По информации ООН с 1990 года смертность матерей в родах или сразу после родов снизилась на 45%. К примеру, в 2013 году смертность матерей в результате осложнения беременности и родов составила 289 тысяч. В 1990 году насчитывалось 523 тысячи случаев летальных исходов.
Содержание
Материнская смертность: причины
В журнале «The Lancet Global Health» было опубликовано исследование, которое предлагает ознакомиться с новыми причинами смертности женщин. Новые причины приводят к летальному исходу в 25% случаев. Из них можно выделить:
- сахарный диабет и ожирение;
- малярия;
- ВИЧ-инфекция.
Эти уже присутствующие заболевания отрицательно сказываются на состоянии беременных женщин и значительно усугубляют течение беременности и родов. Также смертность часто возникает при тяжёлых маточных кровотечениях и кровотечениях при разрывах родовых путей.
Таким образом, необходимость оказания адекватной и своевременной медицинской помощи женщинам и особенно матерям, которые имеют в своём пассиве выше описанные заболевания, остаётся актуальной проблемой для всех мировых стран. Помимо этого остро стоит вопрос о контрацепции.
На данный момент в мире погибает 33 матери в час и эту тенденцию необходимо менять и останавливать, чем и занимается Всемирная организация здравоохранения. Планируется к 2015 году снизить материнскую смертность на 75%, однако во многих государствах этих цифр достичь будет очень сложно из-за низкого уровня дохода страны.
На данный момент самым нестабильным регионом остаётся Африка. Здесь показатель смертности матерей при беременности и родах традиционной самый высокий. Например, беременная 15-летняя девочка имеет 1 шанс из 40 на летальный исход. Если такая же девочка живёт в одной из стран Европы, вероятность летального исхода снижается и составляет 1 к 3300.
Подростковая беременность
За последние два десятка лет прогресс в предотвращении подростковой беременности, материнской смертности, абортов, инфекций, передающихся половым путём, и ВИЧ-инфекции незначительный.
В мире рождается более 15 миллионов детей от девушек в возрасте от 15 до 19 лет, а, к примеру, 20% девушек до достижения 18-летия являются плодом полового акта без обоюдного согласия. Если наладить и приблизить к населению акушерскую службу, службу профилактики гендерного насилия, можно намного улучшить сложившуюся ситуацию, конечно, при условии массового внедрения этих мероприятий.
Новые данные о причинах смертности
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела исследование 60 тысяч смертей женщин во время беременности и родов. Участвовали в исследовании 115 стран. Таким образом, было подтверждено, что выше приведенные сахарный диабет, малярия и ВИЧ-инфекция в трети случаев являлись факторами развития такого показателя, как материнская смертность.
Другие причины по частоте выстроились в следующий ряд:
- тяжёлые кровотечения — 27%;
- повышение артериального давления следствие беременности – 14%;
- инфекционные заболевания – 11%;
- осложнённые роды – 9%;
- осложнения медицинских абортов — 8%;
- тромбоэмболии – 3%.
Для того, чтобы снизить смертность требуются адекватные и мощные системы здравоохранения, которые способны оказать сопротивление данной проблеме.
На сегодняшний день возросло число женщин с различными хроническими заболеваниями, приводящими к ухудшению состояния во время беременности и родов. Поэтому перед зачатием каждой женщине необходимо проходить специализированные медицинские осмотры и в течение беременности наблюдаться у врача, дабы избежать появления осложнений.
При наличии у пациенток таких тяжёлых заболеваний, как сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия внимание врача должно быть особенно пристальным.
Достоверная информация — путь к снижению смертности
Материнская смертность освещается информационно всё ещё не в полной мере, в большинстве своём из-за того, что в странах с низким экономическим уровнем данные вообще не собираются, однако намечаются положительные тенденции. Регистрация случаев смертности осуществляется только в трети случаев, а причину смерти, руководствуясь формой Международной классификации болезней, регистрируют только около 100 стран мира.
Медицина в мире может подойти к такому высокому уровню развития, когда любую предотвратимую материнскую смерть можно предупредить и не допустить. Можно сказать, что вопрос о материнской смертности находится на первых позициях и его решение является приоритетным для любого государства.
Сегодня наблюдается значительное снижение смерти матерей. Так на 100 тысяч рождённых младенцев приходится 210 случаев материнских смертей. В 1990 году эти цифры составляли 380 на 100 тысяч.
Самый высокий риск смерти наблюдается в африканских странах Сомали и Чад, где приходится 1 летальный исход на 18 женщин.
