляция. Этот метод способствует уменьшению чувствительности мочевого пузыря к раздражителям. При этом слабая электростимуляция направляется на область тибиального нерва. Ток проводится через тонкие пластины, а мощность потока регулируется с помощью специальной аппаратуры.
  2. Ультрафонофорез. Применение ультразвука позволяет улучшить тонус мочевого пузыря. При этом используют также спазмолитики и другие вспомогательные препараты. Ультразвук способствует проникновению лекарственных веществ в глубокие слои тканей. Для фонофореза применяют специальные насадки, проводящие УЗ-волны.
  3. Магнитотерапия. Воздействует на многие органы и системы. Такой метод лечения позволяет укрепить иммунитет, а также оказывает влияние на состояние нервной системы. Непосредственное воздействие на организм оказывает электромагнитное поле, которое генерируется специальным аппаратом.

Больным нередко назначают специальную гимнастику для укрепления мышц тазового дна. Врач-физиотерапевт обучает специальному комплексу Кегеля, который после тренировки в условиях стационара можно выполнять самостоятельно. При этом нужно попеременно напрягать и расслаблять мышцы тазового дна. Обучиться этому не так то просто, поначалу будет работать только пресс. Если это происходит, то комплекс выполняется неправильно. Научиться такому упражнению нужно в положении стоя, сидя и лёжа. Данная гимнастика укрепляет не только мышцы влагалища, но и воздействует на уретру и сфинктер мочевого пузыря. Выполнять комплекс следует регулярно по 30 раз в каждом положении.

Методы физиотерапии — фотогалерея

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство применяют в редких случаях, когда другие способы лечения становятся неэффективными и не приносят результата в течение длительного времени. Операция направлена на снижение гиперактивности мышц. Для этих целей производят пластику, в результате которой создают резервуар с низким давлением. При этом удаляется некоторая часть мышечного слоя органа, отвечающая за мочеиспускание.

Такие сложные вмешательства возможны только после комплексного консервативного лечения, потому что операция не всегда даёт результат и как самостоятельный метод не применяется.

Народные средства

Народные средства, которые можно применять:

  1. Мяту и мелиссу. Указанные травы оказывают успокаивающее действие, нормализуют диурез и устраняют последствия нервного перенапряжения. Для лечения необходимо приготовить настой. Для этого потребуется 1 ст. л. смеси сырья, которую нужно залить 400 мл кипятка и оставить на 2 часа. Потом жидкость профильтровать и принимать по 200 мл 2 раза в день через час после еды. Последний приём нужно осуществлять за 2 часа до сна. Курс лечения — 3 недели.
  2. Пустырник. Оказывает успокаивающее действие, сокращает количество мочеиспусканий за счёт устранения возбуждения рецепторов. 2 ч. л. травы необходимо залить 300 мл кипятка. Через 2 часа процедить и выпить напиток в тёплом виде через 30 минут после ужина. Курс лечения — 2–3 недели в зависимости от тяжести патологии.
  3. Семена укропа. Такое средство благотворным образом влияет на состояние мочевого пузыря. 2 ч. л. семян нужно всыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Дать настояться около часа, потом профильтровать и выпить всё за 1 раз за полчаса до обеда или ужина. Курс лечения должен составлять не менее 2 недель.
  4. Зверобой. Избавляет от депрессии, повышает иммунитет, позволяет ускорить выздоровление. 1 ст. л. сырья нужно залить 400 мл кипятка и дать настояться 2 часа. Потом жидкость тщательно профильтровать и принимать в тёплом виде 2 раза в день по 150 мл за 15 минут до еды. Курс лечения — 7–10 суток.
  5. Подорожник. Улучшает функционирование мочевого пузыря, оказывает противовоспалительное действие. 2 ч. л. сухих листьев нужно залить 200 мл кипятка и дать настояться 1 час. Потом процедить и принимать по 1 ст. л. перед каждым приёмом пищи. Курс лечения до 3–4 недель.

Народные методы можно использовать только после подтверждения диагноза и в сочетании с медикаментозной терапией. В ином случае такое лечение будет бесполезным и даже вредным.

Для профилактики обострений заболеваний мочевого пузыря употребляю настои мяты и зверобоя. Оба вида сырья чередую. Один день завариваю мяту, которая успокаивает и улучшает сон, а уже на следующие сутки принимаю настой зверобоя, оказывающий антидепрессивное действие. С травами, главное, не перебарщивать, иначе можно спровоцировать обратный эффект. Не рекомендую также крепко заваривать зверобой и принимать слишком часто. Ведь такая трава в больших количествах может спровоцировать ряд побочных эффектов: ухудшение сна, боли в животе, зуд кожи.

Народные средства, которые применяют для лечения — фотогалерея

Прогноз лечения и осложнения

При синдроме гиперактивного мочевого пузыря прогноз при комплексном подходе к лечению благоприятный. Однако если не прибегать к терапии, то может возникнуть такое осложнение, как недержание урины. При этом непроизвольное отхождение мочи появляется при занятиях спортом, во время сна или полового акта. Такое осложнение устранить труднее, чем сам синдром.

Кроме того, при наличии постоянных позывов к мочеиспусканию у человека ухудшается качество жизни. Многие люди при прогрессировании заболевания начинают страдать бессонницей, постепенно развивается депрессия.

Данный синдром опасен своими последствиями для детей. Непроизвольное подтекание мочи, возникающее при отсутствии лечения, провоцирует психологический дискомфорт. У ребёнка появляются комплексы неполноценности, повышенная раздражительность и отсутствие желания учиться и общаться со сверстниками.

Профилактические меры

Правила профилактики, которые помогут предупредить возникновение синдрома:

  1. Необходимо правильно питаться, избегая продуктов, раздражающих мочевой пузырь.
  2. Следует укреплять иммунитет и спать не менее 8 часов в сутки.
  3. Важно избегать стрессов и психических нагрузок.
  4. При наличии тревожных расстройств обращаться к неврологу и психотерапевту.
  5. Рекомендуется вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Для профилактики обострений заболевания стараюсь расслабляться перед сном. Для этих целей включаю спокойную музыку и лежу так 10 минут. Кроме того, не пью много жидкости перед сном и стараюсь не нервничать, что получается не всегда. Для устранения стресса и расслабления также практикую дыхательные техники.

Причины, симптомы и лечение синдрома — видео

Синдром гиперактивного мочевого пузыря настолько распространённое заболевание, что встречается так же часто, как гипертоническая болезнь и патологии сердца. Данное состояние требует обязательного лечения, только так можно предотвратить осложнения. Профилактические мероприятия помогут снизить вероятность повторного появления проблемы.