Олигурия может быть спровоцирована несколькими факторами. Небольшое выделение мочи сопутствует многим заболеваниям почек. Своевременная диагностика поможет определить патологию, которая стала провоцирующим фактором данного состояния. Лечение назначает врач в зависимости от возраста пациента и сопутствующих симптомов.
Содержание
Что такое олигурия и почему она возникает
Олигурия — это уменьшение объёма выделяемой за сутки мочи. Данное патологическое состояние не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом, который возникает вследствие воздействия определённого фактора. В норме в сутки моча выделяется в количестве 1,2–1,5 л. У детей чуть меньше, около 1 л. При олигурии количество выделяемой мочи иногда не достигает и 400 мл.
Причины и провоцирующие факторы:
- операционное вмешательство;
- потеря крови;
- гнойные поражения органов и систем: сепсис, абсцесс и др.;
- отравления;
- гломерулонефрит;
- нефрит;
- системный васкулит;
- закупорка мочеточника камнем, сгустком крови и т. д.;
- диарея;
- повышение температуры тела;
- гипертонический криз;
- почечная недостаточность;
- злокачественные образования.
Олигурия может быть истинной и ложной. В первом случае речь идёт о заболеваниях органов мочевыделения, которые спровоцировали уменьшение количества урины. Ложная олигурия характеризуется отсутствием патологий почек, при этом происходит снижение объёма потребляемой жидкости, что может быть сопряжено с другими факторами: панкреатитом, психическими нарушениями и т. д. Вследствие этого выделяется меньшее количество мочи.
Олигурия может быть самостоятельным симптомом, а также сопровождаться дополнительными признаками. В первом случае речь идёт о физиологических причинах. Провокатором может стать жара, при которой человек много потеет, а мочи выделяется меньше, чем обычно.
Клиническая картина
Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать олигурию:
- кровь в урине;
- затруднённое мочеиспускание;
- общее неудовлетворительное самочувствие;
- сухость слизистых оболочек;
- неприятный запах урины;
- боли в пояснице;
- жажда;
- повышение температуры тела;
- головная боль.
Если олигурия спровоцирована почечной недостаточностью, то у человека ухудшается аппетит, у него снижается работоспособность, кожные покровы становятся бледными и может присутствовать неприятный запах изо рта.
Методы диагностики
Методы диагностики, которые применяют для определения причины олигурии:
- УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить патологии почек: воспалительные процессы, новообразования, наличие конкрементов и др.
- Анализ мочи и крови. При олигурии урина нередко становится мутной, имеет резкий запах. В лабораторных условиях специалист оценивает количество лейкоцитов, присутствие белка, бактерий, песка в осадке. Анализ крови также может меняться. Повышается уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и снижается гемоглобин.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет исследовать почки на наличие малейших патологических изменений. Такой способ даёт возможность получить снимки органа в нескольких проекциях.
Чтобы выявить дополнительные причины снижения количества выделяемой мочи, может потребоваться консультация психиатра, терапевта и гастроэнтеролога.
Лечение патологии
Тактика лечения во многом зависит от провоцирующего фактора. При воспалительных заболеваниях, которые приводят к уменьшению количества выделяемой мочи, применяют уроантисептики: Фурадонин, Фурагин и др. Они уничтожают патогенную микрофлору, избавляя от воспалительного процесса в почках.
Применяют также следующие группы препаратов:
- Мочегонные: Цистон, Верошпирон, Фуросемид и др. Способствуют выделению урины, устраняют застойные явления в почках и стимулируют их работу.
- Гипотензивные: Анаприлин, Адельфан, Циннаризин и др. Снижают давление, препятствуя задержке жидкости в организме.
- Растворяющие камни: Аллопуринол, Фитолизин, Блемарен и др. Способствуют снижению концентрации солей мочевой кислоты в урине и изменяют РН баланс. При этом создаются благоприятные условия для растворения камней.
- Успокаивающие: Новопассит, Афобазол, Персен и др. Устраняют последствия стресса и нервного перенапряжения. Успокаивают и нормализуют сон.
При лечении олигурии важно потреблять до 2 л воды в день. Необходимо также нормализовать питание, исключив из рациона жирные и жареные блюда, а также уменьшить потребление соли, которая способствует задержке жидкости в организме. Отдавать предпочтение следует овощам и фруктам, а также свежевыжатым сокам.
При злокачественных опухолях и других новообразованиях большого размера предусмотрено оперативное вмешательство.
Препараты, которые применяют для лечения — фотогалерея
Народные методы лечения
При олигурии применяют средства народной медицины, которые стимулируют работу почек и увеличивают количество мочи. Самые эффективные рецепты:
- Отвар шиповника. Ускоряет выделение мочи, способствуют естественному очищению почек. Потребуется 3 ст. л. засушенных плодов шиповника, которые нужно предварительно промыть и залить 500 мл кипятка. Варить на слабом огне 15 минут. Потом оставить на 2 часа и процедить через сито или марлю. Принимать за полчаса до еды 2 раза в день по 250 мл, желательно в первой половине дня. Курс лечения — 5–7 суток.
- Клюквенный морс. Его лучше приобрести в готовом виде или же приготовить самостоятельно, промыв и отжав ягоды с помощью марли. Натуральный морс, приготовленный самостоятельно, будет очень кислым, поэтому в него можно добавить немного сахара и разбавить водой 2:1. Напиток употреблять через час после еды по 200 мл 3 раза в день. Курс лечения — 1 неделя.
- Мочегонный настой. Потребуются следующие травы: толокнянка, ромашка, душица. Все ингредиенты перемешать и 1 ст. л. смеси залить 300 мл кипятка. Дать настояться час и профильтровать. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки за 20 минут до еды. Курс лечения — 1 неделя.
Не рекомендуется принимать мочегонные средства более недели, так как это способствует вымыванию кальция, калия и натрия, которые жизненно необходимы для здоровья сердца и опорно-двигательного аппарата.
Увеличить количество выделяемой мочи можно с помощью употребления арбузов, дынь, персиков, манго и зелёного чая. Включение такой пищи в рацион поможет быстро восстановить диурез без негативных побочных эффектов, которые возникают при приёме мочегонных препаратов и других средств.
Ингредиенты для рецептов народной медицины — фотогалерея
Особенности состояния у детей
Олигурия у детей может быть связана с обезвоживанием при длительной диарее или рвоте, а также с заболеваниями почек. При этом возникают характерные симптомы:
- вялость;
- ухудшение аппетита;
- бледность кожи и сухость слизистых оболочек;
- незначительное повышение температуры;
- тянущие боли в спине и внизу живота.
Снижение количества мочи у детей может быть сопряжено с психологическими проблемами, которые связаны с проблемами в общении со сверстниками, семейными конфликтами, недовольством собой.
Лечение при обезвоживании предусматривает приём витаминов и употребление большого количества жидкости: сока, воды, зелёного чая. Если патология связана с болезнями почек, то терапию определяет детский уролог. Она часто включает противовоспалительные препараты на растительной основе, антибиотики, а также диуретики. Если проблема психологического характера, то необходима консультация психиатра, который нередко назначает успокоительные медикаменты гомеопатического ряда.
Нужно следить и за рационом ребёнка. Необходимо исключить всю пищу с высоким содержанием соли и искусственных пищевых добавок. Ребёнок должен потреблять больше растительной клетчатки, кисломолочных продуктов, сухофруктов и орехов.
Олигурия у новорождённых
Если симптом проявляется у новорождённого ребёнка, то необходимо сразу же обратиться к педиатру, так как олигурия может быть проявлением врождённых патологий органов мочевыделения. Это могут быть эмбриональные опухоли, удвоение почки и другие аномалии развития. Если подобные заболевания исключены в ходе диагностики, то спровоцировать такой симптом может рацион женщины кормящей ребёнка грудью. Необходимо пересмотреть меню и уменьшить количество солёной пищи.
Симптомы олигурии у новорождённых: малое потребление воды, уменьшение объёма мочи, потемнение урины, плохой аппетит.
Дети, находящие на искусственном вскармливании, должны потреблять больше воды.
Для предотвращения застойных явлений в почках, необходимо делать массаж и гимнастику. Самое простое упражнение: подтягивание ножек младенца к животу, при этом нужно аккуратно сгибать колени ребёнка, не делая резких движений. Гимнастику лучше проводить через 1,5 часа после еды. Также следует массировать спину, мягко поглаживая и растирая в течение нескольких минут ладонями. В ходе процедуры можно использовать масло или детский крем.
Причины, признаки и лечение у олигурии беременных
Уменьшение количества урины при беременности не всегда является признаком патологии, так как у женщин в положении возрастает нагрузка на почки. В третьем триместре олигурия может сопровождаться возникновением отёков ног и лица. При этом важно снизить потребление жидкости, иначе симптоматика ухудшится. Такие признаки — проявление гестоза беременных, они проходят после рождения ребёнка.
Лечение у женщин в положении симптоматическое. При отсутствии заболеваний почек назначают специальную диету, которая избавляет от отёков и предусматривает снижение потребления жирной и солёной пищи. Важно не пить много жидкости на ночь, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе.
Физиологическая олигурия в специальном лечении не нуждается.
Беременным женщинам очень полезно периодически принимать коленно-локтевое положение. Это улучшает кровообращение в почках и способствует устранению застойных явлений. Достаточно находиться в позе не более 5 минут в день.
Особенности проблемы в пожилом возрасте
Олигурия в пожилом возрасте часто сопряжена с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к ухудшению кровоснабжения почек. Провоцирующим фактором является повышенное давление, способствующее застою жидкости в тканях. Олигурия в пожилом возрасте сопровождается головной болью, дискомфортом в пояснице, перепадами артериального давления. Дополнительно могут присутствовать боли в груди и нарушения сердечного ритма.
В таком случае врач прописывает препараты, регулирующие уровень АД, а также мочегонные средства. Дополнительно назначают медикаменты, улучшающие работу сердца: Панангин, Рибоксин и др. Для ускорения кровообращения назначают Танакан, Трентал, Вазонит.
Пожилым людям важно исключить из рациона жареные блюда, которые повышают уровень холестерина в крови и провоцируют возникновение атеросклеротических изменений в сосудах. Кроме того, такая пища способствует задержке натрия в организме, что уменьшает количество выделяемой урины.
Препараты, которые применяют для лечения в пожилом возрасте — фотогалерея
Олигурия может быть физиологической и не таить в себе угрозы, но в некоторых случаях данное патологическое состояние является признаком серьёзного заболевания, требующего безотлагательного лечения. При наличии характерной клинической картины, которая не меняется при увеличении выпитой жидкости, следует обратиться к врачу.