Паховой грыжей называют выпячивание внутренних органов (как правило – брюшины, жировой клетчатки или петли кишечника) в паховый канал. Большой опасности для жизни и здоровья такое явление у женщин не представляет. Тем не менее – всегда сохраняется риск ущемления, поэтому полезно знать основные симптомы.

Кто в группе риска?

У женщин это состояние встречается после 40-50 лет при избыточном весе, беременности, некоторых анатомических особенностях развития пахового кольца и других структур.

Несмотря на то, что женщины страдают от паховых грыж в 10 раз реже мужчин, исключать подобную проблему нельзя.

Виды

  • Прямая грыжа – формируется из-за постоянных чрезмерных нагрузок;
  • Косая паховая грыжа;
  • Комбинированная грыжа – наличие нескольких типов грыж одновременно;
  • Скользящая паховая грыжа – в грыжевом мешке могут быть крупные органы (матка, участок мочевого пузыря, слепая кишка, яичники);
  • Рецидивная грыжа возникает после неудачной пластики паховой грыжи.

Симптомы зависят от вовлечённости разных органов в грыжевой мешок и факта ущемления.

место выхода паховой грыжи

Место выхода паховой грыжи

Основные симптомы

Грыжа часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время профилактического осмотра. Женщины, зачастую, привыкают к лёгкому дискомфорту, к тому же – болевой порог у разных людей может существенно отличаться. Это приводит к тому, что в поле зрения специалистов такие пациентки попадают уже с ущемлением и соответствующей клиникой.

Признаки неущемлённой паховой грыжи

  • Дискомфорт в паху с одной из сторон. Иногда проявляется в виде ощущения инородного тела;
  • Неприятные ощущения развиваются в течение дня. Особенно часто появляются при физической нагрузке, подъёме тяжестей, работе в огороде, во время бега;
  • Выпуклость в паховой области. Появляется не сразу, а через определённое время после возникновения неприятных ощущений (недели, месяцы).

Выпуклость может возникать и снова исчезать. Лучше всего её видно в положении стоя, когда повышенное внутрибрюшное давление выталкивает грыжу наружу сквозь грыжевые ворота. Чихание, кашель делают выпуклость более заметной (по этой причине врач во время осмотра просит «покашлять»).

В большинстве случаев грыжу можно вправить, т.е. при надавливании выпуклость исчезают.

Симптомы ущемления

При воспалении пахового кольца, онкологических и инфекционных процессах грыжа может ущемиться, т.е. вправить её простым надавливанием не получится.

При ущемлении страдает кровоснабжение органов в грыжевом мешке, что может привести к некрозу и септическим явлениям.

ущемлённая паховая грыжа

Ущемлённая паховая грыжа

Наблюдаются следующие симптомы:

  • Резкая, интенсивная боль в паху. Боль, зачастую, отдаёт в поясницу и/или крестец;
  • Кожа над соответствующей областью и вокруг грыжи краснеет;
  • Если была ущемлена петля кишечника – начинается рвота, тошнота, быстро нарастает слабость, повышается температура тела, нарушается стул.

Ущемление петли кишки в паховой грыже приводит к кишечной непроходимости. При ущемлении стенки мочевого пузыря пациентка может постоянно ощущать позывы на мочеиспускание, в некоторых случаях присоединяется резь в уретре.

Если в грыжевом мешке оказывается яичник или матка, то характерны сильные боли во время менструаций, нарушение цикла, обильные кровотечения.

Особенности у беременных

Развивается из-за сочетания анатомического дефекта и высокого внутрибрюшного давления. Как правило, речь идёт о женщинах с избыточной массой тела. Подобная ситуация бывает при крупных относительных размерах плода, многоплодной беременности.

При обнаружении грыжи необходима немедленная консультация специалиста, т.к. это может быть показанием к кесареву сечению как методу родовспоможения. Кроме того, таким пациенткам назначается бандаж для предотвращения риска ущемления.

Патология в детском возрасте

Возникает и развивается достаточно редко, требует хирургического лечения.

Проявляется выпуклости, причём иногда грыжа опускается в область половых губ, несколько увеличивая размеры одной из них. Описаны случаи двусторонних паховых грыж у девочек.

Образование существенно уменьшается в лежачем положении, при кашле – увеличивается. Ощупывая живот можно услышать урчание.

Видео: Доктор Комаровский о паховой грыже у девочек

http://www.youtube.com/watch?v=oWOE6dsbpg0

Если вы обнаружили признаки паховой грыжи – обращайтесь за консультацией к врачу. В большинстве случаев не ущемлённые грыжи можно вылечить без радикальных хирургических решений. Доходив с грыжей до ущемления — вы подвергаете ненужному риску своё здоровье, чего можно избежать, не доводя до операции.