Фолиевая кислота: важность, польза и побочные эффекты

Жизненно важные витамины и микроэлементы в организме человека делают свою работу незаметно. Когда со здоровьем все в порядке, мало кто из людей задумывается о сути химических процессов внутри тела. О существовании фолиевой кислоты, или витамина В9 слышал, пожалуй, каждый, но для чего вещество нужно в ежедневном рационе женщин, мужчин и детей — известно не всем.

Что это за витамин

Фолиевая кислота (фолацин, фолат) представляет собой синтетическую — созданную в лаборатории — водорастворимую форму витамина B9, которая в натуральном виде встречается в пищевых продуктах. Фолацин — это ключевой компонент в создании нуклеиновой кислоты, являющейся частью всего генетического материала. Кислота входит в группу витаминов В (так же, как и B12). Витамин B9 и его производные — вместе именуют фолаты.

Согласно Британской диетической ассоциации (BDA), эта кислота жизненно важна для создания эритроцитов, а также:

• синтеза и восстановления ДНК и РНК;
• содействия быстрому делению клеток и их росту;
• улучшения здоровья мозга (хотя данные неоднозначны и необходимы дополнительные исследования);
• предотвращения возрастной потери слуха.

Предполагается, что вещество играет превентивную (предохраняющую) роль в различных условиях.

В чём польза фолиевой кислоты и для чего её назначают

Фолаты необходимы для создания эритроцитов, предотвращения потери слуха, сохранения здоровья головного мозга младенцев, они также выполняют другие важнейшие функции. Добавки фолиевой кислоты являются недорогими, легко доступны без рецепта и считаются безопасными.

Для женщин

Клиницисты, занимающиеся вопросами здоровья представительниц прекрасного пола, рекомендуют женщинам детородного возраста ежедневно потреблять от 400 до 800 микрограмм фолиевой кислоты независимо от того, планируют ли они рождение ребёнка в будущем. Тело использует этот витамин для создания новых клеток, а у беременных — предотвращает появление врождённых дефектов позвоночника и головного мозга плода, которые формируются в первые несколько недель беременности, прежде чем будущая мама поймёт, что ждёт ребёнка. Фолаты приносят пользу не только малышу, но и здоровью самой женщины.

В предотвращении рака молочной железы

Умеренное употребление алкоголя связано с риском рака молочной железы у женщин, а недостаточное потребление фолата делает этот риск ещё выше. Результаты исследования 1999 года, изложенные в международном научном журнале «Американской медицинской ассоциации», показали, что суточная доза пищевой добавки фолиевой кислоты в размере 600 мкг сокращает риск развития рака молочной железы из-за употребления алкоголя в половине случаев. Более поздний метаанализ, опубликованный в 2007 году в журнале «Национального института рака», продемонстрировал ещё более низкие показатели злокачественной опухоли молочной железы у женщин с адекватным уровнем фолата в сравнении с теми, у кого наблюдался дефицит витамина В9.

От болезней сердца

Гомоцистеин — это аминокислота в крови, повышенные уровня которой связано с риском сердечных заболеваний. Фолацин вместе с другими витаминами группы В разрушает гомоцистеин в крови, тем самым снижая опасность. Кардиологи рекомендуют приём 400 мкг фолиевой кислоты вместе с 2 мг витамина В6 и 6 мкг витамина В12, чтобы снизить уровень гомоцистеина.

Против малокровия

Организм нуждается в фолатах для производства новых эритроцитов. Когда клетки не получают достаточного количества витамина В9, происходит снижение концентрации гемоглобина и сокращение числа эритроцитов в крови. Это состояние известно как мегалобластная макроцитарная анемия, которая развивается в результате нарушения синтеза ДНК.

Макроцитами называют эритроциты увеличенных размеров и овальной формы, которые не функционируют согласно своему назначению. По мере развития анемии нарастают симптомы слабости, усталости и одышки. Учёные выяснили, что добавка фолиевой кислоты в сочетании с витамином В12 предотвращает и лечит это состояние.

От гипертонии

Согласно медицинским данным, женщины, употребляющие больше фолиевой кислоты, имели значительно сниженный риск развития повышенного кровяного давления (гипертонии). Учёные университета Бостона, изучая на протяжении восьми лет медицинские записи более чем 150 000 женщин в возрасте от 23 до 70 лет, обнаружили, что у тех, кто принимал добавки витамина В9, была уменьшена вероятность развития гипертонии. Исследователи предупреждают: этот факт не доказывает, что добавки фолиевой кислоты можно применять в качестве лечения высокого артериального давления, поскольку клинические испытания не проводились. Тем не менее результаты обнадёживают и указывают на возможное дополнительное преимущество диетических добавок фолиевой кислоты.

При планировании ребёнка, для зачатия и во время беременности

Особенно важно, чтобы беременные женщины потребляли достаточное количество фолиевой кислоты. Она играет решающую роль в правильном закрытии спинномозговой трубки плода, что исключает развитие объединённого порока развития спинного мозга у плода — спинномозговой грыжи. Приём фолацина во время беременности помогает предотвратить развитие врождённых деформаций головного мозга, включая пороки развития позвоночника, такие как расщепление позвоночника и анэнцефалия.

Женщины, планирующие забеременеть, должны принимать добавки фолиевой кислоты в течение всего года до зачатия и обязательно как минимум в течение первых 4 недель после зачатия, чтобы снизить риск развития этих заболеваний, тем самым уменьшив вероятность смертности у новорождённых. Важно, чтобы беременная мать потребляла достаточное количество фолиевой кислоты на самых ранних стадиях развития зародыша. Это связано с тем, что спинной мозг является одной из первых частей тела, формирующихся в матке.

Согласно медицинским исследованиям, женщины, которые принимали добавки фолиевой кислоты в течение как минимум 12 месяцев до беременности, снизили риск недоношенной беременности, или ранних спонтанных преждевременных родов на 50–70 процентов.

Фолацин для мужчин

Фолиевая кислота имеет решающее значение не только для здоровья будущего ребёнка, но и для здорового сердца взрослого человека. Исследование в США, проводившееся не одно десятилетие, показало, что мужчины и женщины, рацион которых богат фолатами, имеют более низкую вероятность сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, у обоих полов шансы на инсульт снижаются на 20%, а риск сердечного приступа сокращается на 13%. В целом у таких людей артериальное давление и уровень холестерина гораздо ниже.

Алкоголь мешает эффективному усвоению фолиевой кислоты в организме.

Низкое содержание фолиевой кислоты и, как следствие, высокий уровень гомоцистеина — аминокислоты, которая, накапливаясь, повреждает внутреннюю стенку артерий, также были связаны с депрессией, болезнью Альцгеймера, диабетом и раком толстой кишки как у женщин, так и у мужчин.

B9 для детей

Польза от дополнительного приёма фолиевой кислоты во время беременности может заключаться не только в устранении вероятности врождённых дефектов, но также в снижении рисков задержки речевого и умственного развития у детей до трёх лет. Такой вывод позволили сделать новые исследования. Детям матерей, которые принимали препараты фолиевой кислоты отдельно или в сочетании с другими добавками во время зачатия, значительно в меньшей степени угрожала опасность серьёзной речевой задержки, чем малышам, чьи мамы не употребляли витамин В9 в качестве добавки — по результатам опубликованных норвежских исследований с участием 38 954 детей.

А также исследователи пришли к выводу, что антенатальные (в период внутриутробного развития) добавки железа и фолиевой кислоты следует поощрять на международном уровне в условиях низкого и среднего дохода населения. Употребление этих добавок в критические периоды развития малыша — существенно влияет на его будущие интеллектуальные способности и учебные достижения. При недостаточном количестве фолиевой кислоты у детей — нарушается процесс кроветворения и эритроциты не созревают до конца. В результате в крови преобладают крупные незрелые красные кровяные тельца, функционально несовершенные. Для предупреждения железодефицитных анемий у детей педиатры применяют добавки витамина В9, если в рационе ребёнка наблюдается его нехватка.

Фолиевая кислота для пожилых людей

Существует взаимосвязь между низкими уровнями фолатов и снижением когнитивных способностей у пожилых людей. Исследования показали, что люди солидного возраста, принимающие 800 микрограммов добавки фолиевой кислоты в течение трёх лет, лучше справлялись с когнитивными испытаниями, демонстрируя такие навыки, как память, скорость обработки мысли и беглость речи по сравнению с теми, кто принимал плацебо (препарат без лечебных свойств).

B9 эффективно работает с В6 и В12 для контроля высокого уровня гомоцистеина в крови, который увеличивает риск заболеваний сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистых заболеваний), особенно у пожилых людей. Действие гомоцистеина также связано с риском ранней старческой деменции.

Было доказано, что добавление фолиевой кислоты останавливает возрастную потерю слуха у пожилых людей с высоким уровнем гомоцистеина и низким уровнем фолатов. Возможно также предотвращение возрастной дегенерации жёлтого пятна, ведущей причины слепоты у лиц старше 50 лет, когда витамин В9 употребляется совместно с витаминами В6 и В12.

Как проявляется избыток или недостаток вещества в организме

Когда в организме присутствует недостаточно фолиевой кислоты — говорят о её дефиците.

Помимо анемии и врождённых патологий, недостаток фолатов может привести к другим проблемам со здоровьем, в том числе повышает риски:

• развития клинической депрессии;
• проблем с памятью и функцией мозга;
• аллергических заболеваний;
• снижения плотности костной ткани в долгосрочной перспективе.

В январе 2011 года в одном из австралийских медицинских журналов появилась информация, что распространённость дефицита фолата в стране значительно снизилась после введения обязательного обогащения фолиевой кислотой пшеничной муки, используемой для выпекания хлеба. Такую практику сегодня внедрили многие другие государства.

У некоторых людей дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 вызывает развитие анемии. Поскольку фолаты важны для производства и поддержания эритроцитов, их недостаточный уровень может означать нехватку красных кровяных телец для обеспечения организма здоровым уровнем кислорода.

Состояние дефицита в первую очередь грозит тем категориям пациентов, которым требуется повышенное количество фолатов, но они не принимают их в виде добавки. В частности, сюда относятся беременные и кормящие грудью женщины.

Дефицит фолиевой кислоты также может грозить людям с состояниями, затрудняющими абсорбцию (усвоение) фолатов. Злоупотребление алкоголем или заболевание почек может уменьшить способность организма эффективно усваивать витамин В9.

Некоторые лекарства, например, для лечения ревматоидного артрита, онкологии и судорог, могут увеличить риск развития анемии из-за дефицита фолиевой кислоты.

Признаки и симптомы дефицита фолиевой кислоты включают:

• усталость;
• слабость;
• язвы во рту;
• проблемы памяти и познания;
• раздражительное настроение;
• потеря аппетита;
• снижение веса.

Людям с анемией из-за дефицита фолиевой кислоты необходимо принимать ежедневные таблетированные биодобавки, содержащие недостающий элемент. Как только уровень фолатов возвращается в норму, организм начинает продуцировать достаточное количество клеток крови, чтобы обеспечить нормальную функцию.

При приёме фолиевой кислоты у здоровых людей серьёзных побочных эффектов не наблюдается. В редких случаях люди сообщают о расстроенном желудке. Даже если человек однократно принял больше фолата, чем нужно, нет причин для беспокойства. Поскольку фолиевая кислота является водорастворимой, её избыток естественно выводится с мочой. Но регулярное превышение дозировки витамина В9 в виде добавок врачи считают вредным и даже опасным для здоровья. По некоторым данным, такой чрезмерный приём препарата может способствовать развитию определённых разновидностей злокачественных новообразований.

Инструкция по применению

Фармацевтические препараты фолиевой кислоты имеют несколько форм выпуска:

• капсулы;
• таблетки;
• растворы для инъекций.

Обычная взрослая доза при дефиците фолиевой кислоты составляет 400 до 800 мкг в сутки. Каждая женщина детородного возраста должна принимать ежедневные добавки фолиевой кислоты. Суточная доза для женщин и девушек старше 14 лет составляет 400 мкг в день, во время беременности порция витамина должна увеличиться до 600–800 мкг, а при грудном вскармливании — равняться примерно 500 мкг в сутки.

Обычная детская доза при дефиците фолиевой кислоты:

• младенцам — 0,1 мг;
• детям от 1–10 лет: от 0,1 до 0,4 мг;
• детям старше 10 лет: 0,5 мг.

Ежедневная доза для взрослых при мегалобластической анемии составляет 1 мг. Приём препарата необходимо продолжать до тех пор, пока не будут нормализованы клинические симптомы дефицита фолатов и гематологический профиль.

Максимальную пользу и эффективное усвоение гарантируют простые правила приёма препарата:

1. Принимать фолиевую кислоту необходимо в точности так, как предписано лечащим врачом, следуя при этом указаниям в инструкции.
2. Не следует превышать дозу или сроки, прописанные доктором.
3. Таблетки или капсулы важно запивать полным стаканом воды, чтобы они полностью растворились и усвоились.
4. Периодические изменения дозировки лечащим врачом допустимы — с целью оптимального усвоения действующего вещества.
5. Хранить лекарство следует при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.
6. Важно следовать инструкциям своего врача о любых ограничениях на продукты питания, напитки или деятельность.
7. Пропущенную дозу пациенту нужно принять, как только он вспомнил о ней. Если почти подошло время следующего приёма, то необходимо дождаться этого времени и употребить одну порцию витамина. Не стоит удваивать дозу в однократный приём, лишнее количество препарата всё равно не усвоится, а покинет организм вместе с мочой.

Признаки передозировки витамина В9:

• онемение или покалывание в теле,
• боль во рту или на языке;
• слабость;
• чувство усталости;
• нарушение концентрации внимания.

В случае однократного приёма очень большой дозы препарата — нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Фолиевая кислота способна провоцировать аллергическую реакцию в виде:

• аллергической сыпи;
• затруднённого дыхания, хрипов;
• отёка лица, губ, языка или горла.

Симптомы аллергической реакции на препарат требуют экстренной медицинской помощи. Менее серьёзные побочные эффекты более вероятны и могут включать:

• тошноту;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота, метеоризм;
• горький или неприятный вкус во рту;
• проблемы со сном;
• депрессию;
• перевозбуждение или повышенную раздражительность.

Это неполный список побочных эффектов, возможны и другие нежелательные симптомы. При возникновении любого специфического симптома во время приёма фолиевой кислоты, пациенту необходимо явиться на приём к терапевту.

Противопоказания к приёму

Как правило, приём витамина хорошо переносится, но, как и на любое лекарство, на неё может возникать реакция повышенной чувствительности. Пациенту, у которого единожды уже была зафиксирована аллергия на фолаты, запрещено принимать их в виде фармацевтического препарата.

Прежде чем принимать фолиевую кислоту, пациенту нужно известить врача, если у него имеются следующие состояния / заболевания:

• серьёзное заболевание почек (или если он находится на диализе);
• любая инфекция;
• алкогольная зависимость;
• разновидность анемии, в том числе:
  • гемолитическая;
  • злокачественная;
  • недиагностированная ранее и не подтверждённая лабораторными анализами.

В случае перечисленных состояний могут потребоваться дополнительные анализы или корректировка дозы для безопасного приёма фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота иногда используется в сочетании с другими препаратами для лечения пернициозной анемии (также: B12-дефицитная или мегалобластная анемия). Однако сама по себе вещество не устранит дефицит витамина B12, поэтому данные витамины нужно принимать в комплексе.

Продукты с высоким содержанием витамина В9

Тёмно-зелёные овощи — хорошие источники фолиевой кислоты. Но нужно правильно готовить блюда из них, не подвергая избыточной термической обработке, так как содержание фолиевой кислоты может значительно снизиться при длительном воздействии тепла. Овощи желательно готовить на пару или с помощью непродолжительной варки.

Ниже перечислены наиболее богатые фолиевой кислотой продукты:

• спаржа;
• бобы;
• горох;
• чечевица;
• брокколи;
• брюссельская капуста;
• белокочанная капуста;
• цветная капуста;
• яичный желток;
• пастернак;
• салат;
• шпинат;
• свёкла;
• печень;
• почки;
• картофель в кожуре;
• киви;
• апельсины;
• папайя;
• молоко;
• семена подсолнечника;
• пекарские дрожжи;
• цельнозерновые продукты (хлеб и т. д.).

Всегда лучше получать питательные вещества из натуральных источников пищи, а не из добавок. Достаточное количество фолиевой кислоты можно получать, используя вышеуказанные продукты в своём ежедневном рационе.

Совместимость с другими лекарствами

Некоторые лекарства могут вступать в нежелательные реакции с фолиевой кислотой. Например, при совместном приёме с цинком — хуже усваиваются оба препарата. И, напротив, хорошее сочетание фолиевой кислоты и витамина С. Благоприятен и даже рекомендуется одновременный приём витаминов В9 и В12, поскольку недостаток первого приводит к дефициту второго.

Приём фолиевой кислоты с витамином Е часто прописывают гинекологи беременным при угрозе выкидыша. Такая комбинация помогает женскому организму поддерживать нужный уровень прогестерона.

Пациент должен заранее сообщить лечащему врачу о том, какие препараты он принимает, особенно это касается таких лекарств:

• Метотрексат — средство для лечения злокачественных новообразований;
• Фенитоин — противоэпилептический препарат ;
• Нитрофурантоин — синтетический антибиотик;
• Пириметамин — противопаразитарное средство ;
• Тетрациклин — антибиотик;
• барбитураты (седативные, снотворные препараты), например, Бутабарбитал, Секобарбитал, Пентобарбитал или Фенобарбитал, а также Фенитоин или Примидон.

Этот список не является полным, существуют и другие препараты, взаимодействующие с фолиевой кислотой.

Другие болезни и фолиевая кислота

Ряд эпидемиологических исследований показал, что получение достаточного количества фолиевой кислоты, особенно из источников пищи, снижает риск различных видов онкологии, включая рак:

• поджелудочной железы,
• колоректальный,
• шейный,
• пищеводный и другие виды рака.

Но клинические испытания, изучающие добавление фолиевой кислоты, имели неоднозначные результаты. Некоторые исследователи не отмечали никакого эффекта. Другие указывали на увеличение заболеваемости раком. Учёные говорят, что добавление фолиевой кислоты может оказывать разное воздействие, в зависимости от периода и дозы применения препарата.

Низкий уровень фолата связан также с депрессией, а как известно, это заболевание трудно поддаётся лечению. Многие люди, страдающие депрессией, не могут полностью выздороветь — даже после антидепрессивной терапии. Имеются данные, свидетельствующие в пользу того, что употребление фолиевой кислоты может быть полезным при долгосрочном лечении депрессии.

Витамины B12 и В9 играют важную роль в предотвращении прогрессирования ВИЧ-инфекции. Так, в большом исследовании Университета Джона Хопкинса было обнаружено, что люди с ВИЧ, которые испытывают недостаток этих витаминов, имеют двукратно повышенный риск развития СПИДа. В этом исследовании те, у кого был дефицит этих витаминов, заболевали СПИДом на четыре года быстрее, чем лица с достаточным уровнем В12 и В9.

ВИЧ-инфицированные люди должны принимать вместе фолиевую кислоту и B12. Дозы B12 (1000 мкг в день) и фолиевой кислоты (800 мкг в сутки) необходимы для восстановления энергии, лечения нейропатии, защиты сердца, улучшения общего самочувствия и повышения умственной функции (в т. ч. памяти), даже если анализы не указывают на их очевидную нехватку.

Сочетание указанных витаминов имеет решающее значение для предотвращения или устранения подавляющей усталости, которая так часто сопровождает ВИЧ-инфекцию, а также для предупреждения изменений головного и спинного мозга. Поддержание адекватных уровней B12 и В9 также сохраняет производство клеток костного мозга и крови — это важно для предотвращения снижения количества белых и красных кровяных телец.

Фолиевая кислота помогает в расщеплении макроэлементов, которые имеют решающее значение для нормального функционирования таких органов, как почки и печень. Это имеет важное значение для людей, страдающих подагрой, виновником которой является высокий уровень мочевой кислоты в крови из-за пониженной способности почек выводить ураты (гиперурикемия). Кроме того, фолацин обладает свойствами ингибирования ксантиноксидазы — то есть замедляет ферментативные реакции превращения пурина, содержащегося в больших количествах в белковой пище, в мочевую кислоту. Прямая зависимость между приёмом кислоты и улучшением состояния больных подагрой не доказана, но постоянно проводятся новые исследования на эту тему.

Видео о пользе вещества

Отзывы об эффекте применения препаратов

пью ф.к., нравится…она для пищеварения полезна, обмена веществ и т.д. Прежде чем на все наговаривать попробуйте сами, мне очень нравится. Воломы и кожа лучше, простите, стул (пищеварение) нормализовались. пью по 2 рааза в день после еды. и чтобы кто не говорил,даже в анотации есть пункт про отсутствие передозировки . Что касается побочки, то она есть у всего

Мне так же назначали Ф.К при беременности до 12 недели или до 15 (это самый когда у ребенка формируются все системы особенно нервная).После пила витамины Витрум форте, ф.к. там тоже содержится.И я не поправилась ни на кг,даже похудела.Сейчас хочу пропить курс ф.к. и витаминов АЕвит,после родов очень полезли волосы,а на опыте друзей это помогает

Фолиевую кислоту прописал гинеколог, в тандеме с витамином Е, для нормализации менструального цикла. Пью уже 3й месяц, каждый месяц с перерывом в 1 неделю. Правильное питание + витамины = пропала депрессия, лучше стала спать, заметно улучшилось состояние волос и кожи, нормализовался м.ц. А если гастрит, калит и язва, то желудок будет без этого болеть. Вес не наберешь, потому что это витамин, а не гормон. Но лучше перед применением сдать анализы, потому что перебор витаминов в организме хуже недостатка. Всем здоровья)

Фолиевая кислота имеет важное значение для нормального развития кровеносной и иммунной систем. Как её недостаток, так и избыточное потребление в виде добавок — может быть опасным для здоровья организма. Для большинства людей лучше всего получать фолаты из пищи. Сбалансированная диета обычно обеспечивает все, что необходимо. Добавки фолиевой кислоты актуальны для людей с бедным рационом или пониженной способностью усваивать витамин.