Почки — это парные органы, относящиеся к мочевыделительной системе, располагающиеся в поясничной области. Они отвечают за выведение из организма токсичных веществ и поддержание обменных процессов на должном уровне. Поражение почек всегда сопровождается выраженными изменениями, происходящими во всём теле человека. Чаще всего от подобных заболеваний страдают женщины репродуктивного возраста. Наличие таких патологий оказывает существенное влияние на здоровье пациенток и могут привести к нежелательным последствиям: именно поэтому так важно знать начальные признаки их развития.

Содержание

Особенности развития почечных заболеваний у представительниц прекрасного пола

Заболевания почек — это серьёзная проблема, с которой сталкиваются женщины любого возраста. Чаще всего развитию недугов подвержены следующие группы населения:

  • беременные;
  • пожилые;
  • подростки в период полового созревания.

Женская выделительная система представлена почками, состоящими из чашечек и лоханок, мочеточниками, мочевым пузырём и уретрой. В отличие от мужчин представительницы прекрасного пола имеют более короткую и широкую уретру, по которой могут беспрепятственно перемещаться микробы. Вероятность инфицирования также увеличивается за счёт близости влагалища и зоны анального отверстия. Чаще всего формируются воспалительные (пиелонефрит, гломерулонефрита, нефроза) и онкологические заболевания (рак почки). Они сопровождаются нарушением нормальных функций выделительной системы и приводят к изменениям деятельности всего человеческого тела.

Строение мочевыделительной системы

Для обнаружения источника развития недуга необходимо знать анатомию

Особенности поражения почек у женщин пожилого возраста

У пациенток старше 60 лет начинаются морфологические и функциональные перестройки организма. Почечная капсула становится менее эластичной и легко подвергается травматизации за счёт внешних воздействий, уменьшается объём жидкости, которая перерабатывается в клубочках. Наряду с этим снижается защитная функция иммунной системы, что проявляется более низкой устойчивостью женщин к воспалительным патологиям: даже незначительное переохлаждение может вызывать возникновение серьёзного недуга.

Пациентки зрелого возраста также более подвержены развитию онкологических заболеваний. Доктора считают, это может быть обусловлено накоплением большого количества мутировавших клеток в организме.

У женщин старше 60 лет чаще наблюдается практически бессимптомное течение почечных болезней. Это напрямую связано с низкой интенсивностью обменных процессов.

Видео: Елена Малышева рассказывает о недугах

Почему развиваются различные заболевания почек

Мочевыделительная система женщин крайне уязвима к негативным внешним воздействиям. Всего существует несколько основных механизмов развития почечных заболеваний:

  1. Внедрение в организм патогенного возбудителя. Бактерии, вирусы и грибки могут попасть в тело человека несколькими путями: через мочеиспускательный канал, кровь и лимфатическую жидкость. Далее они достигают почечной ткани и начинают активно расти и размножаться, разрушая окружающие структуры. Накопление токсинов в крови приводит к развитию интоксикации и воспалительного процесса.
  2. Аутоиммунное повреждение сосудистой стенки клубочков. В основе этой реакции лежит гиперактивность иммунной системы. Клетки, обращающиеся в костном мозге человека, под воздействием внешних факторов (вирусов, облучения, токсинов) начинают синтезировать белки, повреждающие почечные клубочки. Подобные недуги нередко являются врождёнными и тяжело поддаются лечению.
  3. Мутации различных клеток. При развитии онкологического заболевания под действием неизвестного фактора происходит нарушение генетической структуры некоторых клеток. Они начинают активно расти, в результате чего формируется патологическая опухоль. Она склонна к образованию метастазов, которые перемещаются по кровеносной и лимфатической системе, а также создают отсевы в других органах и тканях.

Таблица: факторы, увеличивающие вероятность формирования недугов

Врождённые Приобретённые
Аномалии развития внутренних органов (удвоение мочеточников, деформация почек) Проживание в экологически неблагоприятной обстановке (загрязнение воздуха, воды, земли и пищи)
Эндокринные патологии (недостаточность гормонов роста) Злоупотребление алкогольными напитками, курением, наркотическими препаратами
Аутоиммунные заболевания (системная склеродермия, красная волчанка, дерматомиозит) Самовольный приём лекарственных средств
Заболевания с поражением соединительной ткани Травматические повреждения органов малого таза
Отягощённая наследственность в отношении почечных недугов со стороны отца или матери Операции с обязательной установкой мочевого катетера

Основные клинические проявления

Симптомы почечных патологий развиваются постепенно по мере прогрессирования недуга. Острые заболевания характеризуются резким температурным скачком, в то время как для хронических типично медленное развитие. К основным симптоматическим признакам поражения почек относят:

  1. Повышение температуры тела до 37–39,5 градусов по Цельсию. Подобная реакция возникает у пациентов на фоне выхода из сосудистого русла токсичных веществ — пирогенов, которые участвуют в регуляции теплового режима. Незначительный рост температуры (субфебрильные цифры — 37–37,5) типичен для онкологических процессов, в то время как более высокие значения сопровождают течение воспалительных заболеваний (пиелонефрит, гломерулонефрит).
  2. Болезненность в поясничной области. Этот симптом возникает при растяжении почечной капсулы на фоне отёка или роста патологического новообразования. Рецепторы реагируют на подобную деформацию усилением неприятных ощущений. Боль становится сильнее при физической нагрузке, стрессах, переедании, обильном приёме алкоголя, её характеристики (острота, интенсивность) зависят от разновидности заболевания.
  3. Повышение артериального давления (ренопаренхиматозная гипертензия). Подобное явление связано со способностью почек оказывать влияние на регуляцию сосудистого тонуса. Повреждение чашечно-лоханочной системы приводит к периодическим подъёмам давления, что сопровождается давящими болями в затылочной области, головокружениями и обмороками. При длительном течении недуга у больных лопаются сосуды в глазных яблоках, вызывая покраснение.
  4. Изменение цвета урины. Внимательные пациентки могут заподозрить развитие недуга на ранних стадиях, отмечая физические характеристики мочи. В норме она имеет соломенно-жёлтый цвет, прозрачна и не содержит патологических примесей. Появление осадка, песка, кровяных или гнойный сгустков, неприятного запаха свидетельствует о наличии патологий.
  5. Формирование отёков верхней и нижней половины туловища. Почки отвечают за выведение из организма лишней жидкости, а при нарушении этой функции она накапливается в мягких тканях. Чаще всего отёки локализуются в области лица, шеи, могут перемещаться на плечи. Ближе к вечеру у пациентов наблюдается одутловатость нижних конечностей, что связано с застоем крови.

  6. Возникновение патологических выделений. При воспалительном процессе в области почек из уретры также может выходить гной или слизь с неприятным запахом. Многие пациентки первоначально обращаются с этой проблемой к гинекологу, что значительно осложняет диагностический поиск.

Каким образом ставится диагноз

При появлении первых симптомов развития недуга пациенту необходимо обратиться к нефрологу или урологу. Доктора этих специальностей обладают достаточным опытом, чтобы по внешнему виду больного определить наличие проблемы. К основными типичным изменениям, заметным невооружённым глазом, относят:

  • покраснение белков;
  • отёчность верхних век;
  • одутловатое лицо;
  • появление сосудистых звёздочек на теле;
  • землистый цвет кожных покровов и мешки под глазами.

Фотогалерея: внешние проявления недугов

Для точной постановки диагноза необходимо проведение лабораторных и инструментальных исследований. Их объём определяется доктором на основании предъявляемых пациенткой жалоб.

Не забывайте, что перед сдачей анализов мочи необходимо соблюдать некоторые правила. Во время работы в отделении клинической и лабораторной диагностики мне часто приходилось сталкиваться с тем, что образцы урины, сдаваемые пациентами, были существенно загрязнены. Многие люди используют в качестве ёмкости для анализов различные баночки из-под пищевых продуктов, которые предварительно обрабатываются моющими средствами и химикатами. Их остатки в сочетании с белковыми и жировыми примесями нарушают нормальную структуру урины. В результате этого пациентам приходится повторно приносить анализы, что затрудняет своевременную постановку диагноза и начало лечения.

Какие обследования позволяют обнаружить почечные заболевания у женщин:

  1. Общий анализ мочи. Он помогает оценить внешние особенности выделяемой урины и её клеточный состав. Для воспалительных заболеваний типично покраснение мочи, увеличение мутности за счёт большого количества лейкоцитов и белков. При онкологии появляются единичные примеси крови и атипичные клетки.
  2. Ультразвуковое исследование почек. С его помощью можно оценить изменение размеров и формы органа, что типично для воспалительных и онкологических процессов. Утолщение или деформация некоторых участков свидетельствуют о наличии патологических изменений в этой области.
  3. Биопсия почечного вещества. С помощью длинной тонкой иглы медики забирают небольшой участок органа для последующего изучения под микроскопом. Таким образом можно обнаружить развитие онкологии или гломерулонефрита.

Различные варианты лечения недугов

Если симптомы заболевания не приносят пациентке существенного дискомфорта и не требуют оперативного вмешательства, терапия может осуществляться на дому или в условиях дневного стационара. Женщина приходит на несколько часов, чтобы сдать анализы и получить необходимые медицинские процедуры. При более тяжёлом течении недугов может понадобиться госпитализация в отделение нефрологии или урологии. На весь период лечения пациентам выдаётся больничный лист.

Основные цели терапии почечных патологий:

  • восстановление утраченных функций органа;
  • профилактика вторичных осложнений;
  • защита от присоединения инфекций;
  • обеспечение сохранной деятельности репродуктивной системы;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • стабилизация артериального давления;
  • нормализация водно-солевого баланса.

Таблица: фармацевтические препараты для борьбы с патологиями

Название группы средств Примеры действующих веществ Основные эффекты от использования Возможные побочные эффекты
Антибиотики
  • Клиндамицин;
  • Эритромицин;
  • Канамицина сульфат;
  • Леворин;
  • Амоксиклав.
Вызывают гибель патогенных бактерий и нарушают их размножение перемещение по организму
  • дисбактериоз;
  • развитие устойчивости микробов к препарату;
  • тошнота и рвота.
Цитостатики
  • Доксорубицин;
  • Метотрексат;
  • Оливомицин;
  • Даунорубицин;
  • Блеомицин.
Тормозят развитие опухолевых клеток
  • потеря аппетита и снижение веса;
  • выпадение волос и хрупкость ногтей;
  • уменьшение активности иммунной системы.
Стероидные противовоспалительные средства
  • Преднизолон;
  • Кортеф;
  • Дексаметазон;
  • Дексона;
  • Метилпреднизолон.
Уменьшают выраженность болевого синдрома, отёчность мягких тканей почки
  • увеличение кислотности желудочного и формирование язвенных поражений;
  • молочница;
  • развитие аллергических реакций.
Нестероидные противовоспалительные средства
  • Этодолак;
  • Диклофенак-натрий;
  • Целекоксиб;
  • Целебрекс;
  • Рофекоксиб;
  • Нурофен.
Диуретики
  • Гипотиазид;
  • Спиронолактон;
  • Фуросемид;
  • Маннитол;
  • Лазикс;
  • Верошпирон.
Выводят из организма лишнюю жидкость
  • обезвоживание;
  • нарушение сердечного ритма;
  • удаление из организма полезных электролитов (натрия, калия, магния).
Антигипертензивные медикаменты
  • Амиодарон;
  • Молсидомин;
  • Нифедипин;
  • Амлодипин;
  • Капотен;
  • Эналаприл;
  • Периндоприл;
  • Дипиридамол.
Нормализуют артериальное давление и обеспечивают профилактику гипертонического криза
  • привыкание к компонентам лекарства;
  • повышение тонуса бронхиального дерева и возможное развитие приступов астмы.

Фотогалерея: основные препараты для борьбы с недугами

Хирургическое лечение проблемы

Если консервативные методики терапии не приносят ожидаемых результатов, докторам приходится прибегнуть к операции. Показаниями к её проведению служат:

  • наличие гнойных очагов;
  • опухолевые образования;
  • гибель части почки.

Хирургическое лечение не осуществляется при следующих условиях:

  • слишком юный или пожилой возраст пациента;
  • состояние алкогольной или наркотической интоксикации;
  • острая аллергическая реакция на компоненты наркоза;
  • поражение единственной почки.

Какие этапы операции выделяют:

  1. Обработка кожных покровов с помощью спирта или йода. Эта процедура обеспечивает соблюдение стерильности и профилактику раневых инфекций.
  2. Разрез кожных покровов для внедрения инструментов. В зависимости от вида операции (традиционная или лапароскопическая) его размеры могут составлять от 1 до 20 сантиметров. В образовавшуюся рану помещают хирургическое оборудование.
  3. Установка зажимов на мочеточник и почечные сосуды. Это позволяет избежать излишней кровопотери и сохранить чувствительность соседних органов.
  4. Удаление части почки, опухоли или гнойного образования. В некоторых случаях доктора принимают решение о резекции всего органа. По окончании этого этапа рану ушивают, оставляя резиновую трубку (дренаж) для оттока содержимого.

Народные средства для устранения заболеваний

Иногда у пациентки не получается сразу же обратиться к доктору за консультацией, а неприятные проявления недуга продолжают приносить существенный дискомфорт. В этом случае разрешается некоторое время использовать различные рецепты на основе лекарственных растений, трав и плодов. Они довольно просты в применении и обладают хорошим эффектом, но не могут полностью устранить заболевание. Приобрести необходимые для приготовления ингредиенты можно в любой аптеке или продуктовом магазине, а также собрать и вырастить самостоятельно.

Одним из важнейших преимуществ народных рецептов является низкая стоимость компонентов средства.

При использовании растений, плодов и трав следует соблюдать определённую осторожность. Многие из них являются сильными аллергенами для организма человека. Мне доводилось сталкиваться с такими симптомами на собственном опыте. После нанесения на кожу одного из средств на основе чистотела я почувствовала сильный зуд и жжение. Несмотря на то что я сразу же смыла мазь, это ощущение не проходило. На пояснице появилось несколько крупных и болезненных красных пятен — крапивница. Избавиться от них удалось только после приёма антигистаминного препарата (Кларитин).

Самые популярные рецепты для борьбы с почечными заболеваниями:

  1. 100 грамм тысячелистника поместите в ёмкость с 2 литрами кипятка и накройте тарелкой. Дайте настояться в течение суток в прохладном месте. Утром следующего дня с помощью сита удалите остатки сырья и перелейте жидкость в термос. Пейте по 1 стакану каждые 3 часа, рекомендуется остаться дома. Тысячелистник обладает выраженным мочегонным эффектом, позволяя очистить организм от различных шлаков и токсичных веществ. Такую процедуру не стоит проводить чаще 1 раза в месяц, чтобы не спровоцировать обезвоживание.
  2. 200 грамм ромашки смешайте со 100 граммами коры дуба и поместите в тазик с кипятком на 20–30 минут. После этого наберите ванну и долейте в неё жидкость из тазика. Погрузитесь в воду, чтобы она полностью закрывала нижнюю половину туловища. Проведите в такой ванночке не менее 20 минут. Ромашка в сочетании с корой дуба обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом. Применение этого средства позволяет уменьшить неприятные ощущения в поясничной области. Курс лечения состоит из 20 процедур.
  3. 50 грамм ягод черники смешайте с 30 граммами брусники и поместите в кастрюлю с литром тёплой воды. Варите на протяжении получаса, а затем добавьте 1–2 дольки лимона. Употреблять такой напиток необходимо после каждого приёма пищи. Сочетание ягод обеспечивает не только обогащение организма витаминами, но и противомикробный эффект. Использовать средство нужно каждые 4 дня.

Фотогалерея: народные методики борьбы с недугами

Прогнозы и нежелательные последствия

Заболевания почек оказывают серьёзное влияние на весь организм. При несвоевременном начале лечения у пациенток существует шанс приобрести инвалидность. При большинстве воспалительных заболеваний прогноз относительно благоприятный: терапия занимает около 2–4 недель, после чего функция почек восстанавливается. Онкологические недуги, обнаруженные на поздних стадиях, подлежат только паллиативному (поддерживающему) лечению. На вероятность успешного исхода терапии во многом влияют возраст пациентки, наличие у неё других острых или хронических заболеваний или инфекций.

У детей и подростков практически не возникает осложнений. Это связано с крайне быстрым течением обменных процессов и высокой способностью организма к регенерации.

Одной из моих пациенток был поставлен диагноз рака правой почки 1 первой стадии. Доктора предложили женщине проведение операции, которая могла раз и навсегда избавить её от опухоли и возможных нежелательных последствий. Больная долгое время сомневалась, после чего приняла решение об отказе и покинула медицинскую клинику. В течение нескольких лет она лечилась с помощью целителей и различных народных средств, в то время как заболевание неуклонно прогрессировало. Пациентка начала чувствовать себя очень плохо, после чего снова обратилась за помощью в больницу. После проведённого исследования выяснилось, что злокачественное новообразование увеличилось в размерах и дало метастазы в мозг. Пациентке назначили поддерживающее лечение, однако продолжительность её жизни существенно сократилась.

Какие осложнения могут возникнуть у больных:

  • преждевременная гибель органа;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • переход воспалительного процесса на соседние органы и ткани (цистит, уретрит, пиелит, миометрит, эндометрит);
  • развитие гнойно-септических осложнений (абсцессов и флегмон, карбункулов);
  • возникновение нефросклероза — разрастания соединительного вещества на месте чашечно-лоханочной системы;
  • формирование сморщенной почки — уменьшение размеров органа;
  • гидронефроз — патологическое расширение и деформация лоханки;
  • увеличение риска развития инфекционно-токсического шока.

Фотогалерея: нежелательные последствия недугов

Заболевания почек и беременность

При наличии инфекционных патологий урогенитального тракта зачатие также становится весьма проблематичным. Многие пациентки испытывают трудности на начальном этапе планирования беременности: из-за слабого иммунитета регулярно происходят спонтанные выкидыши. Во время вынашивания ребёнка организм женщины претерпевает существенные изменения. Прежде всего увеличивается количество важнейших гормонов: прогестерона и пролактина, которые отвечают за формирование и развитие плода. По мере роста ребёнка матка увеличивается в размерах и постепенно оттесняет и немного придавливает почки. В результате этого может развиться мочеточниково-почечный рефлюкс: урина поступает обратно в чашечно-лоханочную систему, что способствует формированию инфекционных осложнений.

Доктора рекомендуют сначала вылечить имеющиеся патологии, после чего планировать ребёнка.

На фоне беременности также происходит обострение всех существующих недугов. У многих женщин впервые возникает пиелонефрит или гломерулонефрит, которые могут стать поводом для преждевременного родоразрешения. Какие нежелательные осложнения формируются у беременных при заболеваниях почек:

  • мертворождение;
  • недоношенность ребёнка;
  • инфицирование плода;
  • длительный безводный период.

Каким образом защитить себя и своих близких от развития патологий

Так как заболевания почек наносят существенный ущерб здоровью пациенток самого разного возраста, бо́льшая часть средств современной медицины направлена на их профилактику. С целью предотвращения различных недугов устраиваются лекции и семинары, посвящённые подобным проблемам. Там пациентам рассказывают о важности соблюдения правильного питания, а также учат распознавать симптомы самых опасных патологий на ранней стадии. По данным статистических исследований, такая методика позволяет существенно уменьшить заболеваемость.

Во время обучения на 6 курсе медицинского университета я участвовала в написании работы, которая была посвящена влиянию вакцинации на вероятность развития различных почечных заболеваний. Для исследования отобрали 2 группы пациентов: первые с самых ранних лет получали необходимые прививки, в то время как вторые полностью от этого отказались. После анализа полученных историй болезни были выявлены следующие особенности: у вакцинированных женщин патологии почек встречались в несколько раз реже, чем у других. Доктора объясняют это тем, что во время введения прививочного препарата в организме вырабатываются специфические белки, которые повышают устойчивость человеческого тела к негативным воздействиям окружающей среды. А также во время исследования мне удалось выяснить, что пациенты, не перенёсшие вакцинацию в раннем возрасте, гораздо более чувствительны к различным микробам, в результате чего даже простейшая простуда способна вызвать у них обострение. Всем желающим перед очередным сезоном гриппа было предложено сделать специфическую прививку, чтобы легче перенести болезнь. Через полгода пациентов обследовали повторно: из числа всех вакцинированных ни у кого не было выявлено осложнений на почки.

Правила индивидуальной профилактики заболеваний:

  1. Избавьтесь от вредных привычек. Употребление наркотических препаратов, приём алкоголя и курение оказывают разрушающее воздействие на организм. Эти вещества перемещаются через почки, в результате чего происходит их осаждение в отдельных участках. Накопление токсинов способствует нарушению целостности клубочков, замедляется фильтрация жидкости, микробы остаются в организме, не выделяясь с мочой. Это является фактором, увеличивающим вероятность развития почечных инфекций.
  2. Соблюдайте правила личной гигиены. На коже, слизистых оболочках, одежде, нижнем белье и ежедневных прокладках образуется огромное количество патогенных микроорганизмов, которые активно размножаются в условиях высокой температуры и влажности. Для профилактики этого необходимо регулярно использовать специальные мягкие салфетки и гели для интимной гигиены. Каждый вечер нужно менять нижнее бельё и следить за его свежестью.
    Гель для интимной гигиены

    Гель для интимной гигиены обеспечивает мягкое удаление загрязнений

  3. Регулярно обращайтесь к доктору и сдавайте необходимые анализы. Даже если в настоящий момент у вас нет никаких жалоб, стоит пройти обследование. В общем анализе мочи даже на начальных стадиях развития недуга можно заподозрить патологические изменения, что позволит вовремя установить диагноз и начать необходимое лечение.
  4. Старайтесь питаться правильно. Газированные напитки, фастфуд, полуфабрикаты и сладости замедляют обмен веществ, а также создают в желудочно-кишечном тракте условия для развития патогенной микрофлоры. Медики советуют ввести в рацион больше чистой воды без газа, овощей, фруктов и ягод, чтобы восстановить потребность в витаминах. Белок должен поступать в организм в виде мяса, рыбы, морепродуктов и молочных продуктов, в качестве источника медленных углеводов нужно использовать каши и бобовые культуры.
  5. Занимайтесь физической активностью. Даже незначительные нагрузки в виде танцев, плавания, йоги или фитнеса способствуют улучшению кровообращения в нижних отделах туловища. Ежедневная гимнастика обеспечивает профилактику венозного застоя в области малого таза, что служит одной из лучших мер защиты от заболеваний почек и различных инфекционных патологий. Подобрать оптимальный комплекс упражнений можно при помощи квалифицированного тренера.
    Йога

    Йога обеспечивает профилактику венозного застоя и укрепляет организм

Заболевания почек у женщин репродуктивного возраста — это серьёзная проблема, которая может привести к развитию трудностей при беременности и зачатии. Даже незначительный воспалительный процесс может стать причиной формирования угрожающих жизни и здоровью патологий. Инфекции мочевыделительной системы имеют склонность к повторному возникновению в ослабленном организме. Именно поэтому доктора советуют пациенткам внимательно относиться к своему здоровью даже после окончания курса лечения. При появлении первых подозрительных симптомов необходимо обращаться в поликлинику: это позволит избежать осложнений.