Мочекаменная болезнь — одно из наиболее распространённых заболеваний мочевыделительной системы человека. Эта патология формируется не сразу — предшественником камней в почках является песок. Именно на этой стадии и следует выявлять и лечить болезнь, так как в случае накопления большого количества конкрементов существует высокий риск развития почечной недостаточности и других тяжёлых и опасных для жизни состояний. Согласно статистике, у мужчин эта патология встречается в три раза чаще, чем у женщин, поэтому представителям сильного пола следует обратить особенное внимание на первые её признаки.
Содержание
Описание песка в почках у мужчин
Существует ошибочное мнение, что песок и камни в почках — это, по сути, одно и то же. На практике же урологи отмечают, что под камнями (конкрементами) следует понимать визуально видимые структуры, состоящие из различного рода солей, имеющие диаметр более 1 мм. Песок же представляет собой взвесь солей, преимущественно уратов, оксалатов и фосфатов, которые невозможно визуализировать посредством методов инструментальной диагностики в силу их малого размера. Диаметр одной «песчинки» может составлять десятые и сотые доли миллиметра.
В связи с этим может показаться, что наличие подобных примесей в моче не отражается пагубным образом на работе почек, однако это не совсем так. Общее количество песка может быть довольно значимым и достаточным для того, чтобы нарушить правильное функционирование мочевыделительной системы. К тому же при отсутствии надлежащего лечения песок со временем оформится в более плотные структуры — камни, поэтому наличие в моче подобных примесей принято считать ранним этапом развития мочекаменной болезни.
Причины и факторы развития
Появлению песка в почках в большей степени подвержены мужчины. Стоит отметить, что недуг может проявиться в любом возрасте, однако риск развития мочекаменной болезни повышается с годами. Основными причинами образования песка в почках являются:
- нерациональное, несбалансированное питание с преобладанием в рационе жирной и тяжёлой пищи;
- низкий уровень физической активности;
- злоупотребление алкогольными напитками, курение;
- отсутствие питьевого режима либо регулярное употребление жидкости с большим содержанием минеральных солей;
- нестабильность гормонального фона, вызванная в первую очередь нарушениями работы щитовидной железы.
К факторам риска образования песка в почках следует отнести:
- работу на вредных производствах;
- ожирение;
- перенесённые инфекционно-воспалительные заболевания;
- травмы органов мочевыделительной системы.
Симптомы песка в почках у мужчин
Наличие песка в почках может длительное время практически никак не проявлять себя. Единственным симптомом считается слабость, на которую многие мужчины, особенно в возрасте, как правило, не обращают внимания. По мере прогрессирования заболевания и увеличения количества солей пациент начинает испытывать следующие неприятные ощущения:
- затруднённое и болезненное мочеиспускание;
- незначительную боль в пояснице;
- тошноту, рвоту;
- головные боли, одышку, тахикардию (увеличение количества сердцебиений), что свидетельствует о повышении артериального давления;
- отёчность нижних конечностей.
Кроме того, больной может отметить изменения цвета мочи, которая становится более тёмной, а также увеличение её плотности, что является следствием высокого содержания в ней солей различного происхождения.
Болезнь характеризуется периодическим выходом песка с мочой. В этот период мужчина начинает испытывать довольно значительные болевые ощущения в паховой области, а также дискомфорт и резь в половом члене при мочеиспускании. После выхода песка пациент, как правило, испытывает облегчение — его общее самочувствие улучшается, а вышеуказанные симптомы сходят на нет. Однако это улучшение мнимое, так как если причина болезни не устранена, то песок вновь будет накапливаться в почках.
Диагностика и дифференциальная диагностика
Широко применяемые при подозрении на мочекаменную болезнь инструментальные диагностические методы совершенно бесполезны для выявления песка в почках. Ни УЗИ, ни рентген не могут визуализировать мелкие фракции, коим является песок. В связи с этим ведущую роль в данном случае играют методы лабораторной диагностики, в частности, обыкновенный общий анализ мочи (ОАМ).
Наличие песка в почках по результатам ОАМ выдают следующие показатели:
- повышенная плотность мочи, изменение её консистенции и цветовых показателей;
- наличие в моче уратов, фосфатов или оксалатов;
- превышение содержания лейкоцитов, что свидетельствует о развитии воспалительных процессов;
- наличие в урине эритроцитов, что является следствием незначительных механических повреждений мочеточников и уретры мелкими песчаными фракциями.
При постановке диагноза песок в почках следует чётко отделять от присутствия крупных конкрементов или камней. При мочекаменной болезни выраженность симптомов весьма высока (сильные боли, признаки интоксикации организма), к тому же камни легко визуализируются при помощи УЗИ и рентгена.
Лечение
Несмотря на то что болезнь на ранней стадии себя, как правило, клинически не проявляет, лечение необходимо начинать как можно скорее, поскольку его отсутствие приводит к прогрессированию заболеванию и формированию твёрдых конкрементов. Основой терапии при песке в почках является приём определённых лекарственных препаратов и диета.
Таблица: медикаментозная терапия при наличии песка в почках
Группа препаратов | Принцип действия | Примеры лекарственных средств |
Диуретики | Способствуют своевременному выходу песка, предупреждая развитие мочекаменной болезни |
|
Противовоспалительные и спазмолитки |
|
|
Литокинетические (изгоняющие камни) средства | Способствуют отхождению песка |
|
Фотогалерея: препараты при песке в почках у мужчин
Диета
При песке в почках положена определённая диета, которая, в принципе, и является основой лечения, так как образование посторонних фракций в мочевыделительной системе связано с погрешностями в питании в большинстве случаев. В рацион должны включаться:
- свежие овощи и фрукты;
- кисломолочные продукты;
- нежирное мясо отварное и тушёное;
- каши;
- сухофрукты;
- мёд.
Настоятельно рекомендуется исключить:
- полуфабрикаты;
- жирное мясо;
- кондитерские изделия;
- бобовые;
- морскую рыбу;
- соленья;
- кофе.
Кроме этого, при песке в почках важно употреблять не менее 2,5 л чистой питьевой воды в сутки, а также проявлять физическую активность.
Видео: что есть и не есть при камнях и песке в почках
Прогноз лечения и возможные осложнения
При условии вовремя начатой адекватной терапии недуга и коррекции образа жизни (в частности, при соблюдении питьевого режима и диеты) прогноз заболевания благоприятный. При отсутствии лечения песок в почках довольно быстро оформляется в твёрдые фракции и осложняется возникновением мочекаменной болезни, которая, в свою очередь, может стать причиной развития хронической почечной недостаточности, инфекционно-воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита). Эти состояния крайне тяжело поддаются терапии и ведут к инвалидизации больного.
Профилактика появления песка в почках
Профилактикой образования песка в почках служит устранение факторов риска развития заболевания, как то:
- правильное, сбалансированное питание;
- умеренные физические нагрузки;
- исключение вредных привычек;
- соблюдение питьевого режима.
Видео: как предупредить мочекаменную болезнь
Песок в почках — распространённое заболевание у мужчин, которое может не проявлять себя длительное время. Но являясь первым этапом развития мочекаменной болезни, данное состояние требует незамедлительного лечения, основой которого является коррекция образа жизни и поддерживающая медикаментозная терапия при необходимости.