Мочекаменная болезнь — одно из наиболее распространённых заболеваний мочевыделительной системы человека. Эта патология формируется не сразу — предшественником камней в почках является песок. Именно на этой стадии и следует выявлять и лечить болезнь, так как в случае накопления большого количества конкрементов существует высокий риск развития почечной недостаточности и других тяжёлых и опасных для жизни состояний. Согласно статистике, у мужчин эта патология встречается в три раза чаще, чем у женщин, поэтому представителям сильного пола следует обратить особенное внимание на первые её признаки.

Описание песка в почках у мужчин

Существует ошибочное мнение, что песок и камни в почках — это, по сути, одно и то же. На практике же урологи отмечают, что под камнями (конкрементами) следует понимать визуально видимые структуры, состоящие из различного рода солей, имеющие диаметр более 1 мм. Песок же представляет собой взвесь солей, преимущественно уратов, оксалатов и фосфатов, которые невозможно визуализировать посредством методов инструментальной диагностики в силу их малого размера. Диаметр одной «песчинки» может составлять десятые и сотые доли миллиметра.

В связи с этим может показаться, что наличие подобных примесей в моче не отражается пагубным образом на работе почек, однако это не совсем так. Общее количество песка может быть довольно значимым и достаточным для того, чтобы нарушить правильное функционирование мочевыделительной системы. К тому же при отсутствии надлежащего лечения песок со временем оформится в более плотные структуры — камни, поэтому наличие в моче подобных примесей принято считать ранним этапом развития мочекаменной болезни.

Виды камней в почках

Предшественниками камней в почках являются взвеси солей с малым размером элементов (менее 1 мм)

Причины и факторы развития

Появлению песка в почках в большей степени подвержены мужчины. Стоит отметить, что недуг может проявиться в любом возрасте, однако риск развития мочекаменной болезни повышается с годами. Основными причинами образования песка в почках являются:

  • нерациональное, несбалансированное питание с преобладанием в рационе жирной и тяжёлой пищи;
  • низкий уровень физической активности;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • отсутствие питьевого режима либо регулярное употребление жидкости с большим содержанием минеральных солей;
  • нестабильность гормонального фона, вызванная в первую очередь нарушениями работы щитовидной железы.

К факторам риска образования песка в почках следует отнести:

  • работу на вредных производствах;
  • ожирение;
    Большой живот у мужчины

    Ожирение — один из факторов риска развития мочекаменной болезни

  • перенесённые инфекционно-воспалительные заболевания;
  • травмы органов мочевыделительной системы.

Симптомы песка в почках у мужчин

Наличие песка в почках может длительное время практически никак не проявлять себя. Единственным симптомом считается слабость, на которую многие мужчины, особенно в возрасте, как правило, не обращают внимания. По мере прогрессирования заболевания и увеличения количества солей пациент начинает испытывать следующие неприятные ощущения:

  • затруднённое и болезненное мочеиспускание;
  • незначительную боль в пояснице;
  • тошноту, рвоту;
  • головные боли, одышку, тахикардию (увеличение количества сердцебиений), что свидетельствует о повышении артериального давления;
  • отёчность нижних конечностей.

Кроме того, больной может отметить изменения цвета мочи, которая становится более тёмной, а также увеличение её плотности, что является следствием высокого содержания в ней солей различного происхождения.

Мутная моча

Наличие песка в моче может проявляться её помутнением или образованием осадка на дне ёмкости для сбора анализа

Болезнь характеризуется периодическим выходом песка с мочой. В этот период мужчина начинает испытывать довольно значительные болевые ощущения в паховой области, а также дискомфорт и резь в половом члене при мочеиспускании. После выхода песка пациент, как правило, испытывает облегчение — его общее самочувствие улучшается, а вышеуказанные симптомы сходят на нет. Однако это улучшение мнимое, так как если причина болезни не устранена, то песок вновь будет накапливаться в почках.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Широко применяемые при подозрении на мочекаменную болезнь инструментальные диагностические методы совершенно бесполезны для выявления песка в почках. Ни УЗИ, ни рентген не могут визуализировать мелкие фракции, коим является песок. В связи с этим ведущую роль в данном случае играют методы лабораторной диагностики, в частности, обыкновенный общий анализ мочи (ОАМ).

Наличие песка в почках по результатам ОАМ выдают следующие показатели:

  • повышенная плотность мочи, изменение её консистенции и цветовых показателей;
  • наличие в моче уратов, фосфатов или оксалатов;
  • превышение содержания лейкоцитов, что свидетельствует о развитии воспалительных процессов;
  • наличие в урине эритроцитов, что является следствием незначительных механических повреждений мочеточников и уретры мелкими песчаными фракциями.

При постановке диагноза песок в почках следует чётко отделять от присутствия крупных конкрементов или камней. При мочекаменной болезни выраженность симптомов весьма высока (сильные боли, признаки интоксикации организма), к тому же камни легко визуализируются при помощи УЗИ и рентгена.

Лечение

Несмотря на то что болезнь на ранней стадии себя, как правило, клинически не проявляет, лечение необходимо начинать как можно скорее, поскольку его отсутствие приводит к прогрессированию заболеванию и формированию твёрдых конкрементов. Основой терапии при песке в почках является приём определённых лекарственных препаратов и диета.

Таблица: медикаментозная терапия при наличии песка в почках

Группа препаратов Принцип действия Примеры лекарственных средств
Диуретики Способствуют своевременному выходу песка, предупреждая развитие мочекаменной болезни
  • Фуросемид;
  • Лазикс.
Противовоспалительные и спазмолитки
  • устраняют воспалительные процессы и боли в мочевыделительной системе;
  • минимизируют риски осложнений.
  • Канефрон;
  • Но-шпа.
Литокинетические (изгоняющие камни) средства Способствуют отхождению песка
  • Цистон;
  • Фитолизин.

Фотогалерея: препараты при песке в почках у мужчин

Диета

При песке в почках положена определённая диета, которая, в принципе, и является основой лечения, так как образование посторонних фракций в мочевыделительной системе связано с погрешностями в питании в большинстве случаев. В рацион должны включаться:

  • свежие овощи и фрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо отварное и тушёное;
  • каши;
  • сухофрукты;
  • мёд.

Настоятельно рекомендуется исключить:

  • полуфабрикаты;
  • жирное мясо;
  • кондитерские изделия;
  • бобовые;
  • морскую рыбу;
  • соленья;
    Сыр и колбаса

    Сыр и колбаса содержат много соли, поэтому их употребление следует резко ограничить

  • кофе.

Кроме этого, при песке в почках важно употреблять не менее 2,5 л чистой питьевой воды в сутки, а также проявлять физическую активность.

Видео: что есть и не есть при камнях и песке в почках

Прогноз лечения и возможные осложнения

При условии вовремя начатой адекватной терапии недуга и коррекции образа жизни (в частности, при соблюдении питьевого режима и диеты) прогноз заболевания благоприятный. При отсутствии лечения песок в почках довольно быстро оформляется в твёрдые фракции и осложняется возникновением мочекаменной болезни, которая, в свою очередь, может стать причиной развития хронической почечной недостаточности, инфекционно-воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита). Эти состояния крайне тяжело поддаются терапии и ведут к инвалидизации больного.

Профилактика появления песка в почках

Профилактикой образования песка в почках служит устранение факторов риска развития заболевания, как то:

  • правильное, сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • исключение вредных привычек;
  • соблюдение питьевого режима.

Видео: как предупредить мочекаменную болезнь

Песок в почках — распространённое заболевание у мужчин, которое может не проявлять себя длительное время. Но являясь первым этапом развития мочекаменной болезни, данное состояние требует незамедлительного лечения, основой которого является коррекция образа жизни и поддерживающая медикаментозная терапия при необходимости.