У каждого внутреннего органа в организме человека есть определённое место. Стабильность положения обеспечивают связки и мышцы. К сожалению, иногда они ослабевают, вследствие чего внутренние органы опускаются. К таким дефектам относят и гастроптоз (опущение желудка). 

Что такое гастроптоз

Гастроптоз — это патологическое состояние, при котором происходит опущение желудка, сопровождающееся удлинением органа и его гипотонией (двигательной недостаточностью). Согласно эпидемиологическим данным, большинство пациентов — женщины от 15 до 45 лет, однако патология нередко встречается и у детей, а также мужчин.

гастроптоз

Гастроптоз на рентгеновском снимке

Гастроптоз подразделяют на несколько форм:

  • конституциональный (врождённые);
  • приобретённые. 

Кроме того, заболевание бывает:

  • частичным, когда удлиняется желудочная полость;
  • тотальным, когда из-за опущения диафрагмы перемещаются дно желудка и иные органы брюшной полости.
Степени заболевания

1 — нормальное положение, 2 — I стадия гастроптоза, 3 — II стадия, 4 — III стадия опущения желудка

Стадии заболевания — таблица

Стадия Степень смещения желудка
Первая стадия не больше двух -трёх сантиметров до межосной линии
Вторая стадия опущение до межосной линии
Третья стадия смещение ниже межосной линии
Области живота

1,2,3 — область эпигастрия; 4,5,6 — область мезогастрия; 7,8,9 — область гипогастрия; межосная линия — граница между гипогастрием и мезогастрием

Причины

Врождённый гастроптоз наблюдается из-за анатомических особенностей организма:

  • астенического типа телосложения;
  • высокого роста;
  • врождённой слабости связочного аппарата.

Иногда дистальные отделы желудка опускаются, если у пациента слишком длинная брыжейка толстого кишечника. Последний постепенно смещается вниз, потягивая за собой желудок.

Причинами приобретённого гастроптоза становятся:

  1. Быстрая и значительная потеря веса.
  2. Удаление большой опухоли в брюшной полости.
  3. Устранение асцита.

Согласно многолетним наблюдениям, патология чаще диагностируется у женщин. Происходит это из-за:

  • частых диет;
  • излишней худобы;
  • родов и сопутствующих растяжений брюшных мышц.

У мужской части населения заболевание возникает из-за:

  • неправильного распределения нагрузок;
  • поднятия тяжестей при плохой физической подготовке.

Если у пациента есть патология лёгких (например, большая опухоль), то это может заставить диафрагму сместиться вниз. Вследствие этого давление в брюшной полости повысится и желудок поменяет своё месторасположение, что тоже приведёт к гастроптозу.

Симптомы и признаки опущения желудка

При первой или второй стадии гастроптоза пациент может даже и не подозревать о своём заболевании из-за отсутствия специфических симптомов. Признаки опущения желудка у мужчин и женщин одинаковы:

  1. Тяжесть в области эпигастрия (нередко усиливается после еды).
  2. Смена вкусовых предпочтений.
  3. Беспричинная тошнота и повышенное газообразование.
  4. Частые запоры.
  5. Изжога.

Если заболевание достигло третьей стадии, то наблюдаются:

  • острая боль в животе, которая усиливается, если пациент совершает резкие движения, и уменьшается, когда он лежит;
  • неприятный запах изо рта;
  • отрыжка «тухлым»;
  • чередующиеся запоры и поносы;
  • авитаминоз.

Диагностика

прощупывание живота

Первичный диагноз выставляется уже после пальпации (прощупывания) живота

Для диагностики гастроптоза нужно обратиться к гастроэнтерологу. Первичный диагноз ставится после опроса пациента, общего осмотра и пальпации (прощупывания) живота, в результате которой врач выявляет расположение желудка и определяет степень упрогости мышц. При опущении желудка передняя брюшная стенка обычно дряблая, а живот провисший. При необходимости специалист назначает дополнительные исследования:

  1. При помощи эзофагогастродуоденоскопии определяют расширение полости желудка, снижение перистальтики.
  2. Для установления точного диагноза применяют рентгенографию желудка с контрастированием. Такой метод позволяет зафиксировать расширение и удлинение желудка, изменение его нормального положения, снижение моторики.
  3. Проводить ультразвуковое исследование (УЗИ) имеет смысл только тогда, когда есть патологические изменения остальных органов брюшной полости.

Лечение

Больной должен избегать повышенных физических нагрузок. Ему нельзя поднимать тяжести. Но при этом не стоит вести малоподвижный образ жизни. В качестве основных методов лечения стоит отметить:

  • приём медикаментов;
  • соблюдение диеты;
  • лечебную гимнастику;
  • массаж и самомассаж (путём лёгких надавливаний и поглаживаний);
  • дыхательную гимнастику (для укрепления связок).

Обратите внимание! При смещении желудка не требуется проведения физиотерапевтических процедур (физиотерапии), например, электротерапии. Вернуть орган в своё нормальное положение можно при помощи физических упражнений, правильного питания и здорового образа жизни.

Медикаментозная терапия

Для устранения болезненных симптомов и восстановления функции ЖКТ показана медикаментозная терапия. Нельзя назначать препараты самостоятельно. Схема лечения и дозировки должны определяться врачом-гастроэнтерологом.

  1. Вегетативные симптомы устраняют при помощи седативных препаратов (Персен).
  2. При диареи применяют Смекту, Бисакодил.
  3. Для избавления от сильной боли пр спазмолитики (Но-Шпа).
  4. Чтобы справиться с запорами используют слабительные препараты (Сенаде).
  5. Для стимуляции секреции желудка применяют кофеин, Папаверин

Диета

Диета при гастроптозе не очень строгая. Характер питания меняют только тогда, когда из-за болезни развиваются функциональные нарушения и снижается интенсивность секреции желудочного сока. В остальных случаях больному достаточно упорядочить режим питания:

  1. Избегать переедания.
  2. Есть регулярно в одно и то же время, интервал между трапезами должен составлять 3–4 часа.
  3. Исключить острую или солёную пищу.
  4. Употреблять продукты, которые быстро усваиваются. Сбалансировать рацион.

Что можно и что нельзя есть при гастроптозе — таблица

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
  • овсяная или гречневая каша, приготовленные на воде;
  • сырые овощи и фрукты;
  • нежирное мясо и рыба, приготовленные на пару;
  • кисломолочные продукты;
  • компот, сок, чай.
  • манная крупа;
  • рис;
  • специи;
  • жирная, жареная, солёная пища;
  • какао, кофе;
  • газированные напитки;
  • спиртное;
  • маринады, соленья;
  • белый хлеб или сдоба.

Массаж

Прежде всего нужно определиться с точными границами желудка. Для этого придерживаются следующих рекомендаций:

  1. Вход в желудок соответствует девятому позвонку, а выход — восьмому правому ребру.
  2. Дно находится на уровне пятого ребра по левой сосковой линии.
  3. Нижняя линия проходит по передней брюшной стенке: у мужчин — на три-четыре сантиметра выше пупка, у женщин — на один-два.

Больной должен лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях. Массаж состоит из:

  • прерывистой вибрации;
  • пунктирования;
  • лёгкого сотрясения.

Важно! Сеансы нужно проводить каждый день на протяжении 10 дней. Длительность массажа не должна превышать 15 минут.

Массаж нельзя проводить при:

  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся кровотечениями;
  • острых воспалительных процессах;
  • хроническом аппендиците;
  • беременности;
  • грыже и др.

Вылечить гастроптоз поможет и самомассаж.

Методика выполнения самомассажа — видео

Лечебная гимнастика

Для того чтобы органы брюшной полости приняли нормальное положение, под поясничный отдел подкладывают мягкий валик. Упражнения делают раз в день по 10–15 минут. Спустя 30 дней нагрузку увеличивают, выполняя комплекс дважды в день. Ещё через месяц количество ежедневных занятий повышают до трёх. Занимаются лечебной гимнастикой 3 месяца.

При выборе упражнений для больного учитывают его физиологические особенности.

Существуют универсальные упражнения, которые могут выполнять пациенты, имеющие гастроптоз I или II стадии.

  1. Лечь на спину, положив одну руку на грудную клетку, а другую на живот. После этого сильно вдохнуть воздух, чтобы мышцы живота втянулись вниз, а затем медленно выдохнуть.
  2. Исходное положение: лёжа на спине. Вытянуть руки вдоль тела и по очереди поднимать ноги.
  3. На вдохе согнуть левую ногу в колене, на выдохе обеими руками прижать согнутую ногу к груди. То же самое повторить с правой ногой.
  4. Согнуть ноги в коленях, затем, опираясь на стопы, локти и затылок, приподнять таз.
  5. Ноги поднять и согнуть в коленях, выполнить упражнение «велосипед». 
  6. Выпрямить ноги, вытянуть руки вдоль тела. На вдохе поднять прямые руки вверх и завести их за голову потягиваясь. На выдохе вернуться в исходное положение и опустить руки.

Каждое упражнение необходимо повторить 10 раз.

После того как пациент выполнил гимнастику, он должен полежать на спине 20 минут.

Нетрадиционная медицина

Народная медицина предлагает множество способов для облегчения неприятной симптоматики гастроптоза:

  1. Чай из тысячелистника и полыни. Смешать растения в равной пропорции и залить кипятком. Принимать по одной чайной ложке за полчаса минут до еды. Такое средство поможет восстановить аппетит.
  2. Настой подорожника. 2–3 ст. л. сырья залить кипятком и дать настояться 10 минут. Употреблять за 30 минут до приёма пищи.
  3. Отвар капусты. Мелко нарезать овощ и варить на среднем огне 5 минут. Пить вместо воды.

Обратите внимание! Народные средства могут применяться только после консультации со специалистом.

Народные средства — галерея

Возможные последствия

Если игнорировать симптомы гастроптоза, то могут появиться серьёзные осложнения:

  • злокачественные образования;
  • расстройство секреторной функции;
  • ослабление моторики желудка.
рак желудка

Запущенный гастроптоз может быть предвестником рака желудка

Кроме того, оказывается давление на кишечник, в результате чего он начинает смещаться и давить на предстательную железу (на задний проход) у мужчин, на яичники и матку — у женщин. Всё это усложняет клиническую картину заболевания и приводит к дополнительным негативным проявлениям (частный случай).

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо:

  • правильно питаться;
  • придерживаться активного образа жизни;
  • заниматься укреплением мышц брюшной стенки.

Женщина до и после беременности должна защищать себя при помощи специального бандажа.

Диагностика и лечение гастроптоза — видео

Только благодаря своевременной диагностике и грамотному лечению гастроптоза можно предотвратить негативные последствия. Поэтому при первых же подозрениях на заболевание нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Самолечение же только усугубит ситуацию.

Замужем, мать двоих детей. Живу в г. Санкт-Петербург. Образование высшее. На данный момент не работаю, нахожусь в декретном отпуске
Подробнее
Галина
2017-04-24 13:17:24
Спасибо за статью, очень четко и доходчиво!