Рак почки является опасным для жизни заболеванием. Если патологию запустить, то высока вероятность летального исхода. Злокачественные опухоли почки требуют комплексной и тщательной диагностики, а также длительного лечения. Если выявить заболевание на начальной стадии, то риск осложнений сводится к нулю.

Что представляет собой рак почки

Рак почки (карцинома) представляет собой поражение тканей органа злокачественной опухолью. Такое заболевание составляет 2–3% от всех онкологических патологий. Злокачественные новообразования почки чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Заболевание поражает людей старше 40 лет, но может появиться и у детей. В данном случае речь идёт об опухоли Вильмса — злокачественном образовании, поражающем паренхиму почек. Во время беременности карцинома возникает не чаще, чем при её отсутствии. Однако в третьем триместре риск заболеть повышается в несколько раз, так как возрастает нагрузка на почки.

Рак почки

Рак почки характеризуется стремительным прогрессом

Главной причиной появления рака является недостаточная противоопухолевая иммунная защита организма. Дополнительный фактор — наследственная предрасположенность, при которой происходит мутация хромосом. Спровоцировать рак почки могут:

  • вредные привычки: алкоголизм и табакокурение;
  • злоупотребление анальгетиками и диуретиками;
  • неправильное питание: обилие в рационе жирной пищи;
  • поликистоз почек;
  • неоднократное проведение гемодиализа;
  • почечная недостаточность;
  • нефросклероз;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • снижение иммунитета;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • травмирование почек;
  • работа во вредных условиях.

Карциному могут спровоцировать частые стрессы, нервные перенапряжения и тревожные расстройства.

Стадии заболевания

Выделяют 4 стадии заболевания:

  1. 1 стадия характеризуется размерами опухоли до 7 см. Образование располагается в пределах органа и не даёт метастазов.
  2. 2 стадия протекает с увеличением размера опухоли, однако признаки метастазирования отсутствуют. Образование сохраняется в пределах почки.
  3. 3 стадия характеризуется разрастанием опухоли за пределы органа с поражением лимфатических узлов и полой вены, однако образование сохраняется в пределах фасции Герота.
  4. 4 стадия протекает с распространением метастазов по лимфатической системе. Опухоль разрастается за пределами фасции Герота и поражает надпочечники.

4 стадия заболевания у детей протекает с поражением печени, костей, лёгких, а также спинного и головного мозга.

Стадии рака почки

Стадии рака почки дифференцируются в зависимости от размера опухоли и наличия метастазов

Классификация злокачественных опухолей — таблица

Группа опухолей Вид Характеристика
Почечноклеточные Светлоклеточная карцинома Имеет собственные кровеносные сосуды и быстро растёт.
Тубулярная карцинома Произрастает из почечных канальцев.
Медуллярная карцинома Возникает в молодом возрасте и поражает больных серповидно-клеточной анемией.
Зернистоклеточная карцинома Образуется в паренхиме почки.
Папиллярная карцинома Поражает лоханки органа.
Нефробластические Опухоль Вильмса Возникает у детей и характеризуется стремительным ростом опухоли.
Мезенхимальные Лейомиосаркома Разрастается из гладкомышечных волокон.
Остеосаркома Образуется в кости и распространяется на ткани почек.
Ангиосаркома Формируется в сосудистой ткани органа.
Рабдомиосаркома Поражает мышцы, поддерживающие почки.
Нейроэндокринные Карциноид Возникает при гормональных нарушениях, длительное время протекает бессимптомно.
Нейробластома Формируется из эмбриональных клеток.
Герминогенные Хориокарцинома Образуется из зародышевых клеток гонад мужского и женского типа.

Клиническая картина

На ранних стадиях развития опухоль никак не проявляется. По мере прогресса заболевания новообразование становится доступным для прощупываниия, появляется кровь в моче, а также возникают боли в пояснице. В течение длительного времени человек чувствует себя удовлетворительно на фоне первых изменений. Незначительное появление крови в моче часто не сопряжено с болями. Сначала можно обнаружить изменение цвета урины. Кровяные сгустки, появляющиеся в моче, могут сопровождаться приступом почечной колики.

Карцинома почки может достигать больших размеров

Обильное выделение крови провоцирует закупорку мочеточника тромбом, что способствует острой задержке урины. Боль часто возникает уже на запущенных стадиях, она может быть тупой и ноющей. Прощупать новообразование можно только на третьей и четвёртой стадиях. Опухоль ощущается как плотное образование, имеющее бугры.

Дополнительные симптомы заболевания:

  • снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • общее неудовлетворительное самочувствие;
  • скачки артериального давления;
  • отёк конечностей;
  • повышение температуры.

Признаки наличия метастазов:

  • кашель с кровью;
  • головная боль;
  • печёночная недостаточность;
  • боли в животе;
  • желтуха;
  • частые переломы (при поражении костей).

У мужчин при прогрессирующем раке почке нередко возникает варикоцеле, что сопряжено с анатомическими особенностями.

Методы диагностики

Современные методы диагностики злокачественной опухоли:

  1. Анализ крови и мочи. В первом случае при наличии рака почки возрастает СОЭ, снижается уровень гемоглобина, обнаруживается повышенное количество кальция. В моче присутствует много белка и лейкоцитов. Дополнительно в крови повышается уровень гормона ХГЧ, который обычно возрастает при беременности и онкологических заболеваниях.
  2. УЗИ. Ультразвуковое исследование почек позволяет выявить саму опухоль и её размеры. Дополнительно специалист определяет, насколько пострадали сосуды, питающие орган, а также надпочечники.
  3. Компьютерная томография. Производится с целью выявления изменений в почках. С помощью данного метода можно определить размер опухоли и степень повреждения органа, а также наличие метастазов.
  4. Экскреторная урография. Позволяет выявить нарушения кровообращения в почках. Для исследования в вену пациента вводят контрастное вещество, которое засвечивается на рентгеновском снимке.

Дополнительно нередко применяют биопсию тканей с помощью чрескожной пункции. При этом используется тонкая и длинная игла. Сам процесс контролируется с помощью УЗИ. Полученный материал отправляют в лабораторию для детального микроскопического изучения.

Особенности заболевания у детей

Раковая опухоль возникает у детей чаще всего после 5 лет и развивается стремительно. Главным предрасполагающим фактором является генетическая мутация, происходящая внутриутробно. На начальных этапах у ребёнка повышается температура, пропадает аппетит и он теряет в весе. По мере прогресса патологии возникают и другие симптомы:

  • кишечная непроходимость;
  • затруднённое дыхание;
  • повышение давления;
  • общее неудовлетворительное самочувствие.

Кровь в моче при наличии опухоли у ребёнка возникает не так часто, как у взрослых. При увеличении карциномы изменяется форма живота. Он становится раздутым и искривлённым. Опухоль может прощупываться через брюшную стенку. Она имеет округлую форму и гладкую поверхность.

Лечение направлено на удаление новообразования и значительной части здоровых тканей. В запущенных случаях показано полное иссечение органа. Лечение дополняется химио и радиотерапией. При операции удаляют не только почку, но и лимфатические узлы. После нефроэктомии показан гемодиализ (очищение крови), а после этого трансплантация органа.

При обнаружении рака на первой и второй стадиях прогноз у детей благоприятный. В большинстве случаев лечение заканчивается полным выздоровлением.

Опухоль Вильмса у детей — видео

Методы лечения

Злокачественная опухоль почки устраняется при комплексном подходе. Решающую роль играет оперативное вмешательство, которое дополняется медикаментозной и химиотерапией. Для улучшения состояния организма можно применять народные методы, однако следует понимать, что такие способы лечения не смогут устранить опухоль, а можно только запустить заболевание.

Если у пациента присутствует рак одной почки, а вторая была удалена, то ему показана нефроэктомия с последующей срочной трансплантацией.

Медикаментозная терапия

Группы медикаментов, которые применяют для лечения:

  1. Иммуностимуляторы: Интерлейкин-2, Ронколейкин, Альфа-интерферон и др. Перечисленные препараты эффективны на начальной стадии развития опухоли и при отсутствии метастазов. Иммунотерапия замедляет прогресс заболевания.
  2. Обезболивающие: Но-шпа, Пенталгин, Темпалгин и др. Устраняют проявления тяжёлой симптоматики. Такие препараты применяют только при неярко выраженных болевых ощущениях. На заключительной стадии рака назначают наркотические обезболивающие медикаменты.
  3. Противоопухолевые: Сорафениб, Нексавар, Авастин и др. Перечисленные медикаменты блокируют фактор роста злокачественных новообразований и нарушают кровообращение в них.

Комплексное медикаментозное лечение даёт благоприятный прогноз на начальной стадии развития опухоли.

Препараты, которые используют для лечения — галерея

Хирургические методы

Хирургическое вмешательство направлено на удаление опухоли и располагающихся рядом тканей. При этом высок риск рецидива. При удалении органа полностью вероятность повторного развития опухоли минимальная. Резекция новообразования проводится под общим наркозом. Операция может осуществляться с помощью эндоскопа через несколько миниатюрных проколов, а также при открытом доступе (через разрез). После удаления опухоли ткани почки сшивают.

Удаление рака почки

Удаление рака почки производится с фиксацией вены во избежание кровотечения

При открытом доступе пережимают артерии (клипируют), а уже после этого производят нефроэктомию. При наличии показаний после удаления органа осуществляют пересадку донорской почки.

Клипирование почечной артерии

Клипирование почечной артерии производят перед удалением почки

При запущенной стадии рака производят удаление региональных лимфатических узлов. Также показана резекция фрагмента половой вены при её поражении опухолью.

Химиотерапия

Химиотерапия эффективна в сочетании с медикаментозным лечением, так как к препаратам, которые применяют при злокачественной опухоли почки, развивается привыкание. Чаще всего назначают Винбластин, 5-фторурацил и др. Химиотерапия даёт много побочных эффектов и переносится пациентами по-разному.

Многие люди прерывают лечение, однако делать это ни в коем случае нельзя, так как можно спровоцировать прогресс заболевания. В состав препаратов входят токсические и ядовитые вещества, которые содержатся в минимальных дозах, но достаточных для того, чтобы воздействовать на опухоль.

Препараты для химиотерапии подбираются для каждого человека индивидуально.

5-фторурацил

5-фторурацил — препарат для химиотерапии

Народные методы лечения

Методы народной медицины, которые будут наиболее эффективны:

  1. Противоопухолевая настойка. Потребуется смешать в равных количествах семена и соцветия болиголова. 2 ст. л. сырья залить 400 мл водки. Настаивать в тёмном месте 14 дней. Затем профильтровать. Начинать приём нужно с одной капли, постепенно увеличивая количество лекарства до 35 капель. Курс составляет не более 2 недель. Настойку рекомендуется принимать через час после завтрака.
  2. Сок лопуха. Потребуются крупные листья. Собирать сырьё лучше в экологической зоне. Сначала листья нужно промыть, а потом измельчить и сложить в марлю. После этого отжать сок и перемешать его с водкой 1:1. Принимать полученное средство нужно 2 раза в день по 100 мл за 20 минут до еды. Курс лечения — 2 недели. Полученный сок рекомендуется хранить в прохладном месте.
  3. Целебный настой. Потребуется смешать в равных количествах крапиву, чистотел, календулу, тысячелистник и ромашку. 2 ст. л. сырья необходимо залить 1 л кипятка и настаивать в течение 2 часов. Затем процедить через марлю или сито и принимать по 150 мл 2 раза в день за четверть часа до еды. Курс лечения — 2 недели.
  4. Эликсир для почек. Для улучшения состояния органа при наличии злокачественной опухоли можно применять смесь мёда и крапивы 1:1. Листья желательно предварительно измельчить в блендере. Такое средство оказывает оздоравливающее действие. Достаточно 2 ст. л. натощак в течение месяца.

Народные рецепты нельзя применять без предварительной консультации с лечащим врачом.

Ингредиенты для рецептов народной медицины — галерея

Диетическое питание

При наличии карциномы важно нормализовать рацион. Следует исключить жирные блюда и мясо. Под запретом также:

  • кофе;
  • майонез;
  • сливки;
  • сливочное масло;
  • соль и специи;
  • выпечка;
  • маринады;
  • бобовые.

В меню необходимо включить:

  • кисломолочные продукты;
  • овощи и фрукты;
  • крупы;
  • зелёный чай;
  • галетное печенье;
  • рыбу;
  • морковный сок.

Алкоголь при раке почек под строжайшим запретом.

Если заболевание сопровождается почечной недостаточностью, то рекомендуется сократить употребление жидкости до 1 л в сутки. Принимать пищу нужно до 5 раз в день небольшими порциями. Блюда должны быть тёплыми, но не обжигающими.

Что включить в рацион — галерея

Прогноз, последствия и профилактика

При своевременном выявлении злокачественной опухоли прогноз благоприятный. 1–2 стадии хорошо поддаются лечению. Если заболевание обнаружить на 3–4 стадии, то прогноз крайне неблагоприятный. Последствие рака почек — это поражение других органов метастазами. Самым опасным осложнением является летальный исход. Злокачественная опухоль может спровоцировать кишечную непроходимость, задержку мочи и обильные кровотечения.

Профилактика рака заключается в нормализации рациона и образа жизни. Необходимо отказаться от канцерогенов, злоупотребления алкоголем и табаком. Здоровый образ жизни и обилие растительной клетчатки в рационе помогут предотвратить возникновение онкологических заболеваний. Важно также своевременно устранять воспалительные и инфекционные патологии мочевыделительной системы.

Вредная пища

Вредная пища наносит большой вред мочевыделительной системе

Автор этих строк для профилактики онкологических заболеваний почек употребляет сельдерей, который обладает антиоксидантными свойствами. Достаточно съедать по 1 веточке в день во время или после еды. В летнее время употребляю как можно больше арбузов и дынь для естественного очищения мочевыделительной системы.

Как победить заболевание — видео

Рак почки — коварное заболевание, которое в течение длительного времени никак себя не проявляет. Подобную патологию нередко обнаруживают при плановом осмотре или тогда, когда опухоль достигает уже значительных размеров, поэтому нужно регулярно бывать у врача и делать УЗИ хотя бы 1 раз в год. Правила профилактики предохранят от опасного недуга.