В настоящее время достаточно серьёзной проблемой являются воспалительные заболевания, поражающие глаза. Большая часть из средств, использовавшихся для лечения и профилактики кератитов, конъюнктивитов, увеитов – на сегодняшний день оказывают недостаточное действие на возбудителей этих заболеваний.
Кроме того, в патогенезе хронических воспалительных процессов важную роль играет снижение местного иммунитета и аутоиммунные реакции.
Именно поэтому использование мирамистина (и его генериков) стало прорывом в местной терапии офтальмологических патологий.
Содержание
Преимущества использования мирамистина в офтальмологической практике
Препарат полностью соответствует всем трём основным требованиям к лечению заболеваний глаз воспалительной природы:
- Действует на сам возбудитель (этиотропное действие), вне зависимости от его природы (бактерия, вирус или грибок);
Одно это качество стоит многого – если не понятно, что именно является причиной заболевания, мирамистин всё равно помогает. Это избавляет от необходимости сеять флору, подбирать антибиотик или противогрибковое средство, не говоря уже о вирусах, на которые практически не влияют любые другие вещества.
- Усиливает местный иммунитет;
- Ускоряет регенерацию слизистых оболочек.
Фотогалерея: действие на слизистую глаза
Для достижения этих эффектов необходимо использовать 3-4 препарата, причём некоторые эффекты мирамистина продублировать не удастся.
Нужен ли широкий спектр действия препарата при лечении конъюнктивита?
Конъюнктивит
В аптеке, при жалобах на конъюнктивит первостольник, как правило, рекомендует капли с антибиотиком (левомицетином, например). Это стандартная реакция, однако — реалии современных воспалительных процессов несколько отличаются, что в ряде случаев при монотерапии антибиотиком приводит к потере времени, появлению гноя и осложнений.
Антибиотик действует исключительно на бактерий (и далеко не на все), остальные же возбудители подобное лечение игнорируют полностью. Сейчас конъюнктивиты могут быть обусловлены вирусами, хламидийной инфекцией (слабо чувствительной к местным формам антибиотиков), грибами. Очень часто процесс развивается во время эпидемий гриппа и ОРВИ.
Гнойный конъюнктивит
Если у вас воспалился глаз – закапывание мирамистином будет эффективно в подавляющем большинстве случаев, даже при сложных сочетанных инфекциях.
Аутоимунный конъюнктивит
Хронические конъюнктивиты обусловлены аутоиммунным и аллергическим компонентом. И в этой сфере у мирамистина нет конкурентов, поскольку он оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие, что позволяет в некоторых случаях разорвать патологический цикл заболевания, и существенно удлинить период ремиссии.
Применение мирамистина при травматическом поражении глаза и век
В момент травмы — кроме локального воспаления, слизистая получает флору с поверхности инородного тела. Кроме патогенной (чужой) флоры, из-за воспалительного процесса собственные микроорганизмы (нормофлора поверхности слизистой) могут проявлять избыточную активность, что усугубляет воспаление. Нарушается местный иммунитет.
Мирамистин уничтожает вообще всю флору с поверхности слизистой, при этом происходит стимуляция иммунитета, что позволяет нормофлоре достаточно быстро восстановиться, а патогенная упускает благоприятную возможность из-за сильных местных защитных факторов.
Когда и как применяется мирамистин при заболеваниях глаз
Преимущественно используется 0,01% раствор препарата. Самостоятельно титровать дозу не придётся – есть специальный офтальмологический вариант мирамистина – Окомистин.
Безопасность препарата доказана многоцентровыми исследованиями: не раздражает, не провоцирует аллергию, можно детям (по показаниям), беременным. Кроме того, мирамистин стимулирует излечение помутневшей роговицы и усиливает регенерацию глаза после травм.
Лечение конъюнктивитов, кератоувеитов, блефаритов, кератитов
Блефарит
Закапывается по 2-3 капли 3 раза в день взрослым, и по 1-2 детям.
Капать всегда нужно в оба глаза, даже если визуально — кажется, что в воспалительный процесс вовлечён лишь один. Как показывает практика, изолированное поражение инфекцией бывает довольно редко.
Лучше всего закапывать в уголки глаз, а потом «промаргиваться», поскольку в противном случае из-за повышенной светобоязни и реактивности часть препарата может не попасть на слизистые.
Кератит
В первые дни после начала терапии мирамистином исчезает зуд, ощущение постороннего предмета в глазу, значительно снижается светобоязнь, практически исчезает отделяемое, гной.
Видео: как закапывать глаза
Травмы глаза, химические и термические ожоги
Закапываем по 3-5 капель взрослым, и по 1-2 детям. Даже при выраженных повреждениях глаза аллергических реакций на мирамистин не наблюдается. Применение препарата снижает слезотечение, воспаление и значительно ускоряет регенерацию повреждённых тканей.
Профилактика до- и послеоперационных осложнений
Имплантация искусственного хрусталика
За 3 дня до предполагаемой операции по поводу катаракты, глаукомы, бельма (и другим причинам) закапывается по 3 капли в каждый глаз 6 раз в сутки. Большая часть больных даже на этом этапе ощущают улучшение состояния глаз. Лабораторно отмечается снижение количества патогенных микроорганизмов.
После проведения операции пациентам закапывают мирамистин ещё 10 дней по 3 капли 4 раза в сутки.
Особенно актуальным является использование мирамистина при операциях по поводу трансплантации или протезирования элементов глаза – препарат существенно снижает риск осложнений и скорость адаптации тканей к имплантату.
Мирамистин на сегодняшний день, вероятно, является лучшим местным антисептиком, применяющимся для лечения заболеваний глаз. Показан как средство для терапии любой бытовой формы конъюнктивита, а также при серьёзных офтальмологических операциях.
