Опухоли почек: полезная информация о заболевании

Злокачественные и доброкачественные новообразования органов мочеполовой системы — настоящий бич двадцать первого века. Из-за массивных скачков научно-технического прогресса в жизнь человека внедряется всё больше и больше различных излучений и химических токсинов, которые могут спровоцировать формирование опухолей. Смертность от рака почек достигает поистине огромных цифр даже в самых развитых странах мира. Именно поэтому онкологи и врачи других специальностей стараются привлечь к этой проблеме всеобщее внимание и по возможности защитить пациентов от возникновения недуга.

Что такое опухолевые поражения почек

Опухоли почек — патологическое разрастание изменённой ткани органа, которая больше не может выполнять привычную функцию фильтрации и реабсорбции. Ежегодно от злокачественных и доброкачественных новообразований мочевыделительной системы погибает около 0,5% детей и до 12% людей трудоспособного возраста. Сорок процентов больных становятся глубокими инвалидами после перенесённого заболевания.

Для понимания патологии процесса необходимо знать анатомию почки

Почки — органы, которые занимаются фильтрацией крови и обратным всасыванием полезных веществ. Все токсины, шлаки и яды выводятся вместе с мочой. Когда эта функция нарушается, организм страдает от постоянного отравления.

Стадии развития заболеваний

Постепенность и стадийность процесса характера для злокачественных новообразований. При формировании патологического заболевания нераковой природы симптомы могут появляться в совершенно различном порядке.

1. Первая стадия характеризуется практически полным отсутствием клинической картины. Размеры образования не превышают семи сантиметров, она не покидает пределы почечной капсулы.
2. На второй стадии формирования недуга появляются первые симптомы в виде тошноты, рвоты, общей утомляемости и слабости, возможны кровь в моче и боли при опорожнении пузыря. Опухоль увеличивается до десяти сантиметров, но также не выходит за пределы органа.
3. Для третьей стадии типично присоединение синдрома интоксикации в виде температуры, потери аппетита и сильной разбитости, почки плохо выводят урину, появляется тянущая боль в пояснице. Образование разрастается, занимая весь орган и частично надпочечник с жировой клетчаткой, возможно развитие метастаз.
4. Четвёртая или терминальная стадия сопровождается резкой потерей массы тела (вплоть до кахексии), обезвоживанием, полным отсутствием мочи, крайне интенсивными болями. Опухоль поражает почку и ткани, находящиеся рядом с ней, прорастает в брюшину. При проведении МРТ-исследования обнаруживают отдельные метастазы в костях, лёгких и головном мозге.

По мере развития недуга увеличивается размер опухоли

Виды злокачественных новообразований

При развитии подобной патологии жизнь человека сокращается на несколько десятков лет. К сожалению, рак почки очень плохо поддаётся лечению на поздних стадиях, что приводит к гибели людей трудоспособного возраста. Злокачественные новообразования способны прорастать все близлежащие органы и ткани, а также отдавать метастазы — скопления мутировавших клеток, которые по кровеносному руслу перемещаются в другие области человеческого тела и вызывают в них развитие сходных симптомов.

Разновидности патологии:

1. Опухоль Вильмса (нефробластома) чаще формируется у детей дошкольного возраста. Для неё типично очень быстрое прогрессирование с нарастанием клинической симптоматики в течение двух — трёх недель.
2. Саркома почки — злокачественное новообразование соединительной ткани. Характеризуется выраженностью болевого синдрома, появлением в моче большого количества крови и частыми распадами органа. Наиболее действенным и эффективным вариантом лечения является удаление почки полностью.
3. Рак почки — одна из самых часто встречаемых форм развития недуга. Могут формироваться как единичные, так и множественные образования. Опухоль растёт довольно медленно, что позволяет подобрать оптимальный вариант терапии.

Доброкачественные образования почек

Эта группа патологических недугов протекает с наименьшим уроном для организма. К сожалению, они встречаются гораздо реже, чем рак. Доброкачественные опухоли не образуют метастаз и не прорастают в соседние органы и ткани: удаление их оперативным путём приносит ощутимый результат и практически сразу решает все проблемы с затруднённым мочеиспусканием. Прогнозы лечения патологии благоприятные.

Основные виды доброкачественных опухолей почки:

1. Онкоцитома — образование огромных размеров. Встречается преимущественно у мужской части населения, длительное время протекает бессимптомно.
2. Аденома — предраковое состояние, которое часто сопровождается выраженной болезненностью в зоне поясницы. Имеет небольшие размеры и локализуется в области верхнего полюса органа.
3. Фиброма — массивно разросшаяся фиброзная ткань, которая сдавливает почку, нарушая её функциональные возможности. От недуга этой формы страдают женщины в возрасте от 25 до 60 лет.
4. Липома — образование из жировой ткани, которое занимает практически всю поверхность почки. Первой жалобой, с которой обращаются пациенты, служит увеличение живота и тупая боль в пояснице.

Причины, приводящие к развитию болезни

В настоящее время существует несколько теорий, объясняющих формирование опухолей в организме человека:

1. Воздействие бактерий и вирусов. Считается, что люди, перенёсшие воспалительные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, пиелит), а также заражённые вирионом Коксаки и ECHO (Эхо), гораздо больше подвержены развитию патологических образований. Многие исследователи напрямую связывают этот факт с нарушением устойчивости почечных клеток к вредным факторам окружающей среды.
2. Теория канцерогенеза рассказывает о влиянии различных химических веществ и физических воздействий на состояние организма. Канцерогенами могут быть пары атмосферных газов, тяжёлые металлы, ядохимикаты, лекарственные средства, рентгеновское, ионизирующее и ультрафиолетовое излучение. Они повреждают клеточные мембраны, запуская факторы мутации, итогом чего служит развитие патологического образования различной природы.
3. Теория запрограммированного генетического процесса гласит о том, что некоторые люди могут являться носителями ракового гена в своей ДНК. Под действием стрессовых факторов происходит активация роста атипичных клеток, что и приводит к образованию опухолей.

Симптомы и признаки развития недуга

Все проявления опухолевых болезней почки делят на общие и местные. Первые напрямую связаны с состоянием организма в ответ на развитие в нём инородного тела (коим является образование), вторые же характеризуют состояние мочеполовой системы. Не стоит забывать, что клинические симптомы могут варьироваться, и у двух пациентов с одним и тем же диагнозом будет совершенно разная симптоматическая картина.

Генерализованные признаки болезни:

• потеря массы тела вплоть до кахексии;
• постоянная слабость и вялость;
• повышенная утомляемость;
• низкая устойчивость к физическим нагрузкам;
• тошнота и рвота без связи с приёмами пищи;
• плохой сон;
• запоры и диареи;
• нарушение концентрации и внимания;
• температура тела в пределах 37–38 градусов Цельсия;
• рост артериального давления;
• образование отёков.

Местные проявления:

• помутнение урины и появление в ней примесей крови;
• затруднения при опорожнении мочевого пузыря;
• боль в области поясницы ноющего и давящего характера;
• рези и жжение при мочеиспускании.

Фотогалерея: проявления почечных опухолей

Таблица: сравнительная характеристика течения опухолевого процесса у разных половозрастных групп

Методики постановки диагноза

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие раковой опухоли в организме, необходимо пройти ряд обследований. Однако перед этим обязательна консультация нефролога — специалиста, который занимается болезнями почек у детей и взрослых. Обычно доктору нужно собрать анамнез — изучить время появления симптомов недуга, характеристику боли и изменений мочи. Немаловажным будет служить и оценка наследственной составляющей патологии: если у ваших ближайших родственников имелись онкологические заболевания, необходимо сообщить об этом врачу.

Во время курации пациентов в университете автор этой статьи столкнулсяс редким клиническим случаем. У больной в возрасте 65 лет была случайным образом обнаружена довольно большая злокачественная опухоль правой почки, которая практически никак не проявляла себя симптоматически. Лишь единственный раз несколько лет назад в моче появились кровяные сгустки. Ни повышенное давление, ни боли в пояснице не были отмечены ранее. Если бы не случайное ультразвуковое исследование, проведённое больной по совершенно другому поводу, неизвестно, сколько бы рак дремал в организме. Пациентку успешно прооперировали и она отправилась на дальнейшее долечивание в санаторий.

Лабораторные и инструментальные методы исследования почек:

1. Общий анализ мочи помогает оценить физические характеристики урины. В нормальных условиях она имеет соломенный цвет, полное отсутствие крови и иных посторонних примесей и осадков. При развитии опухолей появляются сгустки, мелкий песок, а также возможно нахождение в анализе атипичных клеток, которые не встречаются у здоровых людей.
   

   Анализ мочи позволяет заподозрить развитие опухоли

2. Биопсия опухолевого образования проводится под контролем ультразвукового аппарата с использованием местной анестезии. В область предполагаемого нахождения патологических тканей вводится иголка, которая забирает небольшое количество вещества. Далее оно помещается в пробирку и отправляется на дальнейшее исследование под микроскопом: это позволяет сделать вывод о характере патологического образования и определить стратегию лечения.
   

   Проведение биопсии проходит под контролем УЗИ

3. Магнитно-резонансная томография проводится в сложных диагностических случаях, помогая выявить не только локализацию опухоли, но и спаянность её с другими органами и тканями. На снимках чётко видно контуры и размеры патологического образования.
   

   На МРТ можно заметить патологическое образование

Различные варианты лечения опухолей почек

В настоящее время врачи разработали две группы методик, позволяющих справиться с проблемой патологическихобразований. К первой относятся исключительно консервативные способы: комбинации различных фармацевтических препаратов, которые разрушают опухоль и устраняют симптомы развития недуга. Для второй же характерно радикальное решение проблемы: с помощью хирургического вмешательства врачи полностью или частично удаляют пострадавший орган.

Важнейшие принципы лечения образований в почках:

• уменьшение болевого синдрома;
• восстановление нормального оттока мочи;
• снижение отёчности тканей;
• нормализация кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного баланса;
• удаление из организма лишней жидкости;
• предотвращение распространения метастаз злокачественных опухолей;
• предупреждение развития рецидива;
• активизация деятельности иммунной системы;
• стабилизация воспалительного процесса в тканях.

Таблица: медикаментозная терапия заболевания

Фотогалерея: препараты для терапии болезни

Хирургическое лечение опухолевых образований в почках

Если консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов в течение двух месяцев либо пациент испытывает существенный дискомфорт во время повседневной жизни, необходимо проведение специальной операции. Она позволяет не только решить проблему злокачественного новообразования или другой опухоли, но и восстановить нормальный отток мочи.

Если пациент имеет возраст старше 80 лет, а также множество хронических заболеваний в анамнезе (сахарный диабет, стенокардию, инфаркты и инсульты), вопрос о необходимости хирургического вмешательства рассматривается индивидуально. Пожилые люди гораздо хуже переносят наркоз, а заживление послеоперационных ран протекает медленнее, что способствует развитию осложнений.

Удаление опухоли почки происходит в несколько этапов

Под общим или спинальным наркозом хирург делает небольшой разрез в области поясницы, рассекая кожу, жировую клетчатку и тупым способом разъединяя мышечные пучки. Далее в рану осторожно выводится почка, на её артерию, вену и лимфатические сосуды накладывается зажим, чтобы обескровить орган. После этой процедуры врач удаляет патологическое образование или всю почку целиком (в зависимости от размеров опухоли). При злокачественном процессе также вырезается часть жировой клетчатки и все ближайшие лимфатические узлы: это позволяет избежать метастазирования. Рана послойно зашивается, в неё вставляют несколько дренажных трубок для улучшения оттока содержимого. Пациента помещают на пару дней в отделение интенсивной терапии и реанимации, после чего при отсутствии осложнений переводят в обычную палату.

Народная медицина в качестве вспомогательного средства терапии

Различные отвары и настои используются людьми по всему земному шару для облегчения симптомов злокачественных и доброкачественных образований. Травы и растения обладают мягким противовоспалительным и диуретическим эффектом, что позволяет снизить нагрузку на пострадавшие почки. Однако не стоит забывать, что народные средства не смогут вылечить опухоль, а приносят лишь временное облегчение. Заменять ими фармацевтические препараты строго запрещено.

За время работы в онкологическом стационаре у автора этой статьи под наблюдением находилась одна пациентка с диагнозом рак почки, которая решила полностью отказаться от приёма средств традиционной медицины, перестала сдавать анализы и проходить МРТ. Лечение она проводила домашних условиях с помощью различных припарок, ванночек, настоев и отваров. В течение полугода заболевание с первой стадии прогрессировало до третьей и дало серьёзные метастазы в другие органы. К сожалению, это привело к неминуемому хирургическому вмешательству и серьёзному сокращению срока жизни. Именно поэтому так важно соблюдать всю схему назначенного врачом лечения.

Весомые преимущества народных средств:

• низкая стоимость и высокая доступность (в любой аптеке или продуктовом супермаркете);
• возможность самостоятельного сбора сырья;
• простота приготовления;
• замена одного компонента другим при развитии аллергической реакции;
• применение в педиатрической и акушерско-гинекологической практике;
• отсутствие серьёзных побочных эффектов.

Самые широко распространённые природные рецепты:

1. Двести грамм листьев брусники поместите в кастрюлю с литром кипятка. Перемешайте и оставьте остывать под крышкой на сутки. Утром следующего дня перелейте настой в термос с притёртой пробкой и пейте в течение суток небольшими глотками. Брусника обладает выраженными противовоспалительными и бактерицидными свойствами, вызывая гибель многих патогенных микроорганизмов. Лечение необходимо проводить в течение двух месяцев с интервалами между приёмом в три дня.
2. Две капли натурального берёзового дёгтя добавляйте в любые напитки в течение недели (молоко, чай, минеральная вода, сироп, компот или кисель). Далее необходимо увеличить дозировку до пяти капель, а ещё через месяц — до пятнадцати. Дёготь позволяет устранить отёчность и способствует более быстрому восстановлению почечной ткани. Лечение осуществляется в течение одного месяца.
3. Три столовые ложки измельчённого лопуха растворите в стакане кипятка. Как только жидкость остынет, употребите её перед любым приёмом пищи. Считается, что лопух обладает мягким диуретическим эффектом и позволяет удалить из организма всю мочу вместе со скопившимися в ней токсическими соединениями и шлаками. Процедуру проводить не чаще одного раза в неделю: передозировка может спровоцировать обезвоживание.

Фотогалерея: народные рецепты

Видео: природные средства в терапии недуга

Особенности появления, симптомов и лечения заболевания у малышей

В отличие от взрослого населения, дети болеют гораздо острее. Клиническая картина развития недуга начинается с повышения температуры, слабость и вялости, сильных ознобов. У младенцев нередко развиваются фебрильные судороги — спастические подёргивания верхних и нижних конечностей. Дети теряют аппетит, отказываются от привычной пищи, могут долго не ходить в туалет. Заподозрить первые симптомы развития недуга у малышей довольно непросто, так как они не могут пожаловаться на боль или недомогание. Именно поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка и обращаться к врачу при первой же возможности.

Повышенная плаксивость нередко служит симптомом развития болезни

Лечение злокачественных и доброкачественных новообразований у детей проводится по тем же схемам, что и у взрослых, но до использования допускаются не все препараты. А также особое внимание следует уделять соблюдению дозировок медикаментов по возрасту и весу малыша.

Для терапии недуга применяются:

• цитостатики: Винбластин, Винкристин, Актиномицин, Карбоплатин, Доксорубицин;
• диуретики: Альдактон, Верошпирон, Спронолактон, Фонурит, Диакарб, Гипотиазид;
• противовоспалительные средства: Нурофен, Ибуклин, Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил, Найз.

Прогнозы и возможные негативные последствия опухолей почек

После удаления патологического образования и проведения медикаментозной терапии большинство пациентов возвращаются к привычному ритму жизни, если опухоль была доброкачественной. В том случае, когда поражение носило злокачественный характер, строятся определённые прогнозы на пятилетнюю выживаемость. Чем позже был обнаружен рак почки, тем меньше вероятность развития благоприятного исхода. В среднем продолжительности жизни таких пациентов снижается на 10–20 лет.

В практической деятельности автора этой статьи встречался больной с достаточно проблемным злокачественным новообразованием, которое привело к удалению одной из почек. Этому пациенту пришлось каждые несколько месяцев посещать гемодиализ, соблюдать строжайшую диету и регулярно пить огромное количество лекарств. Благодаря поддерживающей терапии он прожил не пять, а целых двенадцать лет, что при его диагнозе равнялось практически чуду. К сожалению, в мировой практике это встречается крайне редко.

Какие осложнения возникают при опухолях почек:

• кровотечение;
• распад патологического образования;
• метастазирование в другие органы и ткани;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• сморщивание одного органа;
• травматическое сдавление сосудисто-нервных пучков;
• развитие уремической интоксикации и комы;
• гибель пациента.

Как защитить себя и своих близких от развития опухолей почек

В отличие от других предшественников, современная модель здравоохранения во многом направлена на профилактику онкологических заболеваний. Врачи уверены: гораздо проще предотвратить развитие злокачественных и доброкачественных образований мочеполовой системы, чем проводить их дальнейшее лечение. С целью просвящения населения о первичных проявлениях недугов профессора устраивают различные лекции и семинары, на которых любой пациент сможет получить подробную информацию о заболевании, а также о вызывающих его факторах.

Во время обучения в медицинском университете автор этой статьи вместе со своими одногруппниками и преподавателями участвовал в проведении подобной акции. В актовом зале отделения городских больниц включались большие презентации и читались лекции в простом и понятном формате о доброкачественных и злокачественных опухолях, повреждающих почки. После этого все интересующиеся люди задавали вопросы на различные тематики, а также справлялись о состоянии своего здоровья. Населению было предложено пройти тест из 20 пунктов, по которому можно выявить у себя первые признаки заболевания почек и получить направление на консультацию. По результатам исследования стало выяснено, что около 10% всех опрошенных людей в том или ином аспекте страдают от проблем с мочеполовой системой, а у двух пациентов был заподозрен рак почки.

Что категорически запрещено делать при обнаружении опухолевых образований:

1. Принимать лекарственные препараты без врачебного назначения. В организме создаются тканевые депо медикаментов, которые не выводятся с мочой из-за нарушения деятельности выделительной системы. Многие фармацевтические вещества в больших дозировках оказывают токсическое влияние на почки, разрушая канальцевую систему, что приводит к затруднению фильтрации и создаёт замкнутый круг. Именно поэтому врачи настоятельно советуют внимательно изучать инструкции по применению перед началом приёма любого средства.
2. Посещать бани и сауны, а также использовать контрастные процедуры для восстановления организма. Всем известно, что во время нахождения в жарком помещении активно развивается процесс испарения в организме. В норме водно-электролитный баланс довольно легко восстанавливается, однако при опухолях почек может сформироваться массивная потеря жидкости и гиповолемический шок. Использование контрастного душа, ныряние в прорубь и холодную воду способствуют повышению нагрузки на сердце, что также неблагоприятно сказывается на состоянии больного.
3. Злоупотреблять алкогольными напитками и курить. Известно, что этиловый спирт и никотин оказывают совершено противоположные друг другу эффекты: первый расширяет сосуды, в то время как второй вызывает их резкий спазм. Это приводит к нарушению кровоснабжения многих органов и тканей, в число которых входят и почки. Специалисты в области восстановительной медицины настоятельно рекомендуют отказаться от употребления алкогольных напитков и никотинсодержащих веществ хотя бы на период лечения злокачественных и доброкачественных новообразований.

Как защититься от развития опухолевых поражений почек:

1. Питайтесь свежей и здоровой едой. От качества продуктов во многом зависит состояние здоровья человека. Все ягоды, овощи и фрукты, а также приготовленные из них рагу и салаты помогают обеспечить потребности организма в необходимых витаминах и минералах. Мясо и рыба должны содержать как можно меньше жира, их стоит тушить, варить или запекать. А также рекомендуется ежедневно употреблять молочные продукты: кефир, творог, йогурт, ряженку, так как они содержат много кальция и белка, что является необходимым при лечении опухолевых заболеваний. Стоит навсегда исключить из своего рациона кофе, шоколад, пакетированные соки, газированные напитки, чипсы и сухарики, домашние засолки, фастфуд и полуфабрикаты. Они содержат не только огромное количество вредных жиров и быстрых углеводов, но и поваренную соль, которая способствует образованию отёков.
   

   Овощи и фрукты — источники витаминов

2. Регулярно занимайтесь спортом. Как известно, здоровому организму всегда необходимо движение. Вялый и апатичный образ жизни, который ведёт бо́льшая часть населения, становится источником развития множества проблем: артериальной гипертензии, сахарного диабета, варикоза, подагры и алиментарного ожирения, воспалительных инфекций и различных новообразований. Врачи рекомендуют выделять на занятия спортом не менее двух — трёх дней в неделю: это поможет не только поддерживать организм в тонусе, но препятствует образованию венозного застоя в системе малого таза и брюшной полости.
   

   Занятия фитнесом укрепляют организм

3. Проходите медицинские осмотры и раз в полгода сдавайте анализы. На основании общего исследования мочи и крови доктор сможет заподозрить развитие злокачественных и доброкачественных образований ещё на самой ранней стадии, когда они не имеют практически никаких симптомов. Если же у вас существуют определённые проблемы со здоровьем, посещать доктора необходимо не реже одного раза в три месяца, чтобы держать заболевание под контролем и предотвращать его обострения и рецидивы.

Здоровье мочевыделительной системы играет важнейшую роль в нашей жизни. Именно благодаря ей организм регулярно очищается от всех возможных токсинов и шлаков, которые нарушают деятельность сердца, мозга и желудочно-кишечного тракта. Следить за состоянием своего тела необходимо с самого раннего возраста, а также приучать к этому детей. Легче всего лечатся новообразования, заподозренные и обнаруженные на начальной стадии развития. Даже если у вас или ваших близких имеется такой диагноз, не стоит сдаваться и опускать руки раньше времени: современная медицина в состоянии устранить многие опухоли, а также продлить ожидаемую продолжительность жизни.

Похожие записи:

Опухоли почек: что такое ангиомиолипома и чем она опасна

Существует ли возможность восстановления функции почек?

Заболевания почек и появление артериальной гипертензии