Молочница — распространённое заболевание, которое может возникнуть как у детей, так и у взрослых людей. Иногда справиться с ним позволяет недорогое, давно известное многим лекарственное средство — Нистатин.
Содержание
Кратко о молочнице
Молочница (или кандидоз) — инфекционное заболевание грибковой природы, развивающееся на фоне интенсивного роста колоний условно-патогенных дрожжевых грибов рода Кандида. Может передаваться половым путём, при особо тесном контакте или же возникать самостоятельно. До сих пор специалисты не могут установить точную причину появления данной болезни у одних людей и отсутствия склонности к её развитию у других.
Причины возникновения и симптоматика кандидоза
Считается, что рост кандидозных грибов происходит за счёт изменения в организме человека уровня гормонов, влияющих на среду слизистой оболочки половых органов. При появлении симптомов недуга следует срочно обратиться к врачу. Нужно обратить внимание:
- на наличие белесого творожистого налёта на слизистых;
- на белые выделения из половых путей с запахом «кислятины»;
- на зуд и жжение в районе половых органов.
Не стоит пугаться. Во-первых, это не венерическое заболевание. Во-вторых, современная медицина располагает широким ассортиментом фармацевтических средств, способных вылечить этот недуг. Конечно, только комплексный подход в соответствии со всеми рекомендациями врача поможет справиться с болезнью.
Нужно отметить, что не только взрослые страдают этой патологией. Очень часто молочница выявляется у новорождённых и грудничков. Она может поразить и половые органы ребёнка, и ротовую полость. При генитальном кандидозе симптомы будут те же, что и у взрослых. При поражении ротовой полости отмечается белый творожистый налёт на поверхности языка, дёсен и щёк, имеющий кислый запах и легко снимающийся марлевым тампоном.
Лечение молочницы — видео
Эффективность нистатиновых препаратов против молочницы
Нистатин — давно известный препарат, который считался действенным средством в борьбе с молочницей ещё со времён существования СССР.
Лекарство относится к категории антигрибковых средств, активных в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. Молекулы Нистатина способны встраиваться в мембрану их клеток, образуя каналы, через которые происходит бесконтрольный выброс питательных веществ наружу. В итоге грибки начинают гибнуть. Противодействие и привыкание микроорганизмов к Нистатину развивается весьма медленно.
Нистатин, открытый ещё в 1950 году в США химиками-фармацевтами Рейчел Браун и Элизабет Хейзен, изначально использовался в составе инъекций для лечения внутренней и наружной инфекции кожных покровов, слизистой влагалища и пищевода. Однако впоследствии была доказана токсичность вещества при достижении некоторого уровня в крови. Именно поэтому врачи отказались от дальнейшего внутривенного и внутримышечного применения средства.
Опытные исследования и факты использования этого лекарства доказали, что пероральное (внутрь) и топикальное (наружное) применение абсолютно безопасно, так как при этом происходит минимальное попадание активного вещества в кровь. При этом препарат практически не взаимодействует с иными медикаментами.
Практическое применение
Нистатин обладает высокой эффективностью в лечении кандидоза различных органов и тканей. Наиболее часто препарат применяется с целью профилактики грибковых заболеваний у людей с высоким риском возникновения или заражения. Среди них:
- больные ВИЧ;
- проходящие курс химиотерапии;
- операционные больные;
- недоношенные дети с массой тела при рождении менее 1500 грамм;
- люди, страдающие нарушением обмена веществ (гипотиреоз, сахарный диабет, высокая степень ожирения).
Состав и формы выпуска препарата
Активным веществом лекарственного средства является нистатин (названо в честь лаборатории в штате Нью-Йорк, где был открыт препарат).
Существует несколько форм выпуска Нистатина:
- мазь для наружного использования;
- свечи ректальные;
- свечи вагинальные;
- таблетки, покрытые оболочкой;
- субстанция-порошок.
Кроме активного вещества, в составе каждого фармацевтического вида препарата имеются дополнительные/вспомогательные компоненты.
Дополнительные компоненты различных фармацевтических форм
В состав мази для наружного применения входят:
- безводный ланолин;
- медицинский вазелин.
Выпускается в алюминиевых тубах объёмом 15 и 30 мл. Сама она жёлтого или бурого цвета, жирная на ощупь.
В таблетках, помимо нистатина, содержатся:
- лактоза;
- карбонат магния;
- стеарат кальция;
- картофельный крахмал;
- диоксид титана;
- тропеолин;
- вазелиновое масло;
- ванилин.
Таблетки светло-жёлтого или зеленоватого цвета, с лёгким ароматом ванилина. При разломе на поперечном срезе видны два слоя.
В составе ректальных свечей в качестве вспомогательных веществ имеются:
- эфирное масло параоксибензойной кислоты;
- пищевая лимонная кислота;
- витепсол;
- вазелин.
В отличие от ректальных, в состав вагинальных свечей не входит вазелин. Все суппозитории имеют торпедообразную форму и жёлтый или коричнево-жёлтый цвет.
Разные виды Нистатина на фото
Противопоказания к применению и побочные реакции
В лечении молочницы используются практически все виды препарата. Но прежде чем приступить к применению, следует ознакомиться с официальной инструкцией, прилагаемой к этому лекарству. Ведь, как и большинство медикаментозных средств, Нистатин имеет ряд противопоказаний, зависящих, конечно, от вида медикамента.
Противопоказаниями к применению Нистатина в таблетированной форме являются:
- нарушения функции печени;
- панкреатит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гиперчувствительность ко всем компонентам препарата;
- детский возраст до 1 месяца;
- беременность и период лактации.
Использовать свечи Нистатин при молочнице противопоказано:
- если присутствует аллергия на компоненты;
- во время беременности;
- детям до 18 лет.
Нистатиновую мазь не назначают только в случаях гиперчувствительности к препарату и для лечения молочницы сосков в период лактации.
Побочные явления
При местном использовании Нистатина возможны проявления следующих побочных реакций:
- зуда;
- жжения;
- крапивницы;
- сыпи;
- покраснений в местах наружного нанесения;
- отёчности.
Нистатин в виде таблеток в некоторых случаях может вызвать:
- озноб;
- зуд;
- аллергические реакции;
- повышение температуры тела;
- тошноту;
- понос;
- рвоту;
- боли в животе.
При прекращении использования данного средства побочные эффекты исчезают.
Возможен рост резистентных форм грибов (адаптированных к Нистатину), тогда требуется отмена препарата.
Применение препарата в период беременности и лактации
Следует уделить особое внимание применению Нистатина в период беременности и грудного вскармливания. Согласно официальной инструкции, использование данного средства запрещено беременным женщинам. Однако некоторые специалисты назначают Нистатин для местного применения, обосновывая свои решения отсутствием исследований по оценке влияния этого медикамента на функции органов будущей матери и её ребёнка.
Кроме того, врачи опираются на то, что активное вещество при наружном использовании практически не всасывается в кровь, не проникают в плаценту и не попадают в грудное молоко.
Применение Нистатина в период грудного вскармливания или беременности — исключение из правил. Его назначают только тогда, когда иные средства от молочницы, разрешённые официальной медициной в такой ситуации, недоступны или же не оказывают должного эффекта.
Особенности назначения препарата женщинам, мужчинам и детям
Как правило, при лечении кандидоза используют несколько форм выпуска препарата или его дополняют иными противогрибковыми средствами.
Для лечения молочницы обычно применяют:
- у женщин — свечи вагинальные и таблетки;
- у мужчин — таблетки и мазь;
- у детей — мазь и таблетки;
- у грудничков — раствор, приготовленный из таблетированной формы, строго руководствуясь предписанием врача.
Надо помнить, что при обнаружении молочницы у женщины курс терапии должен пройти и её партнёр.
Инструкция по применению
Перед использованием наружных видов препарата требуется обязательно провести водные гигиенические процедуры: тщательно вымыть руки и места нанесения или введения средства.
Схему терапии назначает врач: дозировку и количество применений лекарства (обычно 2–3 раза в день). Курс терапии составляет от 7 до 30 суток. Всё зависит от степени поражения грибком слизистой оболочки и от формы болезни.
Нистатин в виде таблеток рекомендуют рассасывать, а не глотать целиком.
Месячные и Нистатин
Во время месячных не рекомендуется использовать вагинальные мазь и свечи, так как не будет никакого лечебного эффекта, так как активное вещество выводится с менструальными выделениями без какого-либо влияния на грибки. Поэтому девушкам и женщинам в репродуктивном возрасте желательно проводить курс лечения в период между менструациями.
Аналоги Нистатина
На мировом рынке Нистатин представлен в виде своих структурных аналогов зарубежного производства, как правило, не поступающих на российский рынок:
- Инфестат;
- Нистамонт;
- Микостатин;
- Ниадерм;
- Листин;
- Стамицин;
- Нилстат и другие.
Существует ряд современных препаратов, не имеющих такого количества ограничений в применении, какие есть у Нистатина, и/или действующих на грибок Кандида быстрее и эффективнее.
Препараты, способные заменить Нистатин — таблица
Наименование лекарства | Фармацевтические формы выпуска | Действующее вещество | Показания к применению | Противопоказания | Возрастные ограничения | Применение при беременности | Средняя стоимость |
Ливарол | Вагинальные суппозитории | кетоконазол |
|
|
Детский возраст до 2 лет | Запрещён | 600–650 р. |
Клотримазол |
|
клотримазол |
|
Гиперчувствительность. | Нет | Запрещён в 1 триместр беременности |
|
Пимафуцин |
|
натамицин |
|
Разрешён |
|
||
Тержинан | Вагинальные таблетки |
|
|
Дети до 16 лет | Запрещён | Упаковка из 6 шт. — до 360 р. | |
Флуконазол | Капсулы | флуконазол |
|
|
Возраст пациента до 4 лет | Капсулы — до 45 р. за шт. и до 85 р. за 7 шт. | |
Полижинакс | Капсулы вагинальные |
|
|
Гиперчувствительность | Дети до 16 лет | Стоимость упаковки — до 350 р. | |
Гинезол |
|
миконазол |
|
|
Возраст до 12 лет |
|
Аналоги Нистатина — галерея фото
Отзывы о лечении
Поскольку я сейчас в положении, то Нистатин внутрь принимать нельзя, но местно все же можно, растерев таблеточку и всыпав её на проблемное место (мне это делали в процедурном кабинете женской консультации). Через пару часов этот порошок выходит наружу и как мне объяснили, не всасывается в кровь и не влияет на ребёночка. Уже через несколько дней промываний состояние заметно улучшилось. Зуда практически не было, и выделений стало меньше. И уже дней через 8, когда от молочницы осталось совсем чуть-чуть, я закончила с этими процедурами и перешла к следующему этапу лечения.
Лет пять назад пришлось длительное время принимать антибиотики в виде инъекций а затем кучу таблеток. Если бы тогда я не узнала о существовании Нистатина, я бы наверно умерла от молочницы (если бы от неё умирали). У меня в первую же неделю там начался жуткий зуд. Благо по чистой случайности фармацевт посоветовала эти таблетки. Миллион спасибо ей за это. Пила их параллельно с антибиотиками и проблем с молочницей не стало. Побочных эффектов я не заметила. Теперь, если и приходится пить антибиотики, то только вкупе с Нистатином. Замечательный и очень нужный, на мой взгляд, препарат.
Как иногда бывает, и не только в моём случае, пропив курс антибиотиков, организм даёт сбой. Преподносит, на радость женщине, банальную молочницу. Пришлось идти к другому профильному врачу, уточнив про мои злоключения, врач выписывает мне Нистатин и даёт разъяснения, что это лекарственное средство можно принимать 2–3 раза в день не только внутренне, но при отсутствии свечей и вагинально примерно то же количество таблеток. Лечение моё длилось около 8 дней, результатами осталась довольна.
Что такое Нистатин — видеоролик
При обнаружении у себя симптомов кандидоза не следует сразу бежать в аптеку за Нистатином. Необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к специалисту, так как за подобными проявлениями могут скрываться другие инфекционные заболевания со схожей клинической картиной. Только врач способен поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.