Гонорея — самая распространённая урогенитальная инфекция у мужчин, передающаяся половым путём. Возбудитель заболевания хорошо размножается в питательной среде и самом человеке. Однако во внешней среде он быстро погибает. Эта особенность и используется в качестве профилактики.

Причины и факторы развития заболевания

Гонококк — возбудитель заболевания

Так как вне человеческого организма гонококки существовать долгое время не могут, основной и единственный источник инфекции — больной человек

Гонорея, или триппер — венерическое заболевание, вызванное гонококком Neisseria gonorrhoeae. Болезнетворные микроорганизмы поражают слизистую оболочку половых органов, что приводит к гнойному воспалению уретры.

Что такое гонорея — видео

Источником заражения является больной человек, который иногда даже и не догадывается о своей проблеме. На протяжении длительного периода заболевание может протекать скрыто, без выраженных клинических симптомов, а его носитель при этом будет инфицировать других людей.

Пути передачи гонореи:

  1. Половой (при незащищённом оральном, традиционном и анальном сексе).
  2. Бытовой — через средства гигиены (мочалку, мыло, полотенце), сидение унитаза (риск заражения не так уж и велик, но вероятность присутствует), при пользовании общей ванной.
  3. От матери к ребёнку (в процессе родовой деятельности и во время ухода за новорождённым).

В момент создания благоприятных условий гонококки попадают на слизистую оболочку гениталий здорового человека, где начинают активно размножаться и поражать участки железистого и цилиндрического эпителия.

Причинами триппера у мужчин является:

  1. Ведение беспорядочной половой жизни (постоянная смена партнёров).
  2. Незащищённый половой контакт.
  3. Отсутствие интимной гигиены.

Существует также маленький риск заражения венерическим заболеванием в результате посещения общественных туалетов и бассейнов. Однако при соблюдении личной гигиены подобную вероятность можно спокойно исключить.

Опасность гонореи заключается не только в её тяжёлой симптоматике, но также в высоких рисках рецидивов. После первичного инфицирования иммунитет к гонококкам не вырабатывается, поэтому чтобы не заразиться повторно, мужчинам необходимо соблюдать меры предосторожности.

Симптомы и признаки: как проявляется острая и хроническая гонорея

Инкубационный период заболевания составляет в среднем 15 суток, но первые неприятные симптомы заметны уже через 2–3 дня после заражения.

Различают 3 вида гонореи:

  1. Острую. Характеризуется появлением сильного зуда, жжения и дискомфорта в области гениталий. В процессе мочеиспускания ощущается сильная боль. При нажатии на головку члена мужчина может заметить зелёные выделения с неприятным запахом. Если вовремя не обратиться к венерологу, болезнь перейдёт в хроническую стадию.
  2. Хроническую. Самая тяжёлая фаза развития болезни. Инфекция распространяется дальше, поражая прямую кишку, а в особо тяжёлых случаях — слизистую оболочку носоглотки, желудка и глаз. Инфицируются также яички и предстательная железа, что становится причиной возникновения гонорейного простатита.
  3. Скрытую. Очень сложно определить наличие триппера именно на начальной стадии его развития, поскольку почти 2 месяца он может протекать латентно (бессимптомно), никак не выдавая себя. Ситуация в таком случае обостряется ещё и тем, что чаще всего болезнь переходит не в острую, а сразу в хроническую форму, лечить которую достаточно сложно.

Это общая классификация, встречающаяся как у мужчин, так и у женщин. Однако венерологи отмечают, что у представителей сильной половины в основном встречается только острая и хроническая форма заболевания. Именно от них зависит симптоматика и тяжесть протекания патологии.

Признаки гонореи у мужчин

Проявления гонореи у мужского пола, безусловно, намного ярче. Симптомы заметны с первых дней, что заставляет мужчин вовремя обратиться к врачу

Всем формам триппера присущи не только основные, но и сопутствующие симптомы. Они выражаются следующими признаками:

  1. Сильным и постоянным ознобом.
  2. Повышением температуры до фебрильных показателей (38–39 оС)..
  3. Увеличением паховых лимфатических узлов.
  4. Болезненными ощущениями в области гениталий даже в состоянии покоя.
  5. Мигренями или интенсивными головными болями.

Следует отметить, что подобные «спутники» очень неблагоприятно сказываются на общем состоянии мужчины, не давая нормально спать по ночам и вести полноценный образ жизни. Чем быстрее пациент пройдёт обследование у врача, тем более благоприятным будет прогноз лечения триппера.

Диагностика заболевания

Для постановки единственно правильного диагноза используются не только общепринятые методы диагностики в виде сбора анамнеза и сдачи анализов мочи и крови. Бактериальный посев на питательную среду — обязательная процедура. Она помогает дифференцировать гонорею от таких опасных заболеваний:

  1. Сифилиса.
  2. Кандидоза у мужчин.
  3. Трихомониаза.
  4. Хламидиоза.

Если нет возможности обследоваться у венеролога, мужчина может обратиться к урологу, который для исследования берёт мазок из уретры, а при необходимости — из ануса. После тщательного изучения образцов лаборант даёт заключение, и на основании этого лечащий врач подтверждает или опровергает наличие гонореи у пациента.

Бактериологическое исследование

Перед сдачей мазка рекомендуется не мочиться хотя бы 2 – 3 часа, не принимать антибиотики и не выполнять гигиенические процедуры с использованием дезинфицирующих средств

Одной из самых быстрых и надёжных методик диагностики триппера является иммунофлуоресцентное исследование. Оно базируется на выявлении в венозной крови больного антител к гонококкам.

Широкое распространение приобрёл также метод иммунологической чувствительности (сенсибилизации). Под верхние слои кожи пациента вводится специальный белковый препарат, содержащий определённую концентрацию гонококкового аллергена. Ждать результатов теста необходимо сутки.

Эффективный метод помогает точно определить наличие триппера у мужчины. Реакция проявляется на тех участках кожи, куда вводилась сыворотка. На поверхности эпидермиса в этом случае появляется ярко выраженная гиперемия (покраснение). Отрицательный результат, означающий полное исключение наличия триппера у пациента, будет в том случае, если площадь гиперемии занимает меньше 10 мм. От 11 до 20 — предположительно позитивный результат. Если же площадь, где проявились покраснения или припухлости, составляет 11–20 мм, мужчине необходимо пройти курс терапии, продолжительность которой зависит от типа возбудителя и степени тяжести заболевания.

Лечение триппера у мужчин

На сегодняшний день гонорея успешно лечится. Но если вовремя не обратиться к врачу, есть риск развития тяжёлых осложнений, в том числе и бесплодия.

Виды терапии триппера у мужчин:

  1. Антибактериальная.
  2. Противовоспалительная.
  3. Иммунотерапия (направлена на укрепление иммунной системы пациента).

Самостоятельное принятие решения в отношении назначения антибиотика недопустимо! Лекарства для лечения триппера имеют много побочных эффектов, которые могут негативно сказаться на работе мочеполовой системы и самочувствии больного в целом.

При соблюдении всех рекомендаций венеролога курс лечения противомикробными препаратами длится 5–7 дней. Однако в отдельных случаях процесс выздоровления может растянуться на 14 дней и более. Лечение предполагает применение преимущественно таблетированных форм препаратов и может проводиться в домашних условиях, хотя иногда пациенту назначаются внутримышечные уколы.

Одним из самых эффективных и часто назначаемых препаратов для лечения гонореи является Трихопол, который выпускается в форме таблеток. Сильный противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, поэтому с ним нужно быть крайне осторожным! Во избежание серьёзных последствий нельзя самостоятельно увеличивать дозировку лекарства.

Лечение антибиотиками

Гонококковая инфекция у мужчин обычно более стойкая, нежели у женщин, поэтому в процессе консервативной терапии рационально применять комбинации антибиотиков

Кроме того, врачом могут быть назначены:

  1. Левомицетин.
  2. Ампиокс.
  3. Тетрациклин.

Для внутримышечных инъекций применяются антибиотики группы цефалоспоринов: Цефтриаксон и Цефиксим.

Неплохие результаты дают антибиотики пенициллиновой группы. Однако они могут вызывать некоторые побочные эффекты:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • нарушение стула (запор или понос).

Используются, как правило, в форме внутримышечных инъекций. Наиболее эффективными препаратами на основе пенициллина являются:

  1. Бициллин. Применяется в виде внутримышечных инъекций. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Максимально допустимая доза на весь период терапии не должна превышать 6 000 000 ЕД.
  2. Ампициллин. Применяется для лечения острого и подострого гнойного уретрита. Курсовая доза не должна превышать 3 гр. Если гонорея протекает в более тяжёлой форме, тогда дозировка на весь период лечения увеличивается до 8 гр.
  3. Карфециллин (полусинтетический пенициллин). Выпускается в виде капсул для перорального применения.
  4. Сулациллин назначается внутримышечно. Доза на весь курс лечения острой гонореи — 6 гр, при хроническом течении болезни — 9 гр.

Пациенту следует быть предельно осторожным — антибиотики любой группы могут вызывать сильнейшие аллергические реакции, в том числе и отёк Квинке. Чтобы этого не произошло, перед назначением того или иного препарата проводят специальные аллергопробы. Только на основании их результатов доктор может судить о безопасности назначенного лекарства.

Для лечения триппера применяются сильнодействующие антибиотики, поэтому нередко вместе с ними назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника и предотвращения развития дисбактериоза: Хилак форте, Лактовит.

Физиотерапевтическое лечение при гонорее не проводится. Вместо него назначаются специальные иммуномодуляторы, усиливающие защитные функции организма и способствующие регрессии заболевания (если оно находится в активной стадии развития).

Иммунотерапия бывает:

  • специфическая (введение специальной гонококковой вакцины).
  • неспецифическая (введение раствора Пирогенала и Продигиозана).

Препараты подходят только для лечения гонореи у взрослых мужчин. Детям такое лечение строго противопоказано.

Противовоспалительная терапия не подразумевает применение таблеток, инъекций, наружных мазей или гелей. Участки кожи, поражённые микроорганизмами, обрабатывают растворами с антисептическим действием:

  • марганцем;
  • Хлоргексидином;
  • Фурацилином.

Эти средства прекрасно помогают удалить возбудителей болезни, снять воспалительный процесс и ликвидировать неприятные ощущения в виде зуда и жжения.

Лечение гонореи проводится, как правило, амбулаторно. Однако в более тяжёлых ситуациях пациента могут поместить в стационар для его пребывания под круглосуточным наблюдением врачей.

Диета и народные средства

Диета при триппере у мужчин не подразумевает особых ограничений или изменений в рационе. Рекомендуется употреблять продукты, которые обладают мочегонным, противовоспалительным, иммуностимулирующим и ускоряющим метаболизм эффектом. Необходимо отдать предпочтение:

  1. Ягодам (чернике, голубике, малине, клюкве, клубнике, чёрной смородине).
  2. Свежим овощам, особенно свёкле и моркови.
  3. Зелени (петрушке, укропу, салату и сельдерею).
  4. Сухофруктам (кураге и черносливу).
  5. Зелёному чаю с добавлением ягод калины.
  6. Отвару шиповника.
  7. Кисломолочным продуктам.
  8. Продуктам, обогащённым клетчаткой (орехам, семечкам подсолнечника, чечевице, фасоли, отрубям).

Народные средства допускается применять только в качестве вспомогательной терапии. Перед использованием любого лекарственного растения необходимо проконсультироваться с доктором.

Зачастую подбираются средства, обладающие мочегонным действием. Рекомендуется употреблять следующие настои:

  1. Листья чёрной смородины. Следует взять 2 столовые ложки сырья и залить его 400 мл кипятка. Дать настояться полчаса. Выпить на протяжении дня в 3 приёма.
  2. Чай с добавлением ягод чёрной смородины.
  3. Настой из цветков васильков. Чтобы приготовить напиток, необходимо 1 десертную ложку цветов залить 200 мл кипятка и настоять в течение часа. Пить по 2 столовые ложки трижды в сутки.
  4. Спиртовые настойки женьшеня, родиолы розовой или заманихи. Принимать по 15–20 капель 2–3 раза в день.

На протяжении всего курса лечения нужно отказаться от половых контактов, чтобы не инфицировать партнёршу. Далее, пациент должен пройти повторное обследование. И только после полученных результатов врач может разрешить мужчине возобновить половую жизнь либо же рекомендовать на время воздержаться от неё.

Прогноз лечения, возможные последствия и осложнения

При своевременном лечении гонорея не переходит в хроническую форму развития, поэтому можно говорить о благоприятном прогнозе. Риск осложнений возникает в том случае, если курс терапии не был пройден до конца, или же пациент предпочёл заняться самолечением, используя сомнительные лекарственные средства.

Своевременно не вылеченное заболевание может провоцировать следующие осложнения:

  1. Хламидиоз.
  2. Кандидоз.
  3. Уреаплазмоз.
  4. Простатит.
  5. Воспаление яичек (орхит).
  6. Гонорейный эпидидимит (воспаление придатков яичек).
  7. Гонорейный конъюнктивит.
  8. Гепатит.
  9. Менингит.
  10. Миокардит (поражение сердечной мышцы).

Профилактика

Профилактика заболевания

Главный метод профилактики гонореи — использование презерватива. Другие методы контрацепции (гормональные препараты, спермициды, внутриматочная спираль, маточный колпачок) не предотвращают от заражения

Чтобы избежать заражения триппером, мужчине необходимо знать несколько важных правил:

  1. Половой партнёр должен быть только один.
  2. Использование презервативов предотвращает попадание гонококков на слизистую оболочку гениталий.
  3. После посещения общественных туалетов, бани или сауны нужно проводить тщательную дезинфекцию половых органов при помощи антисептиков (Хлоргексидина, например).
  4. При первых подозрительных симптомах обращаться к врачу.

Как видно, профилактические мероприятия вовсе не трудно соблюдать. Каждому мужчине важно помнить, что от него зависит не только собственное здоровье, но и здоровье его будущих детей. Поэтому лучше избегать любых беспорядочных контактов. Ведь давно известно, что заболевание легче предотвратить, чем вылечить.